医改新视角下的医院人事档案管理思考

王玉琴

摘 要：医疗改革是当下我国深化体制改革工作在医疗卫生领域的具体体现，人事档案管理工作是医院对于自身人才实力、人才队伍建设的自审与评估，是医院选人用人和重大决策的基本保障，是深化医疗改革的重要组成部分，如何进一步深化做好医院人事档案管理，推动医疗卫生改革是医院在经营管理中应当深入思考的问题。文章站在医疗卫生改革的角度上，对于如何进一步做好新时期下的医院人事档案管理进行了研究，提出了几个有助于推动人事档案管理工作进一步优化的建议。

关键词：医疗改革;人事档案管理;人力资源

医院人事档案的存在价值在于证明医务工作者从上学阶段到工作阶段的人生轨迹。随着“互联网+”时代的到来，大数据技术与云计算技术开始应用在各个领域，一场医疗卫生领域的人事档案管理“革命”已经开始。网络把人类社会带进了信息化时代，各个行业相继将计算机技术与自身行业特点相结合逐步推进档案管理的信息化。人事档案管理对提高管理的质量和水平，具有重要的价值。“互联网+”时代到来与医疗卫生体制改革的历史性碰撞，必然要求进一步做好医院的人事档案管理，医院人事档案管理上的问题主要来源于人与制度两个方面。

一、医院档案管理中人的问题

1.档案管理工作不受重视。医疗卫生事业关乎社会大众的生命和健康，政府每年都极其关注有关医疗卫生体制改革方面的进展，并且实时进行政策上的调整，通过宏观调控来推动医疗卫生体制改革，以便解决老百姓看病难、看病贵的问题。在医院的管理人员，也积极配合国家的政策，努力提高服务质量，降低老百姓的医疗成本。但是医院的各级管理人员甚至包括人事档案管理人员本身，都没有人认可档案管理的重要性，将其当作一项可有可无的工作，再加上档案管理工作较为枯燥乏味，使档案管理人员本身也没有提起十二分的精神去做好这项工作，导致了医院人事档案管理工作的种种棘手问题。

2.档案管理人员专业能力不足。从事医院人事档案管理的人员，应当同时具备档案管理的能力和医疗方面的基础知识，这样才能更好地将二者结合起来，使医院的人事档案管理简单化、高效化，同时通过简单高效的人事档案管理工作促进与医院其他部门沟通的效率提高，形成相辅相成的关系。

在医疗卫生体制改革日渐深化的今天，不提高人事档案管理人员的专业素质和工作能力，不及时对其进行专业培训并重新整理和清查确认人事档案的信息，必然导致医院的人事档案管理与其正常的经營工作以及人事任免工作进一步脱节，成为进一步深化医疗卫生体制改革的巨大障碍，很容易导致人事任免的失误，造成巨大的财产损失。

二、医院人事档案管理存在的制度问题

1.管理模式保守。我国的体制改革正处于不断深化的阶段，医疗卫生体制改革和人力资源方面改革的推进，要求各级医院对人事档案管理工作做出相应的改变。但是出于主观或者客观上的原因，大部分医院对人事档案管理工作的改革并不是那么热忱，依然保留着以往落后的管理模式。在人事档案管理工作中，仍然以纸质文字的形式表现医院各部门职员的档案。这一形式不仅需要耗费大量时间和精力来填写各种档案资料，后续还要花费大量时间进行人工管理和维护，也很容易由于手写的问题导致信息遗漏缺失或者缺乏可靠性，造成档案失去应有的意义。

人事档案不能及时进行更新和处理以及档案内容的不准确，必然导致档案管理进一步信息化的难度的陡增，造成人事档案信息资源的浪费，为解决当前面临的这一问题，医院的人事档案管理部门必须提高专业水平，提高档案管理和更新的效率。在医院的领导层面上，应当为人事档案管理部门的工作人员进行业务能力培训，提供经费支持，改变其管理上的落后思想和管理模式。

2.信息化程度太低。由于受到计划经济时代的影响，很多医院的人事档案管理模式依然是传统的手工管理，有的医院在人事档案管理上虽然已经进入到信息化管理的阶段，摆脱人工写入和管理的“原始时期”，但是其对互联网的应用依然只停留在表面上，没能深入应用，使人事档案管理工作便捷化、规范化。在互联网进一步发展，开始应用大数据技术和云计算技术对大数据进行处理后，这种表面性的应用依然难以满足时代发展的需要。

当前医院对医疗卫生体制的改革停滞在了单纯对医疗资源配置和经营体制的改革上，这种抓重点解决问题的办法不是错误，但是仅仅从一两个主要的方面入手去完成医疗卫生体制改革并不能迅速高效地解决问题。人事档案是所有人所有经历记述在一起形成的个人数据库，涉及大量个人隐私，为防止个人档案信息的泄露，医院的人事档案管理部门应当任命专门的管理人员进行看管。

然而人事档案的数量过大，单纯以人力进行档案管理就必须增加人事档案管理部门人员，这种增加人力成本的管理方式不符合当前的科学技术发展规律，也不符合医院日常经营的利益要求。所以多数医院都选择了放松对人事档案的管理工作，间接导致了医院人事任免的效率降低。

