复合益生菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察与实验研究

毛丹丹

（上海中优精准医疗科技股份有限公司，上海 200433）

慢性胃炎是目前临床中十分常见的一种消化系统疾病，患者的病程相对较长，且病情会给患者身心带来严重的负面影响[1]。我院针对患有幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的对象分别进行不同给药方案干预，现结合具体的研究数据等进行观察。

1 临床资料与相关方法

1.1 基本资料 从2018年1月-12月一年之内在本院消化科进行诊治的胃炎患者内选择92例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎对象开展相应观察，此次研究的内容通过我院伦理委员会审查，且患者本人及家属对研究完全知情。我院纳入如下对象：符合临床诊断内容与相关症状标准、一般资料齐全、有家属监管、意识正常。患者排除标准为：非幽门螺杆菌感染引发病变对象、精神状态紊乱、所用药物敏感对象、意识丧失或休克患者、恶性肿瘤患者、合并其他类型消化系统病变对象、表达与沟通能力缺失对象、非自愿入组患者、血液系统疾病对象、妊娠期或哺乳期患者。按照随机数字表分组法将入组对象均分作参照组及实验组，分别有46例患者。参照组男26例，女20例，患者年龄27岁-67岁；实验组患者当中男性25例，女性对象21例，年龄为29岁-69岁，双方对象的年龄、性别等资料进行比较后不存在任何差异（P＞0.05），因而具有可比性。

1.2 研究方法 参照组对象需要接受常规四联疗法干预，患者每日服用1次雷贝拉唑，剂量为10 mg；每日服用1次阿莫西林，剂量为1 g；患者每日服用1次枸椽酸必钾，剂量0.6 g；每日服用1次左氧氟沙星，服用剂量0.5 g，患者的治疗周期为2周。

实验组对象需要在四联疗法治疗的同时，接受复合益生菌治疗，患者每日服用2次双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，每次服用剂量为3 g，患者的治疗时间与参照组一致。

1.3 研究分析指标 针对双方对象接受不同方式用药干预后的实际情况进行对比，结合患者病情的变化等将其治疗情况分作无效、改善以及显效，临床治疗总有效为改善+显效。无效：患者接受药物干预后的各项症状无任何变化，少数患者的病情甚至更为严重；改善：患者用药后的相关症状未出现严重化，得到相应控制，病情不再发展，但相关症状未消失；显效：患者治疗后的主要症状消失，患者的个人体征等恢复至正常状态。

针对双方对象接受治疗后所发生的不良反应状况进行统计，包括患者呕吐恶心、腹胀、皮疹的具体发生情况。

与此同时，利用本院自制满意度调查表分析患者的临床满意度，患者结合治疗情况等进行自评打分，分数＜60分表示不满意，61分-85分为基本满意，＞85分表示非常满意，临床总满意度为基本满意+非常满意。

1.4 统计学分析 我院将研究中的各项主要数据代入SPSS 19.0软件包进行分析处理，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 患者具体疗效 从表1中所显示的数据可知，实验组对象的整体疗效远比参照组对象好，双方患者数据比较后有差异存在。

表1 双方对象接受不同方案治疗后效果观察［n（%）］

2.2 治疗满意度情况 从表2所反映的数据可知，实验组对象的总体满意度明显比参照组高，数据分析存在统计学意义。

表2 双方患者临床满意度情况观察［n（%）］

2.3 临床不良症状 从表3中的相关数据可看出，实验组对象接受治疗后的不良反应例数少于参照组，数据对比存在统计学差异。

表3 双方对象接受不同类型方式治疗后不良反应统计［n（%）］

3 讨论

幽门螺杆菌是一种在人体胃部黏膜定植的革兰氏微需氧细菌，人体感染幽门螺杆菌之后的症状多表现为上腹部不适、上腹部疼痛等，且患者还会同时出现反酸以及嗳气等反应，患者也会出现明显的食欲下降情况。幽门螺杆菌感染最容易引发的疾病就是慢性胃炎，幽门螺杆菌相关性慢性胃炎也是临床中最为常见的一种胃炎病变。幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者的治疗如果不及时、不到位，其相关症状会变得更为严重，患者容易出现胃部溃疡甚至胃部萎缩等，情况较为严重的患者甚至还会发展成为胃癌，这会给患者的健康状况带来极为严重的威胁。在此背景下，针对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者选择科学的治疗方案十分关键。

在幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者的治疗当中，四联疗法是最为常用的治疗方案。四联疗法主要是对患者的胃酸进行更为有效的抑制，并且降低患者胃壁细胞当中部分酶的自身活性。但是，如果患者仅接受四联疗法干预，有可能无法达到根治的目的，且一些患者还会出现不适反应等，这对于患者的治疗安全而言较为不利。

我院针对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者的治疗，在四联疗法的基础上加入了复合益生菌方案。复合益生菌是临床中一种常见的微生物制剂，可以对患者的健康产生较为有益的效果，患者服用复合益生菌之后，药物的有效成分可以通过代谢分泌与幽门螺杆菌竞争粘附与患者的胃部黏膜，并且会生成乳酸，从而对幽门螺杆菌的尿素酶活性进行相应的抑制，这样就可以对幽门螺杆菌的生长繁殖进行明显抑制，进而达到根除的效果。与此同时，幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者在服用复合益生菌治疗之后，胃部环境也会得到显著的平衡与改善，可以避免患者在治疗过程当中出现肠道菌群失调等，从而预防腹泻、腹胀等一系列并发症等。

结合此次研究可知，双方对象的治疗方案用药存在明显差异。从两组患者治疗后的相关情况可知，接受复合益生菌与四联疗法同时治疗的患者整体效果明显更好，患者出现不良反应的情况很少，双方对象的数据分析后有统计学差异。通过本次研究数据可知，两种方案联合应用对于幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者有显著的应用优势。

在临床幽门螺杆菌相关慢性胃炎对象的具体治疗用药当中，在四联疗法应用的同时加入复合益生菌可以有效确保患者的临床疗效，患者治疗的满意度也会较高，且患者的不良反应情况很少，这一用药方式可在此类患者的实际治疗中进行应用。