个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用

庞晓月

东北国际医院内分泌科 辽宁沈阳 110000

糖尿病是一种代谢性疾病，以患者的血糖异常为主要症状，随着病程进展可能引发其他各种并发症，例如糖尿病肾病、糖尿病眼病及糖尿病足等，对患者的健康及安全造成威胁。目前，暂时没有特效药能够彻底治愈糖尿病，患者通常会通过口服或注射胰岛素来对血糖进行控制，且需要终身服药[1]。由于服药时间长，患者的自我护理意识缺乏，往往会影响治疗效果，故而需要配合科学合理的护理措施，尤其是进行有效的健康教育[2]。本文就个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用进行探讨，选取临床患者92 例进行随机对照研究，现将研究结果整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自我院2018年5月-2019年5月见收治的糖尿病患者中选取92 例作为研究对象，采取随机双盲法将患者分为对照组与观察组，每组各46 例，所有患者均符合世界卫生组织对2 型糖尿病的诊断标准。排除标准：①意识障碍的患者；②哺乳期或妊娠期妇女；③存在严重的脏器功能障碍者。对照组患者中有男性25 例，女性21 例，年龄在43-78 岁之间，平均年龄为(56.43±5.78)岁，病程2-15年，平均病程为(6.89±2.45)年；观察做患者中有男性24 例，女性22 例，年龄在44-79 岁，平均年龄为(55.78±5.93)岁，病程3-15年，平均病程为(7.04±2.71)年。对两组患者的一般资料(如年龄、性别等)进行统计学检验，数据显示P ＞0.05，说明组间对比可行。

1.2 方法

对照组患者接受传统健康教育，观察组患者则接受个体化全程健康教育，内容包括：①入院健康教育。根据患者的文化程度、生活环境、血糖指标等制定有差异化的健康教育方案，讲解糖尿病相关知识，可以采用发放健康教育手册、开展健康讲座等，使患者了解糖尿病的发病机制、治疗方式及护理手段等。②住院健康教育。住院期间需要指导患者健康饮食，注意多食用蔬菜水果，同时注意蛋白质、维生素及钙质等摄入，减少高糖、高脂食物的摄入。根据患者的实际情况制定用药方案，告知患者胰岛素的用量、用药时间及注意问题等，叮嘱患者一定要遵医嘱服药，在患者了解药物使用后，还需要告知患者自我监测血压的方式。在患者病情稳定的情况下，指导患者进行适当的运动锻炼，在日常生活中指导患者学会自我心理疏导，树立积极的治疗观。③出院健康教育。告知患者在出院后应继续服药控制血糖，并且定期对自己的血糖进行监测，日常饮食要合理，并且养成健康的生活习惯，一旦出现血糖的异常，应及时来院求医。

1.3 观察指标

①对两组患者护理前后的血糖水平进行统计与对比；②采用调查问卷的方式进行护理满意度调查，满分100 分的问卷，得分在90 分及以上为满意，得分在75 分-89 分之间为尚可，得分低于75 分为不满意。

1.4 统计学处理

为保证结果的客观性与参考性，需以SPSS21.0 系统对两组患者的数据资料进行统计学检验，其中(n，%)表示计数资料，行卡方值检验，而(±s)表示计量资料，行t 值检验，若有检验值P ＜0.05，即统计学差异存在。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者的血糖水平对比

对比两组患者护理前后的空腹血糖及餐后2h 血糖水平，发现护理前两组患者的血糖水平并无显著差异(P ＜0.05)，护理后均较前有所改善，但观察组优于对照组(P ＜0.05)，详见表1。

表1：两组患者的血糖水平(±s，mmol/L)

表1：两组患者的血糖水平(±s，mmol/L)

组别 例数 空腹血糖 餐后2h 血糖护理前 护理后 护理前 护理后观察组 46 9.05±0.45 6.35±0.38 12.23±0.87 7.34±0.68对照组 46 9.07±0.47 7.86±0.41 12.24±0.88 9.78±0.83 t 0.208 18.320 0.055 15.423 P 0.835 0.000 0.956 0.000

2.2 观察组与对照组患者的护理满意度对比

表2：两组患者的护理满意度(例，%)

对比两组患者的护理满意，可见观察组患者的护理满意度为97.8%，远高于对照组患者的78.3%(P ＜0.05)，详见表2。

3 讨论

糖尿病在我国有着较高的发病率，患者多以中老年人为主，患病后需要长期服药，否则病程进展引发的各种并发症可以导致患者的死亡结局。在治疗上，患者需要口服或注射胰岛素控制病情，同时也需要养成良好的生活习惯，在饮食上注意严格的禁忌，控制糖分、盐分及脂肪的摄入，才能够对病情起到控制作用[3]。然而，糖尿病患者在长期服药后，病情可能发生反复，自身的正常生活也受到严重影响，这使得部分患者对治疗失去信心，甚至产生抵触情绪，治疗依从度下降，不能遵医用药，造成病情的反复。多年的临床研究认识到科学护理的重要性，尤其是针对糖尿病患者，还需要加强健康教育，首先使患者充分认识自身疾病，了解发病原因及治疗原理，并且重视疾病的治疗，同时要通过健康教育纠正患者的错误认知，告知患者治疗是一个长期过程，不能急于求成，更需要积极配合治疗，另外，还应养成健康的生活方式，在饮食上多加注意，从而促进治疗效果[4-5]。研究结果显示，对比两组患者护理前后的空腹血糖及餐后2h 血糖水平，发现护理前两组患者的血糖水平并无显著差异(P ＜0.05)，护理后均较前有所改善，但观察组优于对照组(P ＜0.05)；对比两组患者的护理满意，可见观察组患者的护理满意度为97.8%，远高于对照组患者的78.3%(P ＜0.05)。

综上所述，个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用能够改善患者的血糖水平，提升护理满意度，和谐护患关系，具有较高的临床应用前景。