论儿科医生的医德培养

沈成奇 高举 郭霞

摘要：随着我国教育事业的蓬勃发展，医疗改革的不断深入，对广大医务工作者，尤其是对有着特殊工作对象的儿科医生进行医德教育，有着重要意义。

关键词：医德；儿科；教育

中图分类号：G416 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）34-0077-02

儿童，尤其是婴幼儿，由于其免疫力低下，不能对病情进行准确的描述等，使儿科疾病具有起病急、病情变化快、病情发展迅猛、病情凶险、病死率高的特点。同时，长久以来，在一对夫妇生育一个孩子的“独生子女”政策下，广大的患儿家长普遍存在治病心切、对治疗要求高、对疗效期望值大的心态。因此，我国儿科临床工作高劳动强度、高医疗风险、低劳动报酬的现状，造成了近年来儿科医生数量增加缓慢且流失严重的现象。然而，随着2016年二孩政策的全面放开以及近年来医疗改革的不断深入，这无论是对仍然奋战在儿科临床一线的医护人员的医疗技术水平，还是对他们的医德修养都提出了更高的要求。

一、加强医学生医德培养

医学生是未来的医生，可以说，他们的思想道德素质和业务素质如何，将影响着我国医疗卫生部门的水平和质量，关系到未来我国卫生事业的状况及发展。因此，医德教育必须从基础抓起，必须从医学生抓起[1]。长期以来，高等医学院校儿科教学内容多（包括儿科学基础、系统儿科学及小儿传染病学等）、学时少的矛盾比较突出，而且在当今这个知识爆炸的时代，医学知识浩如烟海，进展日新月异。因此，如何在有限的课堂时间里，在讲授专业知识的同时，合理地将医德教育渗透其中，把做人和做医生有机地结合起来，成了造就适应四化建设需要的专门儿科人才的重要课题。

1.引导学生热爱儿科专业。一个人对一门学科是否热爱和在校时对这门学科是否有学习兴趣存在很大的关系。学生热爱这门学科，才能热爱今后的工作，才能对患者投以极大的热情和优质的服务。热爱本职工作是医德的基本要求，而在校期间对学生进行热爱儿科专业的教育是这一良好思想品德形成的基础，也是最重要的一个环节。由于受“大内外科，小儿科”观念的影响，我国各大医学院校医学生普遍存在不重视儿科学的情况，这种现象在男生身上体现得更加突出，直接影响到对这门学科的学习[2]。因此，在儿科教学中我们一定要向学生讲授儿科学的重要性和发展潜力，使学生改变传统观念，认识到儿科工作者的服务对象是体格和智力均处于不断生长发育过程中的儿童，他们的身心健康预示着祖国的未来和民族的希望[3]。儿科工作者面对的是整个社会和国家，因此一定要学好儿科。

2.采用融入医德教育的多元立体化教学模式。传统的医学教育模式仅仅把患者视为有病的生物体，背离了医学的人文本质。现代医学教育正逐步由生物医学模式向“生物—心理—社会”模式转变，医生要更多地关注人的社会属性。所以，作为医学生，不仅需要了解整个疾病发生、发展、转归的过程，更要关心患者，对患者注入更多的爱。因此，我们建议在儿科学教学中综合采用病例导入式教学法、角色扮演教学法、循证医学教学法等多种教学方法[4]，使学生建立完整、全面、科学的临床思维方式。同时在教学过程中将医德教育贯穿其中，让学生对患儿的病痛感同身受，努力培养学生以患儿利益为重的富有同情心和责任心的高尚人格，使学生在扎实地掌握专业知识的同时，树立起“医者仁心”、“救死扶伤”的医德理念。

3.鼓励学生走上讲台。针对儿科学学习过程中难度较大的问题，以及今后临床上经常可能会遇到的问题，在带教教师做重点讲解以后，建议鼓励学生积极查阅相关文献、相互讨论，并上台讲述。这样，不仅能够提高学生的学习兴趣，而且能使学生深化相关知识，更好地掌握该问题的重点、难点和疑点。

