阶段性专科带教方法在肿瘤科护理教学中的疗效分析

[摘要] 目的 分析研究阶段性专科带教方法在肿瘤科护理教学中的效果应用。方法 选择于该院2017年6月—2019年1月进行入科学习的护生共50名，按照随机表法分为观察组和对照组各25名。在护生进行入科前专科理论知识的考试后，25名观察组护生于第1周由专职护师进行整体学生护理带教后，第2～4周按照传统的带教方法，由专职护师进行一对一的带教;另外的25名对照组护生，于入科的1～4周起就由倒班的专职护师对其进行一对一的带教。结果 观察组护生的护师满意度测评、理论知识与技术操作考核、自我评测均高于对照组护生，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阶段性专科带教方法在肿瘤科护理教学中优于传统带教方式。

[关键词] 阶段专科带教;肿瘤科;护理;教学

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（c）-0156-02

[Abstract] Objective To analyze the application of the staged specialty teaching method in the nursing teaching of oncology. Methods A total of 50 nursing students were enrolled from June 2017 to January 2019 in our hospital. They were divided into observation group and control group according to the random table method. After the nursing students passed the examination of the pre-specialty theoretical knowledge， the 25 observation group nursing students were taught by the full-time nurses in the first week after the whole student nursing teaching， and the traditional teaching methods were used in the second to fourth weeks. The nurses were taught one-on-one by full-time nurses. Results The other 25 control nurses were taught one-on-one by the shifting full-time nurses from 1 to 4 weeks after entering the department. The satisfaction evaluation， theoretical knowledge， technical operation assessment and self-evaluation of the nurses in the observation group were higher than those of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The staged specialist teaching method is superior to the traditional teaching method in oncology nursing teaching.

[Key words] Stage specialist teaching; Oncology; Nursing; Teaching

腫瘤科作为一个专业技术要求高，专业性和应急性较强的科室，如何对肿瘤患者进行有效的护理工作，减轻患者的生理、心理负担[1]。提高护理人员的职业素养，肿瘤科室的护士长、护士、各护师及护生都在竭力做得更好[2]。临床护理教学作为护生将理论知识付诸实践的一个重要过程，让护生在此过程中，能获得所需的职业技能和职业素养，能够提高整个科室的护理质量、护士素质、护理事业的发展[3-4]。通过该科多年来的临床带教方法，进行经验总结，并根据肿瘤科的特色，得出一套行之有效的临床护理教学带教方法，在有效的提升护生的技术操作能力，病情的观察能力，保证护生的实习质量，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院于2017年6月—2019年1月在肿瘤科进行实习的共50名护生，年龄在18～22岁，平均年龄为19.68岁，全部实习护生为女性护理人员。按照医院护理人员实习要求，50名护生需进行为期4周共28 d的实习时间。

1.2  方法

选择于该院进行入科学习的护生共50名，按照随机表法分为观察组和对照组各25名。对观察组护生采用传统带教的带教方法，对照组采用阶段性教学的带教方法。两组护生一般资料（专科理论知识入科检测、年龄）差异无统计学意义（P>0.05）。

实习流程：①护士长及带教老师根据医院实习大纲，根据肿瘤科的科室特点整合护理过程中的疑难点、例如患者于治疗过程中的治疗护理、观察要点及用药注意事项等，对护生的实习课程进行备课，设置好出入科的试卷，保证护生在实习带教的过程中能够掌握好本科的理论知识及相关的肿瘤科技术操作。②带教教师均选择大专以上具有护师职称的护师。保证护师业务操作能力强，具有高度的责任心和耐心，理论知识扎实能够为护生提供丰富的临床经验知识，熟悉每一个护生的性格特点和优势。③在护生进行入科前专科理论知识的考试后，25名观察组护生于第1周由专职护师进行整体护理阶段性学习：第一阶段学习肿瘤科的布局制度、仪器保养药物分类及注意事项;第二阶段：学习肿瘤科的职业防护、化疗后废弃物处理方法、对患者的健康宣教工作;第三阶段：学习对患者压疮、癌痛的预防和护理。第四阶段：专科操作技术的正确操作示范，如鼻咽癌的放疗仪器冲洗、对化疗泵的正确配置和PICC换药等。教师在进行示范操作后，让护生之间相互模拟操作;第2～4周按照传统的带教方法，由专职护师进行一对一的带教;另外的25名对照组护生，于入科的1～4周起就由倒班的专职护师对其进行一对一的带教;入科的4周后，倒班带教的专职护师对两组共50名护生进行满意度的测评，出科前由护士长对两组学生进行专科的理论知识与技术操作考核，并让护生对自身于1～4周所掌握的知识、技术操作进行自评。将护生的成绩资料记录档案。

1.3  观察指标

对护生的出科理论知识进行测评、技术操作能力测评、专职护师对護生满意度的评价、护生自我能力测评。

1.4  统计方法

数据分析用SPSS 20.0统计学软件;计量资料用（x±s）表示，进行t检验;计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护生的出科平均理论知识测试成绩，技术操作测试成绩相比较

通过比较分析得出，观察组通过阶段性专科带教后两项测试成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  专职护师对护生的满意度评价及护生自评

通过比较得出，观察组通过阶段性专科带教后专职护师的满意度和自评均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

肿瘤科的阶段性专科带教在提高专职带教护师的自身素质的同时还能够提升带教水平。通过两者的交流反馈，能够了解在带教过程中的优势、劣势，让护师在带教的过程中与时俱进地提升自身能力水平[5]。护生在阶段性学习的过程中，对肿瘤科的护理疑难点有了更深层次的理解，能够促使护生掌握对患者的观察分析能力，有效提高护生的实习效果，为接下来的肿瘤科的临床护理工作奠定扎实的基础，保证护理工作的安全高效。阶段的带教方法，能够使护生适应工作环境，在理论基础知识充足的基础上，能够提高在肿瘤科室中的问题解决能力。经过专职护师的阶段性教学指导后的观察组，护生的理论知识水平和技术操作都高于对照组未经过阶段性带教的护生，而后的护师满意度和自评均优于对照组，与相关同类研究结果基本一致[6]。

综上所述，阶段性专科带教方法在肿瘤科护理教学具有重大的意义，值得各科室进行学习推广。

[参考文献]

[1]  张宁宁，王黎梅.导师制在肿瘤科新护士化疗准入培训中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（8）：87-89.

[2]  陈爱丽，邱圣红，罗珊珊，等.肿瘤科护理实习临床带教方法的探讨[J].按摩与康复医学，2018，9（18）：84-85.

[3]  刘丽华，杨丽娟，黄莉莉，等.肿瘤科新护士独立值班资质准入的建立及应用[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（20）：3-4，13.

[4]  谢程妍，周婧，夏云红.PBL教学法在肿瘤科临床护理带教中的应用[J].当代护士，2017（8中旬刊）：159-161.

[5]  张宁宁，王黎梅.导师制在肿瘤科新护士化疗准入培训中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（8）：87-89.

[6]  李春荣.案例教学法在肿瘤科临床带教中的实施路径研究[J].中国卫生产业，2016，13（36）：85-87.

（收稿日期：2019-02-26）

[作者简介] 范雪莲（1983-），女，湖南郴州人，本科，主管护师，主要从事外科护理工作。