40例老年糖尿病患者的心理护理措施分析

刘娜

摘要：目的：探讨老年糖尿病患者的心理护理措施。方法 选取2016年8月至2018年8月我所隶属体系医院收治的40例老年糖尿病患者，按照护理方法不同把所有患者均分成两组，命名为对照组和实验组。对照组20例患者接受常规护理，实验组20例患者在对照组基础之上实施心理护理，对比两组患者的焦虑抑郁自评量表评分差异和护理满意度的差异。结果 实验组患者的焦虑、抑郁评分都明显低于对照组;实验组患者的护理满意度显著高于对照组，组间差异也具备显著的统计学意义（P<0.05）。结论 心理护理在老年糖尿病患者的病情恢复方面发挥着积极作用，可以显著提升患者的心理健康水平，提高患者配合治疗和护理的积极性，提升护理质量和患者的护理满意度，减少患者住院时长，值得临床推广。

关键词：老年;糖尿病;心理护理;措施

糖尿病是临床上常见且多发的一种慢性疾病和终身性疾病，在病情的发生和发展进程当中很容易出现多种并发症，影响患者的生存质量。在人们生活水平日益提升，饮食结构转变的背景之下，糖尿病的发病率逐年升高。老年糖尿病患者大都会出现不良心理反应，如悲观、焦虑、恐惧等[1]。心理护理则是结合患者的护理需求，给予针对性的心理护理干预措施，帮助患者调控消极心理与消极行为，提高患者的治疗信心和积极配合度。本次研究对20例老年糖尿病患者实施心理护理，获得了满意效果，现把此次研究结果进行如下报告。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本次研究选取我所隶属体系医院收治的40例老年糖尿病患者作为研究对象，所有患者均经过综合临床检查确诊符合老年糖尿病的诊断标准。在本次研究开始前与患者签署知情同意书，而且符合伦理委员会的许可。按照护理方法差异把全部患者均分成两组，命名为对照组和实验组。对照组患者中，男性11例，女性9例，年龄为60～90岁，平均年龄70.2±3.1岁，病程3～19年，平均病程9.5年;实验组患者中，男性10例，女性10例，年龄为60～88岁，平均年龄70.5±2.9岁，病程3～20年，平均病程10.1年。两组患者的基础资料差异没有统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2  方法

对照组患者接受常规护理，具体的护理方法包括：第一，饮食护理。指导老年糖尿病患者调控饮食结构，限制糖分的摄入量，并认真评估患者的病情，结合患者的身体情况，计算每日能够摄入的蛋白质以及热量，建立良好的饮食习惯。第二，运动护理。鼓励老年患者从自身的兴趣爱好出发，根据身体耐受性设置运动计划，控制运动量，选取的运动形式尽可能以有氧运动为主。第三，药物护理。要求患者严格遵循医嘱应用降糖药，保证用药量和用药时间的合理安排，注意根据患者的实际病情调整药物剂量以及用药类型。第四，对患者的血糖水平进行严密监测，一旦出现异常，必须立即查找原因并进行干预。

实验组患者则在常规护理基础之上进行心理护理，具体方法包括：

第一，在患者入院后实施针对性的心理护理干预，并将其贯穿护理工作全过程。入院之后给患者细致介绍病房环境以及周围的设施，开展全面的健康教育，并发放与老年糖尿病相关的健康知识手册，同时利用口头教育方法为患者耐心细致的说明糖尿病形成原因、生活当中需要注意的问题、糖尿病并发症、降糖药物使用必要性、饮食和运动价值、病情自我监测与管理等，为患者提供个性化和针对性的健康教育指导。

第二，加强与患者的交流和沟通，深入到患者内心当中，了解他们的心理诉求，分析和评估患者出现消极负面心理问题的原因，进而对症下药，对患者进行心理疏导，帮助患者树立信心，提高治疗护理配合度。对于存在焦虑抑郁以及恐惧心理的患者，护理人员需要着重讲授糖尿病的可控性，让他们认识到控制效果不仅和药物应用存在着密切关系，还和患者的自我管理与积极配合相关，从而得到患者的积极响应。对于悲观和失望的患者，需要在生活上给予他们更多的帮助和支持，从患者角度出发给予他们帮助。在这一过程中，要着重加强与患者家属的交流沟通，激励他们和患者共同面对疾病，让患者可以充分感知家庭的关爱和温暖，让他们得到良好的家庭和社会支持[2]。

观察指标和效果评定：用焦虑评分量表和抑郁评分量表对患者的心理状态进行评分。利用统一护理综合效果调查问卷进行护理满意度的评估，同时注意记录好患者的住院时长。

1.3  统计学方法

本次研究用统计学软件SPSS22.0进行处理分析。P<0.05表明差异有统计学意义。

2  结果

实验组患者的焦虑、抑郁评分都明显低于对照组;实验组患者的护理满意度显著高于對照组，组间差异也具备显著的统计学意义（P<0.05）。具体结果见下表。

3  讨论

糖尿病需要把血糖控制和治疗工作贯穿终生，在实际生活当中要控制饮食，也会在治疗过程中出现一定的并发症，给患者的生活带来不良影响，也让不少患者出现了焦虑恐惧和悲观失望等不良心理，影响患者的配合度，也为血糖控制效果带来了消极影响[3]。这就需要加强对患者的心理护理，关注患者治疗过程当中不同的心理状态表现实施心理疏导，并为患者补充与该病症相关的知识，提高患者的配合度，要引导家属参与到心理护理工作当中，给患者提供更大的心理支持。

综上所述，心理护理在老年糖尿病患者的病情恢复方面发挥着积极作用，可以显著提升患者的心理健康水平，提高患者配合治疗和护理的积极性，提升护理质量和患者的护理满意度，减少患者住院时长，值得在临床上大范围普及推广。

参考文献：

[1] 胡瑞红.糖尿病患者健康教育存在问题及护理对策[J].中国实用神经疾病杂志，2018，（8）：74-75.

[2] 戴金姣.心理护理对老年糖尿病合并抑郁患者60例的疗效探讨[J].医学信息，2018 ，（12）：35-36.

[3] 黎姣.心理护理在糖尿病临床护理中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2018，31（3）：309-310.