公立医院基于HRP的医用耗材精细化管理

金潇潇

摘要：随着我国医疗行业的快速发展和新医疗技术的不断创新，医疗耗材管理在医院管理中的地位越来越重要。如何实现医疗耗材的科学管理和合理使用，不仅需要完善医疗耗材的系统管理和过程管理，而且需要作为保障的支撑信息系统。就目前我国HRP耗材管理的现状来看，其功能主要体现在了对医用耗材的需求、采购、库存和存放等方面如何对医用耗材的使用进行精细化管理已成为一个课题。

关键词：公立医院;HRP;医用耗材;精细化

HRP是一种医院资源规划系统。它是在长期使用企业资源计划（ERP经验）和自己的医院运营管理战略的基础上形成的。一致性是指以计算机为主要工具，将电子通信技术与财务管理的相关理论结合，运用电子信息的方式，加强对医院经营成本、预算等方面的管理。同时，也可以对医院日常经营中的人员、资金、货物等方面的信息进行整理，并进行综合分析，从而实现在医院的内部现状和外部的各种资源进行整合，共享。医用耗材管理一直是公立医院管理中的重点和难点，存在一些一直未能解决的问题，将HRP系统应用到医用耗材管理上具有一定的实效意义。

一、HRP系统在公立医院管理中运用的必要性

随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗卫生经济补偿模式从“供应商”逐步强化到“供需双方”。公立医院作为传统供求模式的代表，面临着巨大的挑战。在当前严峻的形势下，提高效率，实现可持续发展，必然要求公立医院从依靠外延转向注重内涵发展和技术创新。因此，传统的粗放型管理模式已不再适合公立医院的需要。HRP系统的使用，能够实时获取财务数据，实现成本控制，均衡生产优质医疗服务，有效管理医院，提高社会运行效率。

二、公立医院医用耗材管理存在的问题

（一）采购方面不够严谨

首先，医疗耗材的种类非常多，所以，很难在一家供应商中将所有所需的医疗耗材购买齐全。同时，在市场经济环境下，市场中的医疗耗材质量参差不齐，使得公立医院的采购难度增加。其次，公立医院的采购效率低下，采购中最为严重的现象就是重复采购。最后，大多数的公立医院自身的独立能力低下，对耗材供应商和产品质量进行评价的能力较低，所以导致了在选择供应商的时候会出现偏差。

（二）物流配送混乱

由于各方面因素的影响，医疗耗材的供应商在特殊情况下，没有按照要求进行物品的配送，运输延迟有时会发生，甚至会影响病人的使用。医疗耗材的管理方法比较广泛。虽然部门有二次仓库，但对二次仓库的补充仍然比较原始。大部分医疗用品是定期从医院仓库收集的，这样的情况会将医院的各部门的正常经营拉低了效率。除此之外，耗材短缺的现象层出不穷，为医院的正常运行带来了阻碍。

（三）高价值耗材的监督和管理缺乏有效性

首先，我国在高价值耗材的管理条例方面没有明确的相关管理规范，市场准入机制也存在不完善之处，相应的，审计管理也不会有效。其次，关于高耗材的负面事件经常发生，与此相关的医疗事故也很难得到有效的出来;在手术中，医院经常使用高价值耗材，使用的范围也是医生自行判断。耗材制造商下订单，这可能导致腐败，甚至漏账。医院很难监测这种情况。

（四）医务人员对医用耗材管理缺乏重视

很多医护人员人为，对耗材的管理是其他部门的事情，我们只是技术方面的使用而已。由于不重视耗材的管理导致了低价值的耗材使用方面存在很多问题，使用范围也不够规范，为正常的耗材管理和使用带来了麻烦，这些问题都是医护人员对医用耗材管理方面缺乏导致的。

三、HRP系统应用到公立医院医用耗材管理中的作用

（一）医用耗材管理流程动态精细化

在以往的医疗耗材管理过程中，只有通过对耗材使用情况的统计分析，才能提高耗材的使用效率，但在过程中却不能有效的控制和管理。本文设计的系统能够对设备使用过程进行动态管理，及时发现泄漏和废物，及时收集和分析相关数据，并提出改进措施。通过系统的辅助功能，可以降低部门成本，增加部门收入，提高病人满意度。

