肩痛咬牙“手爬墙”没想到越练越受伤

文/张美琳

专家指导/中国医科大学附属第一医院疼痛科 宋涛

对于肌骨疼痛的疾病，民间总会流传一些“绝招”，比如腰疼痛就练小燕飞飞飞，腰椎间盘突出倒走就能好，肩膀疼痛练练“手爬墙”疗效好。其中，“手爬墙”这个康复动作在老年人群体中知名度非常高，54岁的肖女士就很看好这个“绝招”，然而，这个“手爬墙”非但没缓解她的肩膀疼痛，反而加重了病情……

病起关车门 每天积极“手爬墙”

今年5月的一天，肖女士串门回到家，在下车时，她左手抱着小孙子，右手去关车门。让她没想到的是，就是这样一拽车门坏事儿了，“当时我感觉右肩扯了一下，有点疼。第二天，右手臂就有些抬不起来了。”肖女士表示。

终究是放心不下，肖女士到家附近的诊所问诊，被告知是肩周炎。从此，理疗、推拿、针灸就成了她的家常便饭。每天，肖女士除了做上述这些基础治疗，还在家做着“手爬墙”的动作，她听说这个动作能让肩膀疼痛迅速康复，所以即便做的时候很疼，她也在咬牙坚持着。

可两个月过去了，肖女士肩膀的疼痛不仅没有缓解，反而有越来越严重的趋势。到了最后，肖女士的右臂抬不起来了，连穿衣、洗澡都需要家人帮忙。没办法，肖女士来到医院，通过磁共振等检查被确诊为“肩袖损伤”。

约60%肩痛是“肩袖损伤”

疼痛科医生告诉肖女士，她的病情之所以严重，主要原因就是每天都在做的“手爬墙”。

据相关数据显示，临床上约60%的肩痛都是由肩袖损伤引起的，20%是肩峰撞击综合征引起的，10%是肩关节不稳引起的。实际上，只有2%～5%是由所谓的“肩周炎”引起的。

肩袖损伤指冈上肌等肌腱组成的肩袖，在上肢外展运动或者提拉重物过程中，受到强烈牵拉和摩擦挤压，造成肩袖结构发生病变或破裂，从而导致肩膀疼痛以及功能障碍。

“肩袖损伤”不适合进行功能锻炼

疼痛科医生介绍，肩袖损伤主要特征为肩膀疼痛，上抬无力，静息痛，夜间被疼醒，无法侧卧。功能锻炼无助于止痛，活动到一定角度后，被动能达到正常角度。

与肩周炎相比，肩袖损伤“好静”，“手爬墙”等锻炼不仅于健康无益，还会造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大，形成巨大的肩袖撕裂和不可修复的肩袖损伤。与它相反，肩周炎则需要多动，否则肌肉会萎缩。

肩袖损伤治疗包括保守治疗和手术治疗，治疗方式取决于肩袖损伤的类型和损伤时间。

针对肖女士的病情，医生建议进行超声引导下肩部注射治疗。经过三次治疗，肖女士的肩痛得到有效缓解，生活终于回归了正常。