多媒体教学在妇产科临床护理带教中的应用

邓蓓蓓

妇产科护理学与其他科室具有一定差异，部分患者对隐私比较重视，不愿意接受护生观摩及实际操作，影响带教效果。同时，研究发现[1]，妇产科临床护理带教质量还会受到带教老师语言表达能力等因素影响。传统以讲述为主的护理带教局限性较多，不利于护生更好的理解教学内容，影响学习效率及效果。近年来，随着多媒体技术的发展，在医疗教育中也得到广泛应用，不仅使授课更加形象、生动、多元化，也使护生更容易接受，便于护生理解、掌握相关知识。有学者称[2]，多媒体教学法的应用明显提高的教学效果，护生对该授课模式接受度较高。因此，本文将在妇产科临床护理带教中应用多媒体教学，并观察其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年1 月—2018 年1 月，到我院进行实习的护生90 名，实习科室均为妇产科。根据实习时间不同，将2017 年1 月前护生作为多媒体教学带教组（观察组），将2017 年1 月后护士作为常规方法带教组（对照组），观察组45 名，均为女性，护理专业本科27 名，专科18 名，年龄18～24 岁，平均（20.85±1.89）岁。对照组45 名，均为女性，护理专业本科26 名，专科19 名，年龄18～25 岁，平均（21.02±1.79）岁。两组护生上述资料差异不存在统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

两组护生采取同样的带教计划，进行为期六周的实习，第一周主要是熟悉病区环境、工作流程、规章制度、常见病种及护理内容；第二周及第三周，进行妇产科基础护理理论及技能学习；第四周、第五周，进行妇产科专科护理理论及技能学习；第六周重点学习妇产科临床护理的重点、难点。对照组护生采取常规方法带教，理论知识以带教老师讲授为主，具体操作由带教老师演示，护生观摩后，在带教老师指导下完成操作。观察组护生采取多媒体教学带教，授课前应准备、制作多媒体课件，确保图文兼备，形象生动，使护生更容易理解、掌握重点知识。在进行护理操作前，应要求护生反复观摩操作视频，并选取典型性、代表性的病历资料以视频的形式供护生浏览、学习，在实际操作时，带教老师一边演示，一边讲解操作的重点，护生可根据带教老师操作情况，对照视频学习，加深记忆。所有多媒体教学资料均上传公共平台，方便护生下载、学习[3]。

1.3 评价标准

实习结束后，以统一考核的形式评价护生的学习成果，包括理论、操作和综合能力部分，综合能力应包括护理查房能力、思维判断能力、自学能力、健康教育能力等，各部分考核均为100分制，60 分及格[4]。对比两组护生对护理带教的满意度，包括授课内容、形式以及带教老师几个部分，总分为100 分，70 分以上为满意[5]。

1.4 统计学方法

采取SPSS21.0 进行数据处理，计数资料以百分比（%）表示，采取χ2检验，计量资料以（）表示，采取t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩对比

观察组护生的理论知识、操作能力、综合能力均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护生考核成绩对比（分，）

表1 两组护生考核成绩对比（分，）

2.2 满意度对比

观察组护生对授课内容、形式及带教老师的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护生满意度对比 [例（%）]

3 讨论

妇产科服务对象具有一定特殊性，导致护生在实习时观摩、实操受限较多，难以取得令人满意的实习效果。因此，妇产科护理带教面临的一个重要问题就是如何解决学生学习与患者隐私之间的冲突[6]。妇产科中，大量护理操作均涉及到患病部位隐私、母婴安全，患者情绪敏感，对婴儿安全过度担忧，且受传统观念影响，部分患者面对疾病时会表现出过分自尊和敏感，害怕受到质疑或歧视，存在较高的戒备心理，常常会拒绝实习生观摩[7-8]。

妇产科临床护理内容较多，包括内分泌轴、分娩、生殖系统肿瘤等，依据教材讲解难度较大，护生往往无法理解并掌握重点，在操作示范时，患者由于对理论知识掌握不深，对临床操作缺乏信心，而患者本身存在抵触、抗拒心理，因此，很容易出现护理纠纷和投诉事件[9-10]。为避免发生类似纠纷，护生实践、观摩的机会明显减少。多媒体教学则在一定程度上弥补了常规带教的不足，能够以图文、视频等形式向护生展示大量典型的、代表性的教学病历，包括妇产科诊疗手段、手术方式等，形象生动，护生更容易理解、掌握，且该类教学资源可重复利用，护生可根据自身理解程度反复观摩，避免在讲解某些疾病护理时无符合病例造成的局限[11]。此外，多媒体教学还能够系统的、集中展示妇产科护理的重要、难点、要点，结合典型病例，能够突出重点，强化记忆，方便护生自学及复习[12-13]。在本次研究中，观察组护生的理论知识、操作能力、综合能力均明显优于对照组（P＜0.05），观察组护生对授课内容、形式及带教老师的满意度均明显高于对照组（P＜0.05），提示多媒体教学法对提高带教水平具有积极意义。但应注意在授课时，避免过度依赖多媒体课件，应配合讲解，逐步提高多媒体技术的应用能力。

综上所述，在妇产科临床护理带教中应用多媒体教学法能够提高护生对护理知识及技能的掌握程度，充分利用临床护理教学资源，形式新颖，护生满意度更高，具有较高的应用价值。