二、加强儿科医生的医德培养

当前，由于受市场经济的影响，极大地刺激了人们的经济意识，使许多医务工作者医德观念失衡，出现了一些医务工作者向钱看，医院向效益看的倾向[2]。这样一来，加强儿科医生的医德医风建设，为儿科临床一线培养一支不仅具有丰富医学知识和临床经验，而且具有高尚医德的医生队伍就显得十分必要了。

1.加强儿科医生自身医德修养。我国传统医德的根本点是“救人活命”，而“仁爱”、“人道”则是我国传统医德的核心，形成了以慈善仁爱、博施广济为主线的传统医德。在西方，医学之父希波克拉底的《誓词》、《操行论》、《原则》等医学文献至今仍被医学界推崇遵循[1]。医生这个职业要求医务人员更懂得尊重生命、爱护生命，具有救死扶伤的人道主义精神，由于儿科患者的特殊性，就要求儿科医师更加需要怀有仁爱之心与无私奉献的精神[5]。因此，儿科临床医生在临床工作中不仅要努力学习并掌握儿科的专业知识与技能，还要培养成为拥有高尚职业道德的合格行医者。

2.树立良好的医德榜样。在我们周围，优秀的儿科前辈、楷模层出不穷，他们无私奉献的精神，全心全意为人民健康服务的优秀品质，为儿科事业赢得了应有的尊重。榜样的力量是极大的，在临床医、教、研过程中，可以引用他们的例子，帮助和引导儿科医生，尤其是一线年轻医生提高医德认识，培养医德情感，加强医德修养，树立忠于职守、救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明施护的新风尚[6]。同时，在临床工作中，还要注意观察发现身边优秀儿科医生的闪光点，发掘他们的潜能，表扬他们的行为，从而增强榜样的可学性和可信性，使医德教育显得更具活力。

3.开展医德查房。医德医风建设作为新世纪精神文明建设的重要内容之一，一直以来都是医院建设的主旋律。在儿科开展医德查房可以作为加强医德医风和行风建设的新举措，通过检查儿科临床工作、了解患儿及家属所需所求、听取患儿及家属对儿科医疗服務和医务人员服务的评价和建议，及时解决儿科临床工作中存在的问题，以进一步提高儿科医生的医德修养，进一步提升儿科医疗管理质量，改善诊疗服务，提高患者的就医体验，构建和谐医患关系[7]。

总之，一名优秀的儿科工作者，不仅要掌握精湛的医疗专业技术，更要具备良好的医德修养。医德是医疗卫生事业中一切工作人员在社会关系中所应遵循的行为准则及规范。医德的树立应循序渐进，长期反复地进行。医德无论是在医学生还是在儿科医生的学习和临床实践活动中，都占有十分重要的地位。医德教育应当持之以恒，结合医疗实践，随时随地进行。

参考文献：

[1]宋江洪，罗艾.医德教育必须从医学生抓起[J].中国卫生事业管理，1999，（07）：28-29.

[2]孙亚娟，梁爱华，冯景平.寓医德教育于儿科教学中的尝试[J].中国基层医学，1994，（04）：202-204.

[3]王玲玲，丁洋，刘进才.儿科教学与医德教育[J].北京军区医药，1998，（04）：268-270.

[4]布图雅.融入医德教育的多元立体化教学模式在蒙医儿科学教学中的实践[J].中国民族医药杂志，2012，18（12）：46-47.

[5]张英超，马兰，谢萌.在儿科临床实习中加强医学生的医德培养[J].中国医刊，2016，51（12）：108-110.

[6]熊瑛，张丽雁.浅谈儿科护理学中的医德教育[J].中国医学文摘（儿科学），2007，（05）：389-390.

[7]李永莲，陈莉娟，彭丽娟，王红静，王素霞.浅谈医德查房对改善医疗服务的作用[J].中国卫生事业管理，2016，33（06）：424-425.