鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析

董海英

【摘要】目的：探讨分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法：选取2016年10月-2019年1月于我院产科出生的新生儿共100例作为研究对象，根据随机数字法，分为对照组与观察组。其中，对照组50例，采取常规护理方法，观察组50例，采取鸟巢式护理，对比分析两组新生儿睡眠时间、体温波动幅度以及并发症的发生率，并对所得数据进行回顾性分析。结果：对照组新生儿睡眠时间为15.67±2.14h，体温波动幅度为0.67±0.37℃，并发症发生率为20%（10/50）;观察组新生儿睡眠时间为21.34±2.21h，体温波动幅度为0.41±0.27℃，并发症发生率为4%（2/50），两组数据之间具有统计学意义（P<0.05）。结论：鸟巢式护理在新生儿护理中具有显著的临床护理效果，能够显著提升新生儿的睡眠时间，降低其体温波动幅度及并发症发生率，提升其生命质量，值得在临床上进一步推广。

【关键词】鸟巢式护理;新生儿;睡眠时间;体温波动幅度;并发症

【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-114-02

新生儿属于临床中的较为特殊的看护群体，由于其身体各方面机能尚未发育健全，免疫力低下，不良事件的风险较高[1]。如何提升新生儿的护理质量已经成为目前临床研究的热点之一。常规的护理模式已经被大量临床数据证实并不能有效的降低新生儿并发症的发生概率[2]，为了提升我院新生儿的生命质量，本次研究探讨分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。效果显著，现报道如下。

1.1 一般资料 经患者家属签署知情同意书及医院伦理委员会批准同意后，选选取2016年10月-2019年1月于我院产科出生的新生儿共100例作为研究对象，根据随机数字法，分为对照组与观察组。其中，对照组50例，男26例，女性24例，日龄1-28d，平均日龄12.3±2.3d，采取常规护理方法，观察组50例，男25例，女性25例，日龄1-28d，平均日龄11.9±2.2d，采取鸟巢式护理。两组患者的年龄，性别之间不具有显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.1.1 纳入标准：①于我院产科出生的新生儿，日龄≤28d;②在纳入研究前一周未进行过其它治疗

1.1.2 排除标准：①存在严重的先天不足，包括免疫缺陷，肝肾严重损害的新生儿;②依从性差;

1.1.3 退出标准：研究过程出现严重不良反应不能继续参与研究的患者;

1.2 方法

1.2.1 对照组：该组新生儿全部采用常规护理方法。①调节新生儿暖箱中的温度以及光线强度，避免暖箱中光线过强损害新生儿眼睛;②新生儿所使用的毛巾、纸尿布、衣服均需要消毒灭菌完全后方可使用，每一天均需为新生儿进行沐浴，沐浴完毕后，用消毒后的毛巾轻轻擦拭干净后涂抹少量润肤油，避免皮肤过度干燥;③每日定期观察新生儿身体各部位是否出现红肿、渗血等症状，一旦出现异常症状立即向医师报备;④新生儿的鼻腔进行定期清理，喂奶之后对口腔进行常规护理。

1.2.2 观察组：该组新生儿在对照组的基础上采用鸟巢式护理。具体措施如下：①采用灭菌后的绒面布将其裁剪制作成类似鸟巢的椭圆形，将其放置新生儿暖箱中，待其温度预热至34℃左右时，调整新生儿的体位为侧卧位，将其放置于鸟巢中，稍稍弯曲新生儿的四肢，使其刚好贴于绒布处，并环绕其身体四周，根据新生儿的体重大小调节绒布的松紧度，调节光线，保持柔光状态。

1.3 观察指标 ①两组新生儿平均睡眠时间及体温波动幅度;②两组新生儿并发症发生率，指标包括口腔感染、黄疸[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22 .0 软件包校对全组数据，计量资料以x±s描述，进行t 检验;计数资料用例（n） 、占比（% ）描述，进行χ2 检验。

2 结果

2.1 两组新生儿平均睡眠时间及体温波动幅度对比 采取鸟巢式护理的观察组新生儿中，睡眠时间为21.34±2.21h，体温波动幅度为0.41±0.27℃;采取常规护理的对照组新生儿中，睡眠时间为15.67±2.14h，体温波动幅度为0.67±0.37℃。采取护理干预前，两组新生儿的平均睡眠时间及体温波动幅度无显著性差异，采取护理干预后，观察组的平均睡眠时间显著高于对照组，体温波动幅度显著降低。两组组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组新生儿并发症发生率对比 采取鸟巢式护理的观察组新生儿中，并发症发生率为4%（2/50），其中口腔感染1例，占比2%（1/50），黄疸1例，占比2%（1/50）;采取常规护理的对照组新生儿中，并发症发生率为20%（10/50），其中口腔感染6例，占比12%（6/50），黄疸4例，占比8%（4/50）。观察组新生儿的并发症发生率显著低于对照组，两组数据之间具有显著性差异并具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

新生兒是个体发育中最重要的一个阶段，由于刚刚脱离母体，身体免疫力低下，若是无法得到较为优质的护理，将会严重影响其生长发育。鸟巢式护理是指在暖箱内为患者提供一个鸟巢式的护理环境。它能够为新生儿提供一个类似母体的环境，缓解新生儿机体因刚脱离母体的应激状态，鸟巢中体位保持卷曲，有利于新生儿胃肠道的发育，并且能够减少因频繁开关暖箱所带来的环境波动，为患者提供了舒适且健康适宜的外环境[4]。

本次所采用鸟巢式护理方法，以新生儿为中心，为其提供母体式的环境护理，结果显示：观察组患者睡眠时间显著高于对照组，体温波动幅度及并发症发生率显著低于对照组，表明鸟巢式护理方法对提升新生儿护理质量却有效果，且效果显著。

综上所述，鸟巢式护理在新生儿护理中具有显著的临床护理效果，能够显著提升新生儿的睡眠时间，降低其体温波动幅度及并发症发生率，提升其生命质量，值得在临床上进一步推广。

参考文献：

[1] 薛红. 改良式鸟巢体位护理干预对早产儿呼吸功能及生长发育的影响[J]. 海军医学杂志， 2018， 39（2）.134-136.

[2] 严洁， 安莹莹， 唐宁，等. 防撞条联合鸟巢护理在新生儿黄疸光疗中的疗效[J]. 长春中医药大学学报， 2017， 33（4）：647-649.

[3] 新生儿保温箱自动翻身护理床垫的设计研究[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 34（29）：2272-2273.

[4] 陈翠卿， 曾锦霞， 韦朝霞，等. 早期综合护理干预对喂养不耐受的极低出生体重儿喂养状况及生长发育的影响[J]. 广西医学， 2018， 40（14）.12-14.