3D-FS-FLASH-T1WI序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用效果评价

王一川，张玉福，康 杰，李方超

（北京市红十字会急诊抢救中心/影像中心 北京 100192）

膝关节软骨损伤为骨科疾病类型之一，是临床常见疾病。膝关节软骨损伤患者的临床症状表现多发，而且其预后效果与生活质量呈直接影响关系[1]。因此，尽早予以诊断，予以积极治疗十分重要[2]。本次研究工作旨在探讨3D-FS-FLASH-T1WI序列在膝关节软骨损伤诊断中的应用效果评价。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择从2017年5月至2018年12月收治的200例膝关节软骨损伤患者为研究对象，其中男性患者133例，女性患者67例；患者年龄26～69岁，平均年龄为（45.35±3.50）岁。所有患者的临床资料均齐全，均知情同意，均签署知情同意书。

1.2 方法

200例膝关节软骨损伤患者均接受3D-FS-FLASH-T1WI序列检查与FS-FSE-T2W序列检查。具体实施如下：（1）MRI仪器选择西门子3.0T MAGNETOM Spectra，线圈选择膝关节软线圈；扫描体位为仰卧位，且保持双下肢伸直状态，首先从脚扫描，选择在髌骨下缘为定位线中心。（2）3D-FS-FLASH-T1WI序列检查中，TE设置为4.92.0ms，TR设置为 11ms，VOXEL SIZE：0.7×0.7×0.6mm，FOV180mm，反转角设置为40°，扫描时间设置为5:16s。（3）Pdtse-fs-sag序列检查中，TE设置为44ms，TR设置为3200ms，扫描层厚设置为3.5mm反转角设置为180°，VOXEL SIZE:0.5×0.5×3.5mm，扫描时间设置为1:54s。（4）将所得扫描结果传送于微机PACS工作站作图像分析。

1.3 观察指标

以关节镜检查结果作为“金标准”，并比较分析3D-FS-FLASH-T1WI序列检查结果与FS-FSE-T2W序列检查结果。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（±s）表示，t检验比较，以P＜0.05形式表示具有统计学意义。

2 结果

2.1关节镜检查结果分析

200例患者的关节镜检查结果显示，共有1200个软骨面，其中存在不同程度损伤软骨面有703个。

2.2 3D-FS-FLASH-T1WI序列检查结果分析

见表1。

表1 3D-FS-FLASH-T1WI序列检查结果分析

2.3 FS-FSE-T2W序列检查结果分析

见表2。

表2 FS-FLASH-T1WI序列检查结果分析

2.4 3D-FS-FLASH-T1WI序列与FS-FSE-T2W序列检查膝关节软骨损伤的诊断效能分析

见表3。

表3 3D-FS-FLASH-T1WI序列与FS-FSE-T2W序列检查膝关节软骨损伤的诊断效能分析

3 讨论

目前临床对应用MRI检查膝关节关节软骨过程中发生分层现象的原因存有不同解释[3]，而且，运用不同序列，所观察现象也存有一定差异性。

在本次研究结果可知，运用3D-FS-FLASH-T1WI序列检查膝关节关节软骨，其检查准确率为94.00%，运用FS-FSE-T2W序列检查膝关节关节软骨，其检查准确率为82.92%，且3D-FS-FLASH-T1WI序列检查膝关节软骨损伤的诊断效能更佳（P＜0.05）。

综上所述，临床结合膝关节软骨损伤患者的疾病特点，应用3D-FS-FLASH-T1WI序列检查的应用效果确切。