64排螺旋CT对脑内海绵状血管瘤的诊断价值

戴晓秋 陈勇 刘军 杨晓宇

摘要：目的：针对患有脑内海绵状血管瘤的患者，通过对其进行64排螺旋CT诊断以后，分析其诊断和鉴别的有效性。方法：在本院2018年1月到2019年1月期间，接受患有脑内海绵状血管瘤的患者中随机挑选64例，分别对其采用X线片进行放射诊断和64排螺旋CT诊断，记为对比组和观察组，对比两组患者的通过诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度。结果：观察组患者的通过诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度均要优于对比组，具有统计意义（p<0.05）。结论：针对患有脑内海绵状血管瘤的患者，通过对其进行64排螺旋CT诊断以后，能够有效对患者的患病情况进行鉴别，准确性、灵敏性相对于X线片来说效果更好。

关键词：脑内海绵状血管瘤;X线片;64排螺旋CT诊断;灵敏度;影像学

为了能够使患有脑内海绵状血管瘤患者得到良好的治疗，使患者的基本得到良好的控制，避免其癌细胞扩散，就要对入院就诊的患者进行有效的诊断，目前，常见的诊断方法X线片诊断、脑内海绵状血管瘤以及病理学检验等[1]，因此，本文主要针对患有脑内海绵状血管瘤的患者，通过对其进行64排螺旋CT诊断以后，分析其诊断和鉴别的有效性。其中，具体研究报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

在本院2018年1月到2019年1月期间，接受患有脑内海绵状血管瘤的患者中随机挑选64例，记为对照组和观察组（n=64），分别对其采用X线片诊断和64排螺旋CT诊断。其中所有患者的男女性别比例为（37：27），患者的平均年龄为（48.45±4.12）岁，患者的病程为（2.11±1.32）年。纳入标准：（1）本次研究中，所选取的患者在临床医学上均被确诊为脑内海绵状血管瘤，在病理学诊断过程中该疾病的癌症为未分化型。（2）本次探讨的所有相关事项均取得相关伦理委员会的同意。（3）患者及其家属均知晓本次研究的相关内容，并签定知情同意书。排除标准：（1）排除对相关治疗、诊断具有治疗禁忌证的患者。（2）排除患有精神异常相关症状的患者;（3）排除安装有金属材料的假牙及可能产生金属伪影的患者。

1.2 方法

1.2 1 对比组

对该组患者进行X线平片放射诊断，使患者保持平卧位，采用的摄像系统为Ysio  DR， X线仪器产品型号：Siemens-Ysio，对患者脑部的正面、侧面进行诊断。

1.2.2 观察组

对该组患者进行64排螺旋CT诊断，在诊断过程中使患者保持镇静，呼吸速率保持平稳，并进行憋气，采用的CT仪器为64排螺旋机，对患者进行扫描，设置参数为：电压150kv，通过的最大电流为95mA，扫描的层厚为4毫米，螺距为2毫米，扫描顺序为从头颅逐步向颈部进行扫描。

1.3 观察指标与评价标准

对比两组患者的通过诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度。其中以上所有诊断均通过病理学诊断[2]。

1.4 统计学方法

数据处理方法：SPSS17.00;用百分数（%）进行计数，组间检验用x2表示，如果P<0.05具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的诊断效率

在本次研究中，所有患者均通过病理学诊断，其中在病理学诊断中，64例患者中有31例（48.43%）患者被诊断为脑内海绵状血管癌，有33例患者被诊断为良性肿瘤（51.56%），对上述患者进行X线片诊断和64排螺旋CT诊断以后，效果有所不同，其中，具体数据如1所示：

2.2对比两组患者的灵敏度和特异性

在本次研究中，所有患者均通過病理学诊断，对上述患者进行X线片进行诊断和64排螺旋CT诊断以后，观察组患者的灵敏度和特异度均要优于对比组，其中，具体数据如2所示：

3 讨论

就目前而言，在我国脑内海绵状血管瘤的数量在逐年增加，且该疾病的死亡率较高，属于我国常见的恶性肿瘤疾病之一，该疾病严重威胁着人们的生命安全，尤其最近几年，随着人们的生活节奏加快以及各种不良的生活习惯，例如抽烟、酗酒等，导致患者的人数越来越多[3]。

64排螺旋CT是诊断脑内海绵状血管瘤的新手段，与其他诊断方法相比毫不逊色。其最大的优点是无创伤，病人只需静脉内注射60-80毫升显影剂，就可以清晰显示血管动脉的立体影像。其特点是阴性预测价值高，即64排螺旋CT正常者，动脉造影也会正常。在本次研究中，通过对患者进行X线片诊断和64排螺旋CT诊断以后，可以发现采用64排螺旋CT诊断以后与病理学检测的准确性、灵敏度均要优于采用X线片的诊断结果[4-5]。

综上所述，针对患有脑内海绵状血管瘤的患者，通过对其进行64排螺旋CT诊断以后，能够有效对患者的患病情况进行鉴别，准确性、灵敏性相对于X线片来说效果更好。

参考文献：

[1]孙连静.16排螺旋CT头颈部螺旋CT血管造影对血管病变中的临床诊断价值研究[J].影像研究与医学应用，2019，3（07）：65.

[2]梁琰，张永强，李展展.螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断及疗效评估的临床分析[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（03）：72-74.

[3]董琴，蔡勇，杨璧，杨志勇.640层螺旋CT全脑灌注成像联合CT血管造影一站式成像在颅脑术后诊断价值的研究[J].中国医学创新，2019（07）：66-72.

[4]罗乐.多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用价值评价[J].影像研究与医学应用，2019，3（06）：64-66.

[5]巫巧雄，陈红.应用64排螺旋CT对肝海绵状血管瘤诊断的探讨[J].中国现代药物应用，2010，4（16）：54-55.B565FC18-EAD7-43C7-85AE-5DDC9F9D34A3