优质护理干预降低儿科院内感染发生率的应用价值

傅玲娜

【摘要】 目的：探讨优质护理干预降低儿科院内感染发生率的应用价值。方法：选取90例儿科患儿作为研究对象，研究时间为2017年1月-2018年12月，按照抽签方法分为两组，各45例，对照组给予一般护理，观察组给予优质护理干预，观察两组患儿院内感染发生率、护理满意度评分、护理胜任力评分。结果：观察组院内感染发生率低于对照组，观察组护理满意度评分高于对照组，观察组护理胜任力评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预应用于儿科有利于降低院内感染发生率及提高家属满意度，值得应用及推广。

【关键词】 优质护理干预; 儿科; 院内感染发生率

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）16-00-03

【Abstract】 Objective：To explore the application value of high quality nursing intervention in reducing the incidence of infection in pediatric hospitals.Method：A total of 90 children with pediatrics were selected as study subjects.The study time was from January 2017 to December 2018.They were divided into two groups according to the drawing method.The control group was given general nursing care，and the observation group was given quality nursing intervention，45 cases in each group.The incidence of nosocomial infection，nursing satisfaction score，and nursing competency score were observed in the two groups.Result：The incidence of nosocomial infection in the observation group was lower than that in the control group，the nursing satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group，the nursing competency score of the observation group was higher than that of the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The application of quality nursing intervention in pediatrics is beneficial to reduce the incidence of nosocomial infection and improve the satisfaction of family members.It is worthy of application and promotion.

【Key words】 Quality nursing intervention; Pediatrics; Incidence of nosocomial infections

First-authors address：Dabu Peoples Hospital，Dabu 514299，China

院內感染一直是临床上较为重视的公共卫生安全问题之一，与医疗服务质量的评价具有密切相关联系，同时也会对护患纠纷发生率造成不同程度的影响，为此在临床上加强儿科管理十分重要，可对住院患儿实施相应护理干预措施，即在满足生理、心理需求的同时提供优质服务，且更好地控制院内感染[1];笔者所在医院为了探讨优质护理干预降低儿科院内感染发生率的应用价值，选取2017年1月-2018年12月收治的90例儿科患儿作为研究对象，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取90例儿科患儿作为研究对象，研究时间为2017年1月-2018年12月，按照抽签方法分为两组，各45例，对照组给予一般护理，观察组给予优质护理干预。观察组中男23例，女22例;年龄6个月～12岁，平均（5.77±0.85）岁。对照组中男22例，女23例;年龄7个月～12岁，平均（5.79±0.87）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患儿家属均同意参加本次研究，签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组给予一般护理，按照医嘱为患儿开通静脉通道实施药物治疗。

观察组给予优质护理干预，如下叙述。（1）病房环境管理。病房墙壁颜色以暖色系列为主，如蓝色、粉色等，且张贴卡通图案;定期开窗痛风，2次/d，30 min/次，温度以20 ℃～24 ℃为宜，湿度以50%～60%为宜，有利于避免病房因湿度过高或过低诱发呼吸道并发症;与此同时通过播放动画片、舒缓音乐等方面转移患儿注意力，对缓解紧张、不安感具有重要意义。（2）体位护理。根据患儿具体情况为其选择最为舒适体位，尤其是存在活动障碍患儿，应及时调整体位，以免产生不适感，体位调整过程中应动作以轻柔为主，且格外注意与患儿及家属的交流，以便于掌握患儿的情绪变化。（3）加强基础护理。每天采用生理盐水棉球为患儿清洁口腔，2次/d，均在餐后进行，与此同时做好会阴及引流管护理，且嘱咐家属为患儿选择透气性良好的衣物;指导患儿多饮水，饮食以清淡为主，禁止食用辛辣、 生冷、刺激性食物。（4）加强陪护管理。限制家属陪护数量，有利于减少外源性污染，且在接触患儿前后需洗手。若是家属存在呼吸道或皮肤等传染性疾病，则应禁止其探望。（5）健康教育。根据患儿年龄及家属文化水平选择合适语言进行健康教育，教育内容包括院内感染发生途径、方式等，通过重点讲解提高其重视程度，与此同时有利于减少随地吐痰、随地大小便及交换玩具等行为。

1.3 观察指标及评价标准

观察及评估两组患儿院内感染发生率、护理满意度评分、护理胜任力评分。

护理满意度评估由家属代填，评估内容包括护理人员的工作态度、工作质量、病房巡视、技术水平、反应时间等方面，按照1～4分（非常不满意、不太满意、满意、非常满意）等级评估[2]。

护理胜任力由科室护士长评估，评估内容包括沟通合作、人际交流、健康宣教、评估干预、应急护理等方面，每方面分值为0～100分，以得分越高表示护理胜任力越强[3]。

1.4 統计学处理

文中计数资料选择SPSS 21.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组院内感染发生率比较

观察组院内感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度评分比较

观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理胜任力评分比较

观察组护理胜任力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

院内感染在临床上是指患儿在住院治疗期间发生感染情况，该发生率呈日益上升趋势，为此临床上需加以重视;经临床调查发现我国院内感染发生率高达5.9%～16.7%，以儿科患儿作为常见，即是院内感染的高发人群，因为该类患儿身体机能尚未完全发育，即免疫力与成年人相比略低，加上儿科患儿居多，居住一室，易在一定程度上增加院内感染发生率[4-7]。为此临床上需根据以上情况实施相应干预，继而起到减少院内感染风险的目的，对确保患儿住院安全具有重要意义。优质护理在临床上得到广泛应用及推广，即是在实施基础护理及专业技术护理过程中加强与患儿、家属之间的沟通，从而为其提供更加人性化服务，且尽量满足患儿生理及心理需求，以便于在最大限度下让其身心处于最佳状态中，由此一来，可进一步增强遵医嘱依从性，且体现了以人为本的服务理念[8]。

经临床调查发现引起儿科院内感染因素繁多，与床位周转频繁、患儿数量大、疾病种类多等因素具有密切相关联系，加上大部分家属在患儿住院期间担心其出现感冒等症状，不愿开窗通风，导致空气内流通性极差[9]。除此之外，受探视家属影响，也可在一定程度上增加院内感染风险，因此在临床上对于儿科住院患儿实施相应护理干预措施十分重要，对控制院内感染发生率具有重要意义[10]。优质护理核心在于以患者为中心，即在护理实践过程中将人文关怀理念贯穿，继而为患儿提供更加优质、高效及安全的护理服务措施;该护理模式实施前需要求护理人员转换传统护理理念，从而确切地树立优质护理服务理念，即在思想上改变，有利于确保护理行为更好的落实[11]。除此之外，定期组织护理人员学习，通过提升自我综合素质，以便于更好地为患儿提供全面舒适的护理服务，对提高护理工作质量及家属满意度具有积极作用[12]。于本次研究结果中可看出，观察组院内感染发生率低于对照组，观察组护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），由此说明优质护理服务的实施能够更好地控制院内感染发生率，提高家属满意度。

总而言之，优质护理干预应用于儿科有利于降低院内感染发生率及提高家属满意度，值得应用及推广。

参考文献

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[10]胡慧瑛.优质护理干预对预防产科母婴同室病房院内感染的效果分析[J].中国当代医药，2017，24（25）：183-185.

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[12]黄丽婷.优质护理在降低患儿院内感染方面的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（41）：268-269.

（收稿日期：2019-04-03） （本文编辑：马竹君）