多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用效果评价

田利平

（河北省枣强县人民医院CT磁共振室 河北 衡水 053100）

急腹症属于目前临床领域中十分常见的疾病，症状多表现为腹部疼痛，也是需要紧急处理的腹部疾病总体称谓。目前在临床领域中此类疾病的发生率很高，及时有效的开展诊断工作十分重要，而在传统的诊断工作中，CT方式难以更好的满足相关的诊断需求，经常出现延误病情的问题[1]。针对于此，下文分析我院2017年11月到2018年11月期间收治的57例急腹症患者，正确的评价多层螺旋CT法的应用优势。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

在2017年11月到2018年11月期间我院收治的急腹症患者中，选择57例进行分析。年龄：23岁到66岁，中位（43.22±1.33）岁。性别：男27例，女30例。纳入标准：在检查以后符合急腹症的诊断要求。排除标准：对这次研究有拒绝的态度。

1.2 方法

使用先进的螺旋CT设备开展扫描工作，将其参数设定成为：电压数值120千瓦，电流数值260毫安，层厚度为1.25毫米，在多平面之下合理的开展相关的扫描活动。对于增强扫描而言，需要注射350的欧乃派克，利用注射器在静脉输入100毫升，速度是每秒3毫升。开展三期类型的CT扫描工作，动脉期设定成为30秒，静脉期设定成为70秒，延迟期设定成为160秒[2]。

1.3 判定指标

将多层螺旋CT的诊断结果和已经确诊的结果相互对比，主要就是肠梗阻穿孔性病变、阑尾炎、胰腺炎，分析准确率。

1.4 统计学分析

利用SPSS21.0软件正确的开展计算工作，在数据之间对比存在差异的时候，使用P＜0.05的形式表达。

2 结果

在相互对比以后，多层螺旋CT的检查结果和已经确诊的结果没有差异，P＞0.05。详见表1。

表1 准确性（%）

3 讨论

近年来在临床领域中急腹症的发生率有所增加，如果不能及时的进行诊断，将会导致临床治疗受到严重的影响，对患者生命安全造成威胁。目前在临床领域中主要使用常规的CT发进行诊断，虽然可以取得良好成绩，但是还存在一些不足之处，因此，需要合理的选择相关诊断方法，为患者提供高质量的服务。

上文分析中研究多层螺旋CT在急腹症诊断中的应用，在检查之后可以发现肠梗阻穿孔性病变19例，阑尾炎19例，胰腺炎26例，准确率为97.4%，其与已经确诊的检查结果相较，没有差异性，P＞0.05。对于多层螺旋CT诊断方式而言，在炎性病变的检查中，可以更好的分析出实际情况。临床领域急腹症的发生原因非常复杂，症状也很繁琐，病情出现变化的速度很快，如果出现误诊现象，将会诱发很严重的后果，而使用多层螺旋CT诊断方式，可以更好的了解炎性病变的情况[3]。阑尾炎的诊断准确率为95.0%（19/20），胰腺炎的诊断准确率96.2%（26/27），在胰腺炎的检查中，能够显示出胰腺组织处于肿大和渗出的状态，周围的脂肪组织有水肿现象，使用多层螺旋CT技术方式，有助于更好的了解实际情况。与此同时在检查环节不会受到气体因素的干扰或者影响，有助于全面了解到炎性病变的实际情况，并明确占位特点，可以更好的进行诊断和检查；在肠梗阻方面多层螺旋CT设备的使用，能够有效的预防相关诊断准确性问题。使用相关检查方式，如果小肠组织扩张超过2.5厘米，结肠组织扩张超过6厘米，且肠道之内有积液或者是积气，就可以认作是肠梗阻，目前在临床领域中主要使用X线的方式进行检查，但是其应用具有局限性的特点，难以结合患者的实际情况进行诊断，而多层螺旋CT法的应用，肠梗阻穿孔性病变的诊断准确率为95.0%（19/20），可以更好的将小肠组织扩张超过2.5厘米，结肠组织扩张超过6厘米，且肠道之内有积液或者是积气情况显现出来，有助于提升诊断的准确性和可行性[4]。另外，使用多层螺旋CT的方式还可以更好的了解出血性的病变状况，更好的显示出脾脏破裂出血情况，利用图像的方法呈现出团块或者是裂隙状态的高低混杂密度病灶，有助于合理的诊断和评价。与此同时，还能全面了解脾脏膜周围和脏器周围是否存在积血的问题，更好的了解外伤情况，但是，在发生外伤之后需要短时间之内使用多层螺旋CT设备检查法，如果外伤发生时间很长，容易出现误诊或者是漏诊的问题，受到伪影的影响不能确保诊断的准确性。所以，在临床工作中应该按照具体的状况正确开展各方面的诊断活动，以此提升整体工作效果和水平，满足当前的诊断要求[5]。

综上所述，在急腹症实际诊断期间，使用多层螺旋CT的方式，有助于全面提升各方面检查的准确性和合理性，预防出现误诊和漏诊的问题，同时还能更好的了解发病原因和特点，为临床诊疗工作的实施提供依据。