医学检验分析前误差因素及解决措施研究

曾晖 王斌

【摘要】目的：分析医学检验分析前误差因素，探讨有效的解决措施。方法：选取2017年3月-2018年10月期间于我院接受医学检验的1200例患者作为研究对象，将强化误差防控后（2018年1-10月期间）接受体检的621例患者作为观察组，将强化误差防控前（2017年3-12月期间）接受体检的579例患者作为对照组，结合两组患者的医学检验分析结果进行分析，比较误差的发生情况，并对医学检验分析的管理质量进行评价。结果：与对照组相比，观察组患者的医学检验分析结果中的误差发生率（0.97%<5.70%）相对更低（P<0.05），而样本采集准备质量评分[（92.83±3.62）分>（81.62±4.05）分]、运输与储存质量评分[（94.18±4.15）分>（83.91±3.94）分]、试剂管理质量评分[（94.76±3.78）分>（84.12±4.06）分]以及仪器检验质量评分[（93.35±3.85）分>（81.19±4.22）分]相对更高（P<0.05）。结论：针对医学检验分析前误差因素，采取有效的防控措施，提高检验过程的规范性和严谨性，减少误差的产生，进而保障医学检验分析结果的准确性，能够为临床诊疗工作提供重要的支持和帮助。

【关键词】医学检验;误差;防控措施;检验质量

医学检验分析是临床疾病诊断中的重要环节，根据各项检验指标数值，判断受检者的健康状况，并对疾病进行鉴别，了解病情的严重程度，便于治疗工作的开展。医学检验分析的工作质量直接影响到临床疾病的诊断结果，关系到临床治疗的疗效及安全性。为了保障医学检验分析结果的真实性和准确性，需要尽可能降低误差，排除干扰因素。在医学检验分析前，做好相关的预防措施，有效解决误差问题。本研究以2017年3月-2018年10月期间于我院接受医学检验的1200例患者作为研究对象，结合医学检验的实际情况，分析其中存在的误差因素，探讨有效的解决措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为2017年3月-2018年10月期间于我院接受医学检验的1200例患者，将2018年1-10月期间接受医学检验的621例患者作为观察组，将2017年3-12月期间接受医学检验的579例患者作为对照组。观察组患者男女比例为314/307，最高龄81岁，最低龄22岁，平均年龄（42.12±5.49）岁。对照组患者男女比例为293/286，最高龄83岁，最低龄24岁，平均年龄（44.59±4.82）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

2018年1月，我院开始进一步强化医学检验分析过程中的质量管理，具体措施如下：

（1）误差因素分析：为了了解医学检验分析前的误差因素，需要结合实际发生的误差问题进行分析，探究其原因所在。收集患者接受医学检验分析前的资料，获取相关数据、信息，从中寻找问题，判断误差因素所在。在误差因素分析的过程中，需要对样本采集、运输、储存等环节进行严格檢查，同时对所应用的仪器与试剂进行测试。根据检查和测试结果显示，样本不规范采集、运输与储存不当、仪器故障与试剂问题是误差形成的主要原因，应采取针对性的管控措施。

（2）样本采集管理：为了获得高质量的样本材料，在样本采集之前，检验人员需要与患者进行良好的沟通，说明样本采集和检验过程中的注意事项。患者需要在空腹条件下接受医学检验，检验人员需要对此进行说明，强调饮食管理的重要性，忌食有刺激性的食物，并对其日常生活活动予以叮嘱。期间，检验人员应注意安抚患者的情绪，关心其实际感受，给予其所需的帮助，使其保持平和、稳定的心态。做好采集前的准备工作后，检验人员需要规范进行样本采集操作，严格遵循相关规程，同时对于患者的坐姿提出明确的要求。

（3）储存和运输管理：完成样本的采集后，需要根据样本的类型，妥善予以保存，明确各类型样本的储存条件。根据医学检验的要求，在规定的时间内进行送检。

（4）仪器的性能检查与维护：在进行医学检验之前，需要对检验仪器的性能进行检查，确保其稳定运行，保障医学检验的质量，进而获得精准的检验结果。除此之外，还需要重视仪器的日常维护，检查其磨损、老化情况，及时予以修缮，延长其使用寿命。另外，对于医学检验过程中应用的试剂，也需要进行质量检验，其浓度、剂量均需要符合医学检验的标准，正确、规范的予以使用。

1.3统计学处理

以SPSSl9.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和X²检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者医学检验分析中的误差发生情况

在两组患者医学检验分析中，对比样本不规范采集、运输与储存不当以及仪器与试剂应用不当等问题的发生情况，比较两组之间的差异，见于表1。

2.2两组医学检验分析的管理质量

在两组患者医学检验分析中，观察其样本采集准备、运输与储存、试剂管理以及仪器检验等各项工作情况，对于医学检验分析的管理质量做出评价，比较两组之间的差异，见于表2。

3讨论

在临床疾病的诊疗中，医学检验分析是十分重要的工作内容，医学检验结果可以作为病情诊断的参考依据，能够真实反映出患者的健康状况，及时发现疾病，准确判断疾病类型及病情严重程度，便于治疗工作的有效开展。将医学检验结果作为临床诊疗工作的参考，其前提是保障检验结果的精准度。一旦出现误差，则会干扰临床诊疗工作的进行，甚至会形成误导。因此，在医学检验分析前，必须将误差因素予以排除，以保障检验结果的准确性。

在医学检验的过程中，会受到多方面因素的干扰和影响，导致误差的形成。在样本采集阶段，对于受检者的饮食、情绪状态有着具有的要求。非空腹条件下，医学检验结果的准确性会受到影响。而患者的情绪波动，也会在一定程度上影响其机体各项指标的变化，导致检验结果出现误差。在样本采集的过程中，由于操作不规范，采集样本的位置不当，导致样本质量的下降，检验结果的准确性也难以保障。而在样本的储存和运输阶段，由于样本未在规定的环境条件下保存，样本会出现变质、损坏的情况。而由于储存和运输时间较长，导致样本未能及时送检，同样也会影响样本的质量。而在医学检验的过程中，仪器的性能故障和试剂使用不当，也会增加检验结果的误差。针对医学检验分析前误差因素，需要强化样本采集、储存与运输以及仪器维护等方面的管理，加强对误差因素的防控，进而降低误差率，提高检验结果的准确性。

综上所述，在临床医学检验中，强化检验过程的质量管理，提高检验操作的规范性和严谨性，进而有效排除误差因素的干扰和影响，保障医学检验质量，获得精准的分析结果，进而为临床诊疗工作提供支持和帮助。