护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率的影响分析

罗希

摘要：目的：分析护理干预，对提升小儿静脉输液的顺从性和穿刺成功率的影响作用。方法：本次研究对象选择2018年1月至2018年12月我院收治的124例低龄患儿，采用简单抽样的方式，分为观察组与对照组，每组62例。对照组行常规护理，，进行静脉输液，观察组则在静脉穿刺前给予全面针对性的护理干预措施，比较两组患儿静脉输液的顺从性与穿刺成功率，分析护理干预的作用。结果：本次研究结果表明，观察组穿刺依从性和穿刺一次成功率都要显著高于对照组，说明护理干预起到了应有的作用。研究结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预可以有效配合静脉输液，从而缩短治疗周期，发挥良好的辅助作用，可以在今后的护理工作中进行参考和借鉴。

关键词：护理干预;小儿静脉输液;顺从性;穿刺成功率

低龄儿童的身体器官仍然处于发育阶段，抵抗力和免疫力都处于较低水平，是传染性疾病或呼吸道疾病的易感群体。如果不能得到及时有效治疗，病情加重或引发并发症的可能性较高。作为儿科治疗的常规方案，静脉输液的药物起效更快，尤其是对于某些专业能力较差的患儿来说更加适合。但患儿本身的治疗依从性问题成为了临床难点，也是本文主要研究的方向。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选择2018年1月至2018年12月我院收治的124例低龄患儿，采用简单抽样的方式，分为观察组与对照组，每组62例。观察组中男37例，女25例，年龄4个月-3岁，平均年龄（1.4±0.2）岁;对照组中男35例，女27例，年龄4个月-4岁，平均年龄（1.5±0.3）岁。患儿输液类型包括头皮静脉穿刺、手背静脉穿刺和足背静脉穿刺三种类型。

纳入标准：所有患儿均需要进行静脉输液给药，且监护人自愿参与本次研究签署知情同意书，经过伦理委员会批准后展开。

排除标准：患儿具有凝血障碍，或是合并严重脏器疾病与恶性肿瘤。

本次研究所选对象在性别、年龄从一般数据信息的对比方面，无明显统计学差异，数据具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿直接进行静脉输液治疗，观察组患儿则在静脉穿刺前给予针对性护理干预措施，具体如下。

1.2.1 心理干预

对于患儿来说，在陌生环境下容易产生紧张或焦虑情绪，尤其是部分低龄患儿，还会出现哭闹症状。而护理人员针对这一问题，对所有患儿进行了心理干预，包括利用玩具等事物来转移患儿的注意力，逐渐平复情绪。如果患儿具有一定语言交流能力，则可以通过沟通的形式建立良好的护患关系。

1.2.2 健康教育

健康教育主要针对患儿家属展开。家属对于患儿的关注度非常高，而患儿年龄较小，在输液时容易产生一定风险，包括脱针、穿刺失败等。此时护理人员需要将患儿疾病类型与治疗措施告知患儿家属，让其了解相关信息后，起到情绪稳定的作用，也避免各类医患纠纷的出现。

1.2.3 穿刺技术保障

对于穿刺位置的选择非常重要，考虑到患儿活动的自由程度等情况，应随时关注患儿的各项生命体征一旦出现异常，需及时停药，通知值班医生就诊。在输液完成后采取轻柔手法拔针，让无血液渗出后再贴上胶布防止感染。

1.3 观察指标

以两组患儿的治疗依从性和穿刺一次成功率来进行处理结果的对比。

1.4 统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS20.0统计学软件展开分析，其中技术资料全部以百分比表示，当P<0.05时判定数据差异具有统计学意义。

2.结果

本次研究结果表明，观察组穿刺依从性和穿刺一次成功率都要显著高于对照组，说明护理干预起到了应有的作用。研究结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据结果见下表1所示。

3.讨论

静脉输液作为临床治疗最有效的给药方式，可以直接通过静脉将药剂输送到患者身体的各个部位，在短时间内对疾病起到控制作用，缩短治疗周期，减少患者产生的痛苦程度。对于4岁以下的患儿来说他们的吞咽能力较差，对于一些较大颗粒的片剂药品只能通过静脉注射方式来治疗，从而提升治疗有效率[1]。但是静脉穿刺方法需要刺破表层皮肤和静脉血管，本身存在脱针或药液外漏的风险，特别是患儿焦躁的情绪下，其治疗依从性普遍较差，耐受性差，如何提升穿刺成功率就成为了其中的關键[2]。

从本次研究的数据结果来看，观察组患儿的穿刺依从性和穿刺一次成功率都要高于对照组，是因为在穿刺过程中，对观察组的患儿进行了针对性护理干预，从心理干预、健康教育与细节处理等多方面来进行控制，重点建立与患儿之间的良好关系，全面保障输液前后患儿情绪的稳定[3]。这样一来，患儿的机体逐渐从紧张状态转变为放松状态，痛感也会随着注意力的转移而逐渐模糊。例如以患儿喜欢的动画片、玩具作为载体，有效提升其穿刺依从性，具有重要的现实意义[4]。针对性护理干预强调以人为本，重视患儿和家属的实际需求，利用循证医学知识构建良好的护理体系。在未来的工作中，我们仍然可以在类似场合下运用护理干预，保障护理质量的提升。

综上所述，护理干预可以有效配合静脉输液，从而缩短治疗周期，发挥良好的辅助作用，可以在今后的护理工作中进行参考和借鉴。

参考文献：

[1]汤书娟.提高小儿静脉穿刺成功率中护理干预的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（46）：114.

[2]鲁方方.护理干预在提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率中的效果分析[J].菏泽医学专科学校学报，2018，30（03）：66-68.

[3]刘莎.护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J].当代医学，2018，24（09）：153-155.

[4]孙小双.综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（25）：175-176.