3.档案管理缺少制度支持。当前的医院多数都有相应的医疗章程和标准，也有相应的员工管理制度，但是在人事档案的管理上，鲜有人会专门花费时间去思考和设计一套合乎本部门的规范。因此，很多医院的人事档案管理部门都处在一种“乱管理”、“乱作为”的状态下，缺乏统一的制度支持，对新档案的录入、旧档案的维护和处理都没有规范的工作流程，不能跟上新一轮医疗卫生体制改革的人事档案管理需要。

这种制度上的缺失，将人事档案部门的考核排除在了医院管理标准之外，缺乏考核机制，又反作用于医院的人事档案管理，阻碍人事档案管理质量的进步和提高。因此，在没有制度支撑的前提下，不管人事档案管理部门的管理人员是有心作为或者渎职不作为，客观上使医院的档案管理工作陷入僵局之中。

少数已经建立了相应档案管理规则的医院，则是由于不受重视，使得档案管理规则形同虚设，仅能服务于有限的一个或几个部门，不能有效解决医院人事档案管理中深层次的问题。

三、在人的层面上进一步做好医院人事档案管理

进入“互联网+”时代，医疗卫生体制改革也进一步深化，是医院人事档案管理面临的挑战，也是其实现跨越式发展的重要机遇。医院人事档案管理工作的进一步改善，应当抓住新的技术条件，运用大数据技术与云计算技术来分析和处理档案，分类管理，实现对人事档案的最大化利用。这些技术的运用，归根到底首先需要具备相应能力的人来执行。

为了培养出能够执行制度和改善管理技术的专业档案管理人员，医院各级领导部门必须提高对人事档案管理工作的重视，为人事档案管理部门的工作人员提供相应的专业培训，聘用优秀的专业档案管理人员来领导档案管理工作，带动整个人事档案管理部门的思想认识提升，顺应并有效利用时代的发展，改变传统的人事档案管理工作模式，提高工作效率。

同时，对人事档案管理部门应当实行人性化管理，应当注重开解人事档案管理人员的烦闷情绪，减少因为档案管理工作的枯燥乏味给他们的心理造成太大的影响。还要促进人事档案管理人员之间的交流，定期进行团建活动，放松身心，使他们能始终以良好的心态主动参与工作，改善工作。

四、在制度层面上进一步做好医院的人事档案管理工作

1.改变管理模式和技术。医院人事档案的数字化是必然趋势，这样的改革可以使管理人员的工作压力大大下降，提高管理效率。单纯依靠人工管理的医院档案管理模式已经完全脱离实际，落后于时代的发展，当前应当依靠“互联网+”的各种相关技术来建立或者完善人事档案管理系统。应用大数据技术、云计算的方法对人事档案进行分析与管理，不能依然停留在专职抄写员抄寫誊录档案的原始阶段。改变原有的管理模式并不等于全盘否定原有模式，档案对于每个人而言都极为重要，包含了很多个人隐私信息，所以在应用先进的科学技术实现人事档案管理现代化的同时，也要注重信息保护，防止信息被盗取、滥用或者销毁。在应用互联网实现人事档案管理的便捷化时，存留和及时整理纸质版档案还是有必要的，应当定期对档案进行整理和更新，对其中的重要档案要及时核查其真实性，防止存在信息失实导致人事任免失责。

2.建立完善规范制度。建立和完善人事档案管理制度包括建立完善管理规范和对管理人员的奖惩制度。建立完善人事档案管理规范是为了标准化、规范化人事档案的管理，在人事档案的格式上、程序上、具体的管理上实现规范化管理，例如：对档案的调阅和归档程序的规定，为保护个人隐私信息，避免泄露造成不良后果，调阅人事档案应当经过上级主管部门的批准、取得书面同意，电子档案需下载文档的，阅后应及时销毁，不得存留备份，或者泄露他人隐私。如果是纸质档案，在阅读完毕后应及时归还人事档案管理部门，在纸质档案的阅读中，应当注意保护档案，减少因调阅造成的过度磨损。

对人事档案管理人员也应当有一份完善的管理制度，将人事档案管理人员表现列为绩效考核指标，对于工作中表现突出的员工，必须及时给予物质或者精神上的奖励;对于表现欠佳的员工，应当加强专业技能培训，使其能够很好地处理管理中的问题;对于滥用职权、渎职的档案管理人员，应当警告记过，予以适当的物质或精神惩罚，屡教不改者应当清除出人事档案管理队伍。对人事档案管理人员的管理制度，应当做到赏罚分明，赏当其功，罚当其罪。

结束语

医院的人事档案管理是进一步深化医疗卫生体制改革的重要环节，应当保持强劲的步伐，始终跟进时代的发展，应用现代技术条件管理人事档案，完善人事档案制度，规范人事档案的编纂和记述，提升管理人员的专业能力和爱岗敬业的精神，为医院发展以及服务社会公众提高效率。

参考文献：

[1]涂小霞.新形势下医院人事档案管理思考[J].档案时空，2019（2）：50-51

[2]张列斌.医院人事档案管理存在弊端与改进措施[J].中国卫生产业，2019，16（6）：104-105.