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阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的疗效探讨

2019-08-30霍紫娟

特别健康·下半月 2019年8期
关键词:运用效果氯吡格雷阿司匹林

霍紫娟

【摘要】目的:探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果。方法:选取2017年3月-2019年5月我院58例心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方案不同均分为两组,对照组运用阿司匹林,观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷,比较两组治疗效果。结果:观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%,统计学有意义(P<0.05)。结论:阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果显著,值得应用。

【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;心肌梗死;运用效果

【中图分类号】R715      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851(2019)08-073-01

心肌梗死为临床危险性疾病,导致该疾病形成的原因比较复杂,常见因素为暴饮暴食、劳累过度、寒冷刺激等,受到这些负面影响的影响,使得病患冠状动脉出现堵塞、粥样硬化、狭窄等,进而冠状动脉为病患心肌供血严重不足,造成心肌细胞因缺氧、缺血坏死,严重者,会直接死亡,应重点关注[1]。本文为探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年3月-2019年5月我院58例心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方案不同均分为两组,29例每组,其中,对照组中17例男性,12例女性,年龄范围在(51-75)岁,平均值在(61.22±1.35)岁;观察组中18例男性,11例女性,年龄范围在(52-77)岁,平均值在(61.26±1.33)岁。纳入标准:针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2];患者加家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法

在病患入院前,做好各项基础检查及诊断工作,综合病况,为其提供抗血小板聚集、冠状动脉血管扩张、心肌营养、抗凝等治疗,对病患血压、心率、脉搏等生命体征进行密切观察,做好各项记录;

对照组运用阿司匹林,药物选用阿司匹林片(云南云龙制药股份有限公司生产,国药准字:H53020321),温水口服用药,每天为病患用药一次,每次剂量在100mg,连续为病患用药半年时间,做好各项记录。

观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷,阿司匹林片的使用方案与对照组一致,药物选用硫酸氢氯吡格雷片(法国SanofiPharmaBristol-MyersSquibbSNC生产,注册证号:BH20080268),温水口服用药,每天为病患用药一次,每次剂量在75mg,连续为病患用药半年时间,做好各项记录。

1.3 观察指标

觀察两组治疗效果。治疗效果判定标准:①经过药物治疗后,胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状明显改善或全部消失,表示治疗效果为显效;②经过药物治疗后,胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状出现一定程度改善,表示治疗效果为有效;③经过药物治疗后,胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等症状未见任何改善或出现恶化,表示治疗效果为无效;总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。

1.4 统计学处理

将研究所取得数值输入SPSS19.0中,平均值选用(x±s)表示,检验选用χ2值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果

观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%,统计学有意义(P<0.05);见表1。

3 讨论

心肌梗死作为典型心血管内科病症,常见症状为胸痛、心慌、急性循环功能障碍、头晕、气急、心肺栓塞等,部分症状严重者,会休克或死亡,应在对其病况确诊后,立刻对症治疗,方案的选择成为了新问题,应重视[3]。

通过对心肌梗死的不断研究,近年来,随着我国环境日益变得差,该病症的患病率逐年升高,对我国居民健康形成严重威胁,受到的关注度不断提升;临床上,针对该病症,多选用药物方案进行救治,选取不同的治疗药物,治疗效果存在明显差异性,本研究中选用的治疗药物为阿司匹林、氯吡格雷;其中,阿司匹林作为水杨酸衍生物,人体血小板中存在血栓素A2合成酶,能将花生四烯酸代谢产物前列腺素H2转为血栓素A2,拥有聚集血小板的作用;血管内皮细胞中有前列环素合成酶,能将花生四烯酸代谢产物前列腺素H2转为血栓素A2;阿司匹林能将花生四烯酸中丝氨酸位点乙酰化,进而将底物与催化位点结合阻断,让花生四烯酸永久性失活,抑制血小板产生血栓素A2;进而达到治疗目的;氯吡格雷作为噻吩吡啶类药物,属于血小板中血小板膜二磷酸腺苷受体拮抗剂,能对血小板二磷酸腺苷受体进行不可逆抑制,对血小板聚集能力进行抑制,达到改善动脉供血的目的;阿司匹林与氯吡格雷的联合运用与单用阿司匹林比较,发现,观察组在本研究中所得总有效率数值93.10%高于对照组在本研究中所得数值75.86%,表明,联合用药的治疗效果更佳,值得选用[4]。

综上所述,阿司匹林与氯吡格雷联合治疗心肌梗死的运用效果显著,能将病患各项症状有效改善,提升治疗效果,阿司匹林联合氯吡格雷方案值得心肌梗死治疗中应用。

参考文献:

[1] 刘林,李前惠.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志,2017,5(35):3-5.

[2] 金洪珍,张盼.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察[J].山西医药杂志,2017,46(21):2629-2621.

[3] 王桂娟.氯吡格雷联用阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(3):115-116.

[4] 赵向辉.氯吡格雷、阿司匹林合并应用于急性心肌梗死临床治疗的血管再通率分析[].中国医药导刊,2017,19(1):71-72.

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