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人性化护理在外科手术室护理中的应用效果评价

2019-09-10胡莹薛金萍

健康科学 2019年2期
关键词:人性化护理应用效果

胡莹 薛金萍

摘要:目的:评价人性化护理在外科手术室护理中的应用效果。方法:从本院2016年5月至2018年5月接受的外科手术患者中,随机抽取72名,随机将其分为对照组与观察组,均36例。对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,观察两组患者SDS、SAS评分和并发症发生情况。结果:观察组SDS、SAS评分、并发症等均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在外科手术室护理中实施人性化护理能够有效改善患者SDS、SAS评分,降低并发症的发生。

关键词:人性化护理;外科手术室护理;应用效果

随着我国医疗水平的不断发展,医疗手术成功率不断升高,患者对于手术质量的要求也逐渐增加。手术室不同于医院其他科室,细节往往会决定手术的结果。人性化护理属于新型服务理念和服务模式,根据患者年龄、性别、生活环境、受教育程度、个性特征、所患病症不同等个人实际情况,优化服务理念,制定个性化护理方案,提供细致护理措施,满足不同患者的护理需求,临床应用范围较为广泛。为进一步探析手术室护理中人性化护理应用效果,该文选取该院在2016年5月—2018年5月期间收治的72例患者作为研究对象,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院2014年2月至2015年10月接受的外科手术患者中,抽取72名,随机将其分为对照组与观察组,均36例。对照组中,男19例,女17例,年龄18~65岁,平均年龄(41.5±23.5)岁。观察组中,男18例,女18例,年龄18~66岁,平均年龄(42.0±24.0)岁。两组在性别、年龄、病种、手术类型、麻醉方式等方面无统计学差异(P<0.05),具有可比性。两组患者术前均无精神疾病、均能良好配合治疗及护理,均无严重的心肝肺功能障碍、凝血功能障碍。

1.2护理方法

对照组给予患者使用常规手术室护理方案,术前对患者的姓名、手术名称、床号等基本信息进行核对,并对其术前12h的饮食进行指导。告知患者手术的基本过程以及注意事项,提前告知其术后会出现的状况,以免造成患者及其家属的恐慌,密切监测患者的生命体征。

观察组在常规手术室护理的基础上,给予患者采用人性化护理理念干预,其中护理内容包括术前护理(心理、健康教育、术前准备等)、术中护理(手术室环境护理、病情观察)、术后护理等方面的护理对策,具体内容如下:

(1)术前护理

1)心理护理:术前应加强巡视,并与患者进行沟通交流,通过观察患者的表情、行为、语言等评估患者心理状态及身体特征。保持亲切、礼貌的语气,并以耐心的态度回答患者的问题,对其不良心理状态進行疏导,降低患者不良情绪,增强患者的治疗信心。

2)健康宣教:术前向患者及其家属详细讲解手术的基本过程以及意义,使患者对手术过程具有一定的了解,减少术前陌生感。对术前患者的饮食进行正确指导,使其注意禁食禁水时间,嘱咐患者术前清洁身体、保持口腔清洁。

3)术前准备医护人员应将手术中所需的医疗器械准备妥当;指导患者练习麻醉的正确体位及术中的配合方式;提醒患者将手表、项链等首饰摘除,并为其换好病号服。

(2)术中护理

患者进入手术室前,应提前将手术室内的温湿度调整好,使温度保持在22℃~25℃,湿度在55%~60%,以患者的舒适度为主。患者进入手术室后,医护人员应以热情、亲切的态度接待,并与其交流,了解其心理状况和病情,给予鼓励性话语,使患者感受到关怀,进而建立相互信任的护患关系。手术过程中一切操作以稳、轻、准为原则。通过监视心电图,对患者的体征变化进行观察,随时掌握患者的病情状况,并传达给手术医师。不随意谈论患者病情,若患者在手术过程中出现不适状况,应以轻柔的话语进行安慰和解释,可适当使用对症药物以缓解患者的痛苦,尽量满足患者的各种合理需求。

(3)术后护理

术后,使用温水将患者身上的残留血迹擦拭干净,并为其穿好衣裤、盖好被单,以免着凉。将患者尽快运送回病房,在运送的过程中应注意切口、引流管等的保护,对于焦躁患者给予适当的固定,注意拐角及斜坡处,减少碰撞障碍物。向患者家属讲解术后注意事项及处理突发状况的措施,术后1d对患者的伤口进行检查,观察其是否存在渗血、感染现象,并给予处理。告知患者在恢复过程中所要注意的事项,并对其饮食、运动等方面进行指导,使其早日康复。

1.3疗效评价与观察指标

观察两组护理前后心理状况,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。以及观察两组患者并发症发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0统计与分析两组患者护理前后SDS、SAS评分和并发症发生情况,采用t和c2检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。

2结果

2.1两组两组的SDS、SAS评分对比

观察组的SDS、SAS评分相比于对照组得到了明显降低,组间比较结果P<0.05。

2.2两组患者并发症发生情况对比

经过不同护理后,对照组并发症发生情况分别为:尿潴留2例、下肢静脉栓塞2例、感染3例,总并发症发生率为:19.44%(7/36例);观察组并发症发生情况分别为:尿潴留0例、下肢静脉栓塞0例、感染1例,总并发症发生率为:2.78%(1/36例)。由此可见观察组并发症发生率2.78%显著低于对照组19.44%,Χ2=14.052,P=0.000;组间比较结果P<0.05。

3结论

在医院整个系统过程中,手术室为重要部门,集中体现着医院整体服务质量,加强手术室护理服务,越来越受到临床重视。而且多数患者在手术治疗前会合并严重的焦虑紧张等负面情绪,影响手术疗效。如何缓解患者的术前不良情绪,提高手术治疗效果,也是当前临床研究的重点。

人性化护理是在护理实施过程中,以患者的实际需求以及健康为护理重点,提升患者对疾病治疗信心,减少医患纠纷的矛盾。该护理模式为一种新型护理模式,其目的在于保证患者生理心理舒适,更强调给予护理服务对象人性化关怀与服务。该护理模式不是单纯配合手术,更强调以人为本,实现以患者为中心,而且还具有提高手术室护理水平,保证手术顺利进行,构建和谐护患关系。本次研究中,观察组实施护理后焦虑抑郁评分低于对照组,表明通过人性化护理实施,可有效改善患者的焦虑抑郁。分析是因人性化护理实施过程中,护理人员积极与患者沟通交流,而且护理人员实施过程中,更强调关注患者的心理变化,缓解患者的焦虑担忧。而且,观察组的消毒卫生、护士态度、护理安全、手术室管理、总分高于对照组,护理不良事件发生率少于对照组,手术时间少于对照组,护理不良事件发生率少于对照组,表明人性化护理作为一种整体护理服务,可显著提高护理质量水平,减少护理风险。术前术中术后整个手术护理中,强调人性化护理,让患者积极配合手术,促手术顺利进行,提高手术护理质量。

综上所述,人性化护理应用于手术室护理中,可改善患者的焦虑抑郁情绪,提高护理质量,应用效果显著。

参考文献:

[1]侯红岩,崔从强,王秋平.人性化护理在手术室护理中的应用及效果[J].系统医学,2016,1(7):144-146.

[2]高明芳,赵剑侠,梅娜,等.人性化护理、个性化服务在手术室护理中的实施效果分析[J].中国医学伦理学,2017,30(8):1030-1033.

[3]王春灵.快通道外科理念在手术室护理中的应用[J].中国临床医学,2017,24(6):982-984.

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