心理干预健康教育在脑梗塞患者护理中的应用效果分析

张洪燕

（江苏淮安经济技术开发区徐杨乡卫生院 江苏 淮安 223001）

脑梗塞又称脑梗死，是指因脑部血液供应障碍缺血缺氧所导致的局部脑组织的缺血性坏死或脑软化。临床表现为突然昏倒，不省认识，半身不遂，言语障碍，智力障碍等为主。多见于安静或休息的状态下发病，这种疾病有着发病速度快，病死率较高的特殊点，在冬季气温较低血液粘稠度增加或者血流缓慢，发病率也会上升。脑梗赛不仅给病患健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭以及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。我院医护人员为了进一步提高脑梗塞患者的护理效果，对病患使用心理干预健康教育干预，并取得了令人满意的护理疗效［2］，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月－2018年12月收治的脑梗塞患者80例，分为两组，各40例，对照组男14例，女26例，年龄42～75岁，平均（62.5±8.9）岁；观察组男18例，女22例，年龄41～77岁，平均（62.4±8.7）岁，实验均在所有患者及家属知情，同意的情况下进行，两组间数据差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法进行护理，具体护理内容包括：护理人员要求患者戒烟戒酒，对患者的饮食要进行严格的控制，要求患者所食用的食物要多含纤维素，多吃蔬菜水果，对于过于油腻，脂肪含量过高的食物要少食。主要为患者选择睡眠环境，环境要做到干净舒适和安静，保证患者的睡眠质量；对于用药剂量和药物使用时间要对患者进行叮嘱，帮助患者养成良好的按时用药习惯。

观察组在对照组的基础上增加心理干预健康教育，具体内容包括：（1）健康教育宣传护理人员要主要与患者进行脑梗塞知识的宣讲，具体包括脑梗塞的病因、并发症、日常注意事项等，让患者认识到与脑梗塞的斗争是一个长期的过程，提高患者自身的治疗依从性。（2）心理护理加强对病患的内心沟通交流，医护人员应正确指导病患，并多与病患多沟通。给予病患家人的温暖，使病患保持乐观、愉快的情绪，建立克服疾病的信心［3］。（3）康复指导指导病患适当的做一些锻炼，鼓励病患自己下床活动，做一些力所能及的日常事务。（4）饮食护理溶栓后的病患饮食是非常重要的，首先要控制饮食的总的脂肪摄入量，这样才能够有效的控制住血脂，同时对糖也要限制食用量，食用糖类过多容易引起血糖超标。饮食中可以多加一些醋进行调味，醋不仅可以调和口味，促进消化还能够加快脂肪的溶解。在日常烹饪中减少动物油的加入，多用植物油代替，这样可以降低胆固醇的摄入。关于肉类的食用，要尽量选择油不饱和脂肪酸的肉，比如猪和牛的瘦肉。患者要坚持低盐饮食方法，每日食用食盐不宜超过2g，做到低盐饮食对于患者的恢复以及免疫能力的增强具有积极意义。（5）日常生活能力护理鼓励病患进行日常生活的训练，可以做一些简单的事情，比如自己刷牙，梳头，不仅能够锻炼身体，达到灵活四肢的作用，在做的同时大脑也跟着运作，同时可以帮助患者做一些日常锻炼，比如简单的爬楼梯，搀扶患者上下楼梯，进行双腿的锻炼，这样可以达到活血强身的作用。

2.结果

2.1 两组患者有效率对比

观察组非常有效为60%（24/40），有效率为37.5%（15/40），无效率为2.5%（1/40），总有效率为97.5%（39/40）；对照组非常有效率为42.5%（17/40），有效率为37.5%（15/40），无效率为20%（8/40），总有效率为80%（32/40），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的总有效率显著高于对照组[4]，见表1。

表1 两组患者有效率度对比[n(%)]

2.2 两组患者满意度对比

通过两组患者的满意度进行调查发现，观察组非常满意62.5%（25/40），满意35%（14/40），不满意2.5%（1/40），总满意度97.5%（39/40）；相对于对照组非常满意45%（18/40），满意35%（14/40），不满意20%（8/40），总满意度80%（32/40），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的满意度显著高于对照组，见表2。

表2 两组患者满意度对比[n(%)]

3.讨论

脑梗塞在我国发病率呈逐年增高的趋势，具有发病率高，高复发率，高致残率，高致死率的特点。脑梗塞一旦发生，治疗效果不佳，因此重点在于预防，并减少复发风险，对于残障程度较轻的患者，我们提倡进行健康教育及心理干预。脑梗塞容易造成偏瘫，导致患者肢体运动有障碍，日常生活活动能力下降，给家庭及社会带来沉重的负担。从以上探讨结果中，我们可以得出进行心理干预健康教育的病人，依从性变高配合度更好，而且提高了自身的生活质量，减轻了家庭的经济负担。

随着社会的发展，人们生活的逐渐提高，人们对医疗方面要求也对应提升，心理护理健康教育干预能够更有效益的提高患者的满意度及依从性，使病人有更为舒适的治疗体验，是值得推广的护理方法。