臭氧水冲洗法及护理干预对阴道炎患者的护理效果

2019-08-26张玉莲

中国医药指南 2019年19期

张玉莲

（彭阳县人民医院，宁夏固原 756500）

阴道炎患者常见的病原体包括念珠菌、细菌、支原体以及阴道毛滴虫等。阴道炎会使人类免疫缺陷病毒的易感性显著增加，而且与妊娠异常结局、不孕症和足月低体质量儿紧密相关[1]。臭氧水冲洗阴道法治疗阴道炎是近年来临床上一种新的治疗手段，无明显的不良反应以及局部刺激性，多种霉菌、菌群和病毒均有较强的杀灭作用，见效快，疗程短，复发率低[2]。本研究对我院收治的78例阴道炎患者进行分析，旨在探讨臭氧水冲洗法及护理干预对阴道炎患者的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院在2015年10月至2018年10月请节哀你诊治的阴道炎患者78例进行分析，随机分为两组。观察组39例，年龄19～67岁，平均（34.27±5.68）岁；病程11 d～3个月，平均（22.75±4.63）d；细菌性阴道炎10例，念珠菌性阴道炎13例，老年性阴道炎7例，滴虫性阴道炎9例。对照组39例，年龄19～68岁，平均（35.14±4.97）岁；病程12 d～3个月，平均（21.82±5.19）d；细菌性阴道炎10例，念珠菌性阴道炎12例，老年性阴道炎7例，滴虫性阴道炎10例。两组资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组行常规的方法冲洗阴道和护理干预，在非月经期，将500 mL的0.5%聚维酮碘装进灌肠袋中对患者的阴道进行冲洗，冲洗完成后，按照其疾病类型的差异把不同的药物放进阴道后穹隆部，滴虫性阴道炎患者用灭滴灵，每次0.4 g，每天1次，细菌性以及念珠菌性阴道炎患者用达克宁栓，每次0.2 g，每天1次，共给药7 d。观察组使用臭氧水冲洗阴道和具有针对性的护理干预，采用徐州市鼎泰电子科技有限公司生产的医用臭氧治疗机，出剂温度设置为32 ℃，工作电流设置为12A，臭氧浓度设置为13 mg/L，工作时间设置为3 min。护理方法如下：①告知患者如何进行自我护理：主要包括保持外阴清洁，禁止搔抓外阴以避免对皮肤造成损伤，勤换内裤，治疗期不能进行性生活，以预防发生交叉感染。②在冲洗时护理人员的动作应尽量轻柔，以避免发生出血或受到损伤，使患者痛苦增加，记录阴道分泌物的质和量、阴道黏膜的病变情况。在进行冲洗的过程中，要注意观察患者是否出现头晕、出汗、局部出血、腹部胀痛和疼痛等不适症状，如果出现上述不适症状，应马上停止冲洗。③健康宣教：在进行臭氧水冲洗前，护理人员应向患者详细讲解阴道炎的发生原因、传染方式、易感人群、症状、注意事项和治疗手段等。定期采取宣传栏、专题讲座以及健康小册子等手段进行健康宣教。

1.3 观察指标：分析两组两组治疗效果，评判标准：①治愈：患者的阴道分泌物检查结果均为阴性，阴道炎基本缓解；②显效：患者的阴道分泌物检查结果均为阳性，阴道炎明显改善；③无效：患者的阴道分泌物检查结果均为阳性，阴道炎症状无明显改变。分析两组患者的外阴阴道疼痛、外阴黏膜充血、瘙痒以及白带消失时间。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0软件，计数资料采用例数和百分比（%）表示，采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较：观察组的治疗有效率为94.87%（37/39），高于对照组的76.92%（30/39），组间比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组的外阴阴道疼痛、外阴黏膜充血、瘙痒以及白带消失时间比较：观察组患者的外阴阴道疼痛、外阴黏膜充血、瘙痒以及白带消失时间均明显短于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

阴道炎的诱发因素较多，不严谨的卫生管理、不规律的饮食和混乱的性生活等均能导致阴道炎的发生。阴道炎患者会出现阴道及外阴黏膜出现充血情况，阴道分泌物增多，表现为阴道瘙痒以及灼热等[3]。臭氧作为一种迅速且高效的杀菌剂，具有极强的氧化性和广谱杀菌能力，不但可以对多种病原菌产生较为明显的杀灭效果，而且臭氧留在患者的阴道中可以使阴道内无氧的环境得到较为显著的改善，抑制厌氧菌的生长，刺激免疫细胞的生成，还能供组织和细胞回收利用，维持阴道正常的生理功能以及平衡的微生态状态[4-7]。

本研究在臭氧水冲洗法的基础之上，配合以告知患者如何进行自我护理、密切注意操作过程、健康宣教等具有针对性的护理干预，结果发现，阴道炎患者的治疗有效率明显升高，症状消失时间明显缩短。

表2 两组的外阴阴道疼痛、外阴黏膜充血、瘙痒以及白带消失时间比较