人性化护理在心导管室的应用

欧碧英，李结源，唐少梅，何彩勤，张文英

（佛山市第一人民医院心脏介入中心，广东 佛山 528000）

心导管室是临床实施心脏介入治疗的重要场所，随着人们生活节奏加快、工作压力增加，心血管疾病发生率逐年升高，心导管室介入诊疗也有明显增加[1]。随着现代护理模式的进步发展，临床发现治疗效果不仅仅是受治疗方法影响，还与护理水平的效果也有密切关系。随着医疗护理理念的改革发展，人性化护理模式被临床广泛应用，可更好满足患者的身心健康需求。因此我院重点探讨分析人性化护理在心导管室护理中效果，评价如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析研究我院收治的接受心脏介入手术治疗的200例患者，其中实施冠脉介入150例，射频消融30例，先心病10例，永久心脏起搏器10例，将其随机分为两组。对照组100例，男60例，女40例，年龄为22岁-82岁，平均年龄为（52.5±6.2）岁；观察组100例，男55例，女45例，年龄为20岁-80岁，平均年龄为（52.0±5.8）岁。所有患者均意识清晰，能正常配合治疗与护理工作，对比基础资料数据，差异不显著可比（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）对照组在心导管室整个过程中实施常规护理，术前遵医嘱做好准备工作，包括术前宣教、皮肤准备、建立静脉通路、通知患者与家属手术时间，提前做好准备，保持放松；术中护理人员密切配合，并注意观察患者生命体征；术后按照医嘱要求执行护理服务。（2）观察组在常规护理基础上，结合人性化护理干预，具体内容为：①术前人性化护理服务：术前了解患者的病例资料，尽量选择患者的空闲时间如非就餐、检查、治疗时间，以亲切的语言同患者交流，让患者了解心脏介入的目的，并通知患者手术时间、介绍手术医师及手术过程，让患者做好心理准备工作，并告知手术成功案例，提高患者对手术信心。②术中人性化护理：心导管室护理人员热情接待患者，主动自我介绍，安抚患者紧张情绪，并核对患者基础资料，登记患者进入导管室的时间，按病情的轻重缓急及入室时间安排手术顺序及手术间，加强心导管室内环境管理，调控合适的温度湿度，光线明亮有利于缓解患者的焦虑情绪，术中多与患者交流，尽量满足患者提出的合理需求，保护患者隐私，注意遮挡及保暖，消毒液经烤箱加温，设置温度40度，避免冷刺激加重患者的紧张情绪，并教会患者配合医生消毒手术部位，提前给患者做好示范动作，用直观的传授方式让患者尽快掌握技巧，交代患者手术过程若遇到咳嗽、打喷嚏、皮肤瘙痒及有尿意时及早通知，由护理人员给予必要帮助，对肥胖及行动不便的病人过床时，使用过床板协助患者过床，起到安全省力的作用。术中应用仪器的声音尽量调整到最低，避免仪器的音量给病人造成恐慌心理，医护人员密切配合，以及密切观察生命体征变化。③术后人性化护理：手术即将结束时，及时通知运送人员到导管室协同病房护士一起送回病房，缩短患者等待时间，在等待的过程中多巡视病人了解病人的需求，指导相关注意事项，与病房护士做好交接工作，并认真叮嘱病房护理人员关于患者手术情况、伤口情况以及身体的各项指征，叮嘱需注意事项。术后护理人员需定期巡视，综合评估患者身体康复情况并进行指导。

1.3 观察指标 ①术后评价两组患者的生活质量。根据简易生活量表（SF-36）[2]评价心理健康、躯体状态、身体疼痛以及社会生活四个方面，各项满分100分，评分高则生存质量高。②比较两组患者的护理满意度。评价内容分别为护理操作、护理质量以及护理态度，非常满意95分-100分，一般满意70分-94分，不满意60分-69分，非常不满意＜60分，总满意率为非常满意率与一般满意率之和。

1.4 统计学分析 计数资料、计量资料分别采用SPSS 20.0工具分析，对比有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者的生活质量水平对比 观察组的心理健康、躯体健康、身体疼痛以及社会生活评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者的生活质量水平（Mean±SD，分）

2.2 两组患者的护理满意度对比 对照组100例，非常满意40例，一般满意32例，不满意20例，非常不满意8例，观察组100例，非常满意55例，一般满意43例，不满意2例，非常不满意0例，观察组的总满意率（98.0%）高于对照组（72.0%）（χ2=16.29,P＜0.05）。

3 讨论

人性化护理是强调以患者为中心，实施基础化护理，满足患者的基本需求，提供全面的责任制护理，以达到提高患者护理满意度、整体治疗效果的目的[3]。随着医疗护理模式的改善发展，以人为本的护理模式被临床广泛应用。

心导管室为临床实施心脏介入治疗的重要科室，手术质量直接影响着患者的预后，单纯实施手术配合传统护理模式，改善患者预后效果不佳，传统的护理模式仅是护理人员在心导管室内被动配合治疗，不能有效满足患者的身心健康需求。而人性化护理模式强调以患者为中心，体现对人的尊重，满足患者的心理诉求，可有利于改善患者的身心健康，提高预后[4]。心导管室术前护理中，人性化护理强调做好相应的准备工作，包括心理准备以及健康教育，改善患者的不良心理应激；术中为患者提供舒适的治疗环境，稳定患者的心理健康；术后开展人性化护理，加强对患者病情巡视以及监测，让患者术后保持积极心态，可提高患者术后生活质量[5,6]。经研究表明，观察组实施护理后生存质量评分高于对照组，而且护理满意度高于对照组，这表明人性化护理应用效果显著。

综上所述，心导管室内实施人性化护理服务，对于提高患者生存质量以及护理满意度，效果显著。