腹腔镜下肾肿瘤切除术患者应用外科快速康复护理的临床效果

孙 娜

（辽宁省本溪市中心医院，辽宁 本溪 117000）

作为医院泌尿外科恶性疾病一种，肾肿瘤表现出的发生率较为显著。在治疗期间，腹腔镜下肾肿瘤切除术获得广泛应用，在治疗期间护理干预作为关键辅助环节，确定有效护理方式对患者加以辅助配合意义显著[1]。本次研究将探讨对腹腔镜下肾肿瘤切除术患者给予外科快速康复护理干预的可行性，以此促进其术后好转以及恢复，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2016年10月至2018年1月收治的130例腹腔镜下肾肿瘤切除术患者作为实验对象；选择数字奇偶法分组；对照组（65例）：男39例，女26例；年龄分布范围为40～71岁，平均年龄为（61.25±2.53）岁；观察组（65例）：男40例，女25例；年龄分布范围为41～73岁，平均年龄为（61.29±2.55）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有腹腔镜下肾肿瘤切除术患者以及家属全部同意签署；对两组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的性别以及年龄加以对比，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

表1 两组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间临床对比xs

表1 两组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间临床对比xs

组别 例数 首次活动时间(h) 肛门排气时间(h) 住院时间(d) 输液时间(d)观察组 65 39.16±9.29 32.65±7.26 8.31±2.05 2.63±0.75对照组 65 59.29±14.75 41.82±8.39 10.63±2.42 3.15±0.82 t - 9.3101 6.6634 5.8975 3.7726 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0002

1.2 方法：两组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者在进入医院后，临床探讨手术护理方式期间，对照组：选择传统护理方式展开手术护理；观察组：选择外科快速康复护理方式展开手术护理；对于对照组，主要就对患者展开健康宣讲、分别提出12 h禁食以及4 h禁水要求、对患者进行清洁灌肠以及指导患者进行术后活动等方面完成[2]。

1.3 观察指标：观察对比两组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间。

1.4 统计学方法：选择统计学软件SPSS20.0对所有腹腔镜下肾肿瘤切除术患者护理结果展开统计学分析，计量资料（首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间）组间对比以形式进行t检验，以P＜0.05为差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

同对照组腹腔镜下肾肿瘤切除术患者首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间展开对比，观察组均获得明显缩短（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

3.1 对患者给予术前护理干预：在手术前主要于心理以及饮食两方面完成腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的针对性护理，对于前者在开展期间，护理人员首先需要对肾肿瘤患者的疾病了解程度加以掌握，之后确保后续健康教育工作的开展具有针对性。此外对于腹腔镜手术的具体流程、当前使用现状以及获得的预后效果加以讲解，以确保于术前心理负担缓解以及疾病认知度提高方面获得明显效果。对于后者在开展期间，首先需要将常规机械灌肠取消，之后在准备手术前20：00，准备10%，800 mL葡萄糖溶液要求患者口服；手术前2 h，准备400 mL葡萄糖溶液要求患者口服[3]。

3.2 对患者给予术中护理干预：护理人员需要通过同肾肿瘤之间的简单沟通交流获得显著的安抚效果，之后依据患者个人表现，调整室温在20～25 ℃，以达到患者的舒适度要求。如果需要，针对冲洗液以及输注液展开加热操作，并且利用床垫做好保暖工作[4]。

3.3 对患者给予术后护理干预：主要于心理、镇痛、饮食以及锻炼几方面展开干预。对于心理护理工作在开展期间，主要就临床手术效果对患者进行告知，于心理压力缓解以及恢复信心增强方面获得显著效果；于镇痛方面，主要就自控镇痛泵使用方法加以指导，并且配合选择音乐放松疗法加以干预。于饮食方面，要求患者在保持清醒后6 h，可以准备合理剂量温开水饮用，确保少量多次；手术后1 d，准备少量流食允许患者进食，之后逐渐向半流食以及正常饮食进行过度；于康复锻炼方面，主要集中于四肢活动以及床上锻炼等方面，在患者病情允许条件下，协助患者进行下地活动，并且将运动量逐渐增加[5]。

综上所述，对于腹腔镜下肾肿瘤切除术患者选择外科快速康复护理理念加以护理，于患者首次活动时间、肛门排气时间、住院时间以及输液时间的缩短方面加以显著促进，从而促进腹腔镜下肾肿瘤切除术患者的病情好转以及恢复。