低频脉冲治疗仪在足月分娩产妇产后护理中的应用

陈虹

铅山县人民医院 （江西上饶 334500）

产妇在分娩过程中会损耗大量的体力和精力，产后普遍状态较差，因而需要对其产后康复给予积极的护理干预措施[1]。但通过观察目前的产后常规护理应用现状，发现干预效果并不理想，部分产妇产后宫缩疼痛情况较为严重，产后出血量较大，且恶露时间较长，极不利于产妇的产后康复，甚至会影响其母乳喂养情况[2]。因此，急需寻求新的干预方式改善这一现状，强化对产妇产后干预力度，促进其产后康复。近年来，物理疗法在临床上应用较为广泛，其主要是通过给予产妇物理刺激来改善其身体循环功能的一种疗法[3]。低频脉冲治疗仪是临床常用康复设备之一，将其应用于产妇产后康复可促进其康复进程。基于此，本研究探讨低频脉冲治疗仪应用于足月分娩产妇产后护理中的临床价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2018年11月于铅山县人民医院进行足月分娩的74名产妇，以随机分组方式分成对照组与观察组，各37名。对照组年龄21～32岁，平均（26.73±1.52）岁；孕周37～41周，平均（38.71±1.22）周；孕次1～3次，平均（1.05±0.75）次；自然分娩23名，剖宫产14名。观察组年龄23～35岁，平均（27.84±1.43）岁；孕周37～41周，平均（38.71±1.22）周；孕次1～4次，平均（1.62±0.89）次；自然分娩25名，剖宫产12名。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）产妇与家属清楚本研究，且同意参与，自愿签署知情同意书；（2）年满18周岁以上产妇；（3）产妇身体健康，无重大疾病。

排除标准：（1）早产、急产产妇；（2）沟通有碍，有精神及心理方面疾病产妇。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，给予其健康教育、母乳喂养教育、产后康复指导及营养指导等措施。

观察组在常规护理的基础上给予其低频脉冲治疗仪（武汉弘景医疗科技发展有限公司，型号：EVA-C830）干预。（1）干预前先对产妇及其家属进行治疗原理、目的、方法及注意事项讲解，使其提高治疗配合度；（2）正式干预前指导产妇取平卧位，然后常规清洁消毒其干预部位及周围皮肤，将耦合剂均匀涂抹在治疗仪的电极板上，分别在产妇的乳房和腹部放置相应的电极，并使用固定带将电极固定好，固定好后启动电源进行治疗，治疗遵循循序渐进原则；（3）治疗强度由最低开始，然后逐渐上升，每次上升后询问产妇的感受，若产妇觉得可以承受则继续上调，若不可承受则下调至其可承受范围；（4）治疗频率依据产妇的分娩方式进行控制，若产妇为自然分娩则每日1次，每次治疗30 min；若产妇为剖宫产则每隔2 d进行1次，每次治疗30 min；（5）治疗过程中需严密观察产妇的情况，若出现不适症状应立即停止并进行处理。

1.3 临床评价

观察并比较两组干预前后的宫缩疼痛情况，采用视觉模拟评分法进行评估，分值为0～10分，0分为无痛，分数越高表示其痛感越强烈[4]。观察两组产后指标，主要为产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组干预前后宫缩疼痛情况比较

干预前，两组宫缩疼痛情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组宫缩疼痛情况轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后宫缩疼痛情况比较（分，±s）

表1 两组干预前后宫缩疼痛情况比较（分，±s）

组别 人数 干预前 干预后 t P对照组 37 6.24±0.51 2.65±0.08 12.03 ＜0.05观察组 37 6.26±0.48 1.09±0.12 18.40 ＜0.05 t 0.06 31.46 P ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间比较

观察组产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间均小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间比较（±s）

表2 两组产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间比较（±s）

住院时间（d）对照组 37 386.72±156.37 6.82±1.94 4.51±1.28 10.97±1.25观察组 37 232.16±118.43 3.90±1.22 2.47±0.89 7.01±1.04 t 2.13 2.56 3.72 5.32 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 人数 产后出血量（ml）宫缩持续时间（d）恶露持续时间（d）

3 讨论

由于产妇需要度过一个冗长的分娩过程，体力消耗严重，加上产后伤口疼痛、角色突然切换等各种问题，会致使产妇出现不安、焦虑、抑郁等负性情绪，进而导致生理功能不协调、内分泌系统紊乱等状况的产生[5]。为提高产妇康复速度，促进产妇与新生儿的健康，需要从根本上观察其产后各项指标，促进康复进程的进行。低频脉冲治疗仪是一种多用途医疗仪器，是依据现代电子技术与中医经络学原理相结合而制成的，对产后产妇身体功能恢复有促进作用。产妇在进行分娩时，盆底肌肉、筋膜、腹壁牵拉严重，腹直肌呈不同程度分离，产后松弛明显，而低频脉冲治疗仪利用低频脉冲刺激人体穴道，能够调节产妇体内环境，加快血液循环速度，促进子宫恢复，从而有效控制产妇产后出血量，减少其产后出血的风险，并可观察其产后子宫收缩及恶露情况，更好地促进其康复[6-7]。本研究结果显示，干预后观察组宫缩疼痛情况显著优于对照组，且产后出血量少于对照组，宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，低频脉冲治疗仪在足月分娩产妇产后护理中的临床应用效果好，可有效缓解产妇宫缩疼痛情况，改善其产后出血量、宫缩持续时间、恶露持续时间及住院时间。