护理学基础实践教学中角色体验学习的设计与实施

王垠君

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【摘要】为进一步提升护理基础实践教学成效，笔者将在具体教学对角色体验学习法进行设计和实施。本研究将从教学方法设计、教学评价、教学结果三个方面展开讨论。

【关键词】护理基础教学;角色体验学习;设计

角色体验学习是一种先进的教学方法，对于提升教学质量、尤其是实践教学质量具有重要价值和意义。护理基础设计较多实践教学，专业教师应当充分重视该方法的应用，并在具体过程中进行有效设计和实施，有效提升学生实践能力和综合素质。

1教学方法设计

选择2014级四年制专科生100名、2014级中专班58名进行试验。选择李李晓松著《基础护理技术》作为教材，李玲、蒙雅萍《护理学基础》作为参考教学。在六项试验中进行实践，分别包括吸氧、静脉输液、吸药注射、口腔护理、更换床单。选择密闭式静脉输液进行具体设计和实施。

1.1课前预习和作业布置

结束理论课学习后，组织学生依据技能教学目标预习教材内容，并对本实验项目科学进展和相关文献进行查阅，进而实现对密闭式静脉输液用物准备、目的要求的掌握，在熟悉整个操作过程中基础上标准自己不能理解的内容。、

1.2模拟仿真训练

对每班学生进行分组，以班级为单位组织学生进行操作训练。学生共同讨论弱点话题，并总结归纳共性知识。指导教师进行相应的引导、讲解、示范，对于具体做法教师不进行讲解。同时引导学生依据护理操作原则进行具体操作内容的设计，通过不同角度运用不同方法开展训练。学生以本组设计医疗情境为依据，借助仿真输液手臂开展模拟训练8学时，在实验室中开展开放训练4学时，这个过程中要实现对输液步骤的熟悉掌握。模拟训练结束后组间进行存在问题的讨论，然后向指导教师反馈核心意见，并共同进行探讨。

1.3角色体验实施过程

一个训练小组由两名学生构成，一人进行护士的扮演，一人进行患者的扮演，完成操作后进行扮演角色的互换。学生扮演护士时应当以护理程序要求为依据进行认真评估，并准备齐全所需物品，然后依据步骤开展相应互利，完成后教师须一一点评扮演护士、学生的操作。实验流程如图1。

图1密闭式静脉输液流程

1.4考核

为实现对实验教学效果的充分了解，在学生考核中采用两种方式。第一种方式是单项技能考核，每组随机选择一个学生接受考核。第二种方式考核在学期末进行，学生随机抽取实验项目中的一项接受考核，用物自行准备。考核中教师与学生一对一，并做出相应成绩评价。

2评价

2.1评价方法

在确定本次实验教学成果中采用权重法，具体评分标准如表1。采用德尔菲法确定各指标权重值。

2.2评价结果

本次实验学生进行实验教学的评分和意见收集，表2为评分統计结果，根据权重法获得加权平均值为4.24（5分制）。可见参与同学高度评价该实践教学方法，具体当中学生反映在这种教学方法中，他们能够全面深刻理解自身体验实验项目的技能操作和知识理论，了解到护士应当具备的真正素质，并能够站在患者角度思考护理操作。

3讨论

3.1角色体验学习法的优点

第一，提升教学水平，激发学习兴趣。学生在体验学习中不仅能够实现问题的有效发现、分析和解决，还能够总结出相应问题并和教师共同进行探讨，进而实现自身学习训练方法的规划和提炼。这种理论和实践充分融合的学习方法，相对于单纯学生模仿、教师示范更具具体和生动。在患者评估和操作技术训练的亲自体验中，学生能够将主观能动性充分发挥出来，获得的技能和知识是传统实践课上无法获得的，自身的额学习兴趣也被充分激发出来。

第二，强化学生实践动手能力，有效了解临床实践。将角色体验教学法引入到护理学基础中的操作项目中，能够实现对仿真模型操作缺乏真实性的弥补，让学生实现对护士角色的真正体验和感受，实现和患者进行交流和沟通的经验的获取，让学生能够从知识到技能操作进行自身体验实验项目的掌握、理解。通过紧急结合实践和理论，学生能够更好的接受职业化教育，临床实践和教学实践间的距离被缩短。

3.2存在的问题

试验初的静脉输液、吸药注射等操作中学生存在恐惧、焦虑、紧张等心理，由于缺乏经验前两次试验持续较长实践。由于学生首次对真人操作，技术还较为生疏，指导教师没有实现对学生方方面面的照顾，因此一些学生没有穿刺成功。针对这一点，教师应当给予充分关注，并对学生进行有效引导和沟通。根据表2可知，个别学生成绩不高。考核过程中，学生能够有效实施关键操作步骤，但存在疏忽操作细节的问题。一方面实践教学中教师对关键步骤进行重点示范，但对于其他非关键细节讲解和示范不够细致，这种情况下很多学生为有效掌握。另一方面，平时训练操作对象为真人，考试时操作对象时模型，在未进行有效交流的情况下学生难以快速进入角色，这也在一定程度上说明对于细节学生没有扎实掌握。所以教师应当钱黄瓜对操作细节讲解的重视，学生平时也应当认真训练操作细节。

结论：

通过近期观察和实践，笔者认为角色体验学习法在护理学基础教学实践中有效提升了教学成效，对学生护患交流、解决问题、分析问题、自主学习能力实现的有效培养。应用角色体验学习法，在提升学生护理技能和综合素质方面意义重大，具有较大的临床护理技能训练推广价值。

参考文献：

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