协同护理模式对脑梗死偏瘫患者躯体和心理及生活方式的影响

贺越

摘要：目的：探究协同护理对脑梗死偏瘫患者躯体、心理、生活方式的影响。方法：选取本院110例脑梗死偏瘫患者，随机分成对照组和观察组各55例，对照组采取常规护理，观察组给予协同护理，对两组患者护理后的各项数据进行比较。结果：观察组ESS、Bathel、FMA及FAC评分均优于对照组，P<0.05;生活方式有所改善，和对照组相比差异明显，P<0.05。结论：对脑梗死偏瘫患者实施协同护理能有效改善其躯体、心理及生活方式，值得使用。

关键词：脑梗死偏瘫;协同护理;躯体;心理;生活方式

前言：

目前针对脑梗死偏瘫患者大部分更注重住院期间护理，院外护理被忽视，使患者的功能恢复时间延长，加大了护理人员的工作难度。患者出院后同样需要进行护理，其中协同护理效果显著，因此本文对脑梗死偏瘫患者采取了协同护理并分析其相应影响，具体如下文所示：

1资料和方法

1.1基线资料

抽取我院2018年2月-2019年2月收治的脑梗死偏瘫患者110例，随机将其分成观察组与对照组，各55例：观察组，男：女=30：25例;49-84岁，平均（68.72±5.09）岁;对照组，男：女=32：23例;50-85岁，平均（69.43±5.04）岁。对比2组患者的上述资料，P>0.05。具有可比性。

1.2方法

对照组：采用常规护理，入院告知、药物治疗护理、出院指导等。观察组：给予协同护理：（1）全面掌握患者各项情况并向患者及其家属讲解协同护理的目的与意义，在家属信任的前提下让其学习、参与并配合到护理的过程中;（2）在患者及患者家属与医生沟通的基础上，根据医生所提出的治疗康复意见来制定符合患者个人的康复计划与家属承担的相应的护理内容，给予家属针对性指导，鼓励患者家属多与患者进行交流沟通并教其交流技巧，告之正确使用康复器具的方法，使患者通过科学的训练进行康复;（3）于患者出院1周后对其进行电话访问或上门访问，及时了解患者情况并给予相应康复训练的指导，对患者疑问给予耐心解答并鼓励患者通过日记的形式做日常生活记录，通过定期讲座加深患者及家属对疾病相关知识了解与康复技巧的掌握[1];（4）建立患者档案，告知患者遇任何问题可及时回医院复诊，定期进行电话访问，采用各项量表进行评估。

1.3观察指标

通过欧洲脑卒中评分及改良Bathel指數对患者ESS、Bathel评分进行评价;通过Fugl-Meyer运动量表及功能性步行分级来评价FMA、FAC评分;对两组患者护理前后的生活方式进行记录。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0版本，ESS、Bathel、FMA、FAC评分用（）表示，t检验。使用“%”表示2组生活方式各项概率，卡方值检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理前后ESS、Bathel评分，见表1：

2.2对比2组患者护理后FMA评分与FAC评分，护理后FMA评分和FAC评分观察组分别为（26.44±8.22）分、（8.55±4.78）分，对照组分别为（20.17±7.43）分、（6.11±4.18）分，观察组优于对照组，P<0.05。

2.3就两组生活方式做比较，观察组患者护理后吸烟例数由38例降至10例，饮酒例数由50例降至13例，高盐饮食例数由30例降至6例;对照组吸烟例数则由36例降至17例，饮酒由47例降至20例，高盐饮食由28例降至13例，观察组与对照组相比改善明显，P<0.05。

3讨论

脑梗死作为临床中一种常见的脑血管疾病，易导致患者的躯体功能障碍，死亡率与致残率极高，给患者带来巨大心理压力与经济负担，因此尽早使其康复、改善其生活质量的意义重大。其中协同护理更多鼓励患者家属参与到护理工作中，通过护理人员、患者及其家属的协同合作来提高患者自身的主观能动性，主动积极地进行康复训练与相关护理，从而提高护理质量[2-3]。从本文研究结果中也能证明，对脑梗死偏瘫患者采取协同护理后的各项评分及生活方式均得到改善，以此提高患者的康复治疗效果，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]秦蕾，冀蓁.协同护理模式对偏瘫患者躯体、心理及生活方式的干预[J].职业与健康，2015，31（8）：1093-1095.

[2]王燕.协同护理模式对脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响[J].中国现代医生，2016，54（10）：160-163.

[3]贾秀丽，田荣，程卫宁等.老年脑梗死患者应用协同护理模式干预的效果及患者生活质量分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（24）：121-123.