（二）可更准确统计出设备的使用率、使用效益

公立医院的大部分医疗设备都失去了供应。医疗消耗品办公室每月对消耗品的出站、输入和使用情况进行统计，并计算相应的指标。例如，收入与消耗品的比例为100元，各部门医疗消耗品的收益率，医疗消耗品的总比例，以及应缴材料的收入比例等，这些指标所涉及的数据可以通过HRP系统自动输出。在确定会计事项后，将相应的数字输入会计单位，并自动计算结果。经过一段时间的总结，管理者可以得到合理的价值范围，有利于进一步减少浪费，降低成本，丰富各科室的绩效考核标准，提高医院的科学管理水平。医院不仅可以对部门的消耗品使用情况进行评估，还可以通过医疗消耗品的总成本和消耗品的收益率等各项指标来反映医疗消耗品的综合使用情况。通过对各种定量指标的分析，可以形成对医疗消耗品的精细监管，设定医疗技术部门绩效评价的目标值，形成奖惩机制，控制不必要，探讨临床消耗品的合理使用。

（三）进一步提升医用耗材管理决策科学化水平

随着科学管理的不断完善和发展，精细化管理在医院管理中的地位不断的提升。想要为医疗耗材管理进行创新型管理。利用数据仓库、在线分析和处理技术，利用云计算和海量数据，将医疗耗材和医院病人信息、计费、电子病历、财务、采购和分发等数据转化为集成数据。根据平等管理的概念和方法，分析了医疗耗材的使用规律，医疗耗材与医疗费用的关系，医疗耗材的消费成本和耗材的成本，日常管理中重要决策信息的隐藏数据，以及医疗服务的推广。有效管理和控制耗材，使管理从广泛的操作提高到最大限度，提高医院的整体效益。

四、加强公立医院HRP系统建设及维护的措施

（一）加强系统安全控制

HRP系统的建设是一个循序渐进的过程，不可能一步到位。系统内部信息的完善是衡量公立医院内部管理水平的重要指标。首先，公立医院内部信息系统需要建立相应的规章制度，以提高医院内部信息系统的维护能力。其次，需要及时更新和检查系统，以确保系统的安全运行。最后，加强系统信息管理平台管理，加强平台建设，兼容性确保平台上的信息流畅。

（二）强化管理中风险防范的有效措施

HRP系统的使用是需要数据库作为其运行的基础，因此，HRP系统的安全性与数据库的安全性密切相关，需对HRP系统的防范风险的能力进行提升。首先，在将系统投入到使用之前，需要对系统进行全面的检查和干预使用，降低系统自身所带风险的概率。其次，对系统运行中存在风险的概率进行评估，并且进行实时的监测。最后，认为因素导致的风险是HRP系统风险存在的重要影响因素，加强对医务人员操作水平的提升，提高面对风险的应对能力。

（三）定期组织员工培训

在HRP系统投入使用后，对相关的使用人员进行集中培训，提高医护人员对HRP系统的操作能力和信息安全意识，从而提升医护人员的工作效率。为了提升培训的有效性，需积极的改变医院的内外部环境，加强系统的安全性。对医护人员和使用人员的培训结束后进行统一的考核，对其考核结果和岗位等方面的因素进行综合性的评估。培训还可以增强医院内部职工的凝聚力，为医院长足的发展提供内部动力。

五、结束语

加强对高价值医疗耗材的科学精细化管理，是医院管理的重要组成部分，直接影响着医院医疗工作的发展。支持信息技术，运用现代管理方法和科学的业务流程再造，克服传统高价值耗材管理的不足，实现对耗材生产全过程的动态监控，完善医院安全内部控制机制，提高耗材管理和高价值耗材的透明度，确保可追溯性和医疗安全，为患者提供更好的医疗服务。治疗服务。

参考文献：

[1]刘雅娟，黄玲萍.医院医用低值耗材精细化管理浅探[J].新会计，2018 （03）： 63-64.

[2]韦日萍，孙文忠.医院耗材精细化管理的研究进展[J].中国管理信息化，2018，21 （20）： 115-117.

[3]李立峰.醫用耗材档案管理的现状与信息平台构建[J].医疗装备，2018，31 （20）： 49-50.

[4]车得飞，王志成，王凡，关毅.医用耗材精细化管理信息系统的分析与设计[J].中国卫生产业，2016，13 （33）： 129-131.