电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合

舒惠芬

[摘要]目的：分析电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合效果。方法：择我院2017年1月-2017年12月150例电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的患者进行实验，并探究术前、术中、术后医生与护士的护理配合效果。结果：150例病人中148例肾结石患者的病情已经获得控制，结石清除率为98.67%，同时，150例患者术后都未出现因护理产生的疾病。结论：电子输尿管软镜下钬激光碎石术是一项复杂的手术，手术过程中需要较多的仪器，在较多护理人员进行配合的情况下，才能顺利完成此项手术。同时，术前准备尤为重要，术中手术仪器的运用与保养是促进手术实施的关键条件。因此，电子输尿管软镜下钬激光碎石术应获得医护人员的高度重视，其应积极融入进手术的护理配合工作中。

[关键词]电子输尿管软镜;钬激光碎石术;肾结石;护理配合

[中图分类号]R472.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0152-02

现今随着医学技术的逐步发展，治疗肾结石的手术方式已经发生变化，电子输尿管软镜下钬激光碎石术逐步被运用于临床手术中，它具有较多的优点，如创伤面较小、安全度较高、治疗高效，此种手术方法已经获得医生与患者的高度认可。选择我院150例电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行实验，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料选取我院2017年1月-2017年12月150例电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行实验，男病人100例，女病入50例，年龄（25-70）岁，平均年龄（33.6±20.3）岁。患者知晓具体的研究过程，签署知情同意书，伦理委员会监督本次实验。

1.2方法医生对患者实施麻醉，并截取病人的石位，随后将斑马导丝放置进病人的输尿管上段中，运用电子输尿管软镜进行手术，最后医生确定病人的结石部位，放置激光光纤进行碎石。同时，护理人员需具有较高的配合度，术前护士需对患者的心理情况进行全面考量，使病人具有较少的焦虑情绪，并嘱咐患者手术前的注意事项。此外，护士需将手术过程中的仪器准备齐全，并将手术间的温湿度调整好，当患者进入到手術室的时候，护士还应对病人的血压等进行测定，对手术室实施基本的消毒，将手术中的仪器调试好，随时配合医生手术中的各种吩咐。

1.3判断标准如果患者术后并未出现护理并发症，身心状况良好，则表明具有良好的护理效果，反之则有不佳的护理效果。

1.4统计学方法使用SPSSl3.0软件对数据结果进行分析与整理，并运用x²进行检验，P

2. 结果

通过分析可知，在护士进行护理配合的情况下，电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石具有良好的效果，成功清石入数、结石清石率都优于传统护理，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

电子输尿管软镜下钬激光碎石术的手术方法较为先进，然而此项手术需要护理人员的高度配合，其需对患者的情绪、术中的各项仪器进行布置，并与医生具有较高的配合度，才能保障整个手术过程的安全性。在术后的时候，护士需将手术器械放置到原来的位置，并对仪器进行反复认真的清洗，从而使仪器能够被重复利用，更好的被应用于手术中。手术后器械的清洗十分重要，护士应具有专门的清洗手法，使镜片中的污渍被全面清洗，同时，器械的里外都应被拆开清洗，清洗的力度应适中，并运用润滑油进行擦拭，使其被良好的保存于实验室中。钬激光仪器的材质较为特殊，护士应轻拿轻放，使其处于良好干燥的空间中，由专门人员进行定期检查。现今电子输尿管软镜下钬激光碎石术被大力的应用在肾结石手术中，此种手术方式的创伤小、恢复时间快、产生较少的并发症，已经获得病人与医护人员的广泛认可。同时，肾结石患者会产生血尿、肾区疼痛等状况，病人的生活质量不佳，工作学习受到严重的影响，该治疗手段借助人体自然通道与先进技术，对肾结石产生优良的治疗功效，术后的出血量较少。此外，术中护理配合的要求十分高，护士需知晓各种器械的名称与正确的操作手法，巡回护士了解每种器械的性能，护士应与医生尽兴高效的配合，积极的落实无菌操作的手段。碎石时，巡回护士应严格的听从医生的吩咐，对每种仪器进行精确的调节，术中安全性才能被保障，否则可能产生各种危险事件，最终，医疗事故产生的概率会逐渐降低，医患关系也会十分优良，病人术后产生较少的并发症，治疗效果被保障，出院时间提前，对医护入员的满意度大幅度提高。

另外，医护人员对患者进行术前护理，促使病人知晓此种病症与手术的相关要点，了解患者的心理动向，当病人提出各种问题时，护士积极的进行解答，术中患者的信心会大增，配合度优良。此外，护士提前准备好各种手术器械与用品，各种器械与物品都处于充足的模式中，参照医嘱的要求，术中对患者的体位进行调节。肾结石手术后患者的状态是医护人员关心的重点，护士应对病人的生命体征进行全面检测，如患者尿道的畅通性与疼痛感，检查患者是否具有正常的体温，如果病人术后的各项身体特征都正常，意识也较为清醒，则表明手术成功。同时，每隔一段时间，护士对患者进行回访，了解其最新的身体与心理状况，监测其生命状态。此外，护士在手术中是医生的好帮手，其应将病房环境调试好，并对房间做好合理的消毒，医护人员在协助医生的时候，对患者进行软硬管的交叉放置，如当镜子处于病人尿道中的时候，上推过程中会具有较大的难度，而在借助护士辅助的过程中，将能够合理调整输尿管的位置，顺利完成此次手术。并且护士需掌握无菌操作流程，在双手反复交替的基础上配合医生完成此次手术。

一项手术的完成需要各方人员的高效配合，护士在整个过程中扮演十分重要的角色，其是医生、患者间的桥梁，具有重要的疏通作用，手术过程中护士需时刻对患者的心脏变化情况、血压情况进行实时监测。因此，当各项准备工作齐全的时候，才能顺利实施手术，如对手术室中的灯光、摄像头进行准确调试，保证手术过程中灯光的充足性。且在各项工作被合理调整的时候，会使医生与患者的配合度良好，患者的手术过程会异常顺利。在此基础上，患者、医生护士会具有良好的相处氛围，患者与家属对医护人员会具有较高的满意度，医闹现象出现的频率将降低。新型的手术方法安全性较高，病人在遭受较少痛苦的情况下，便会取得极佳的手术效果，术后患者的心情较为良好，身体状况将会逐渐好转。进而电子输尿管软镜下钬激光碎石术具有十分重要的作用，其应在临床中被大力推广，使医学发展现状获得改变，使新型的手术方法赢得越来越多入的认可，呈现日益重要的地位。

综上所述，电子输尿管软镜下钬激光碎石术是一项复杂的手术，手术过程中需要较多的仪器，在较多护理人员进行配合的情况下，才能顺利完成此项手术。同时，术前准备尤为重要，术中手术仪器的运用与保养是促进手术实施的关键条件。因此，电子输尿管软镜下钬激光碎石术应获得医护入员的高度重视，其应积极融入进手术的护理配合工作中。