腹腔镜胆囊切除术患者的护理健康教育方式研究

李俊

【摘 要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术患者的护理健康教育方式及效果。方法：选取2017年2月—2018年12月期间40例符合研究条件的腹腔镜胆囊切除术患者，根据护理方法分组，观察组（增加专项健康教育板块，n=20）和对照组（一般护理干预，n=20），对比2组患者临床护理效果。结果：观察组患者健康教育達标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于对照组（P<0.05）；观察组与对照组术后并发症发生率（5.0%VS30.0%）对比存在明显差异（P<0.05）。结论：优化腹腔镜胆囊切除术患者健康教育，可提高患者自我护理能力，降低并发症，效果显著。

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；健康教育；优质护理

【中图分类号】R5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--01

引言

腹腔镜胆囊切除术是目前临床治疗胆囊结石的常见治疗方法，效果显著，但是由于患者病情复杂，且多数患者对腹腔镜手术知识掌握不足，在很大程度上增加诊疗风险。本研究旨在对腹腔镜胆囊切除术患者开展专项健康教育，使其正确掌握自我护理方法。现选取40例符合研究条件的腹腔镜胆囊切除术患者，分析健康教育状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取40例腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象，所选患者均满足手术操作指征[1]，患者本人意识清晰，家属能够配合临床工作。根据护理方法分组，观察组（n=20）男性11例，女性9例，年龄25-74岁，平均年龄（42.36±3.49）岁。对照组（n=20）男性10例，女性10例，年龄24-76岁，平均年龄（42.58±3.53）岁。研究内容通过医学伦理委员会相关审查，纳入自愿参与研究者，排除标准：（1）合并精神类严重疾病者；（2）合并肝肾、心肺功能严重损伤；（3）合并血液系统、免疫系统、器质性病变等严重疾病者；（4）合并严重治疗风险者。2组临床基线资料对比无明显差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者接受一般护理模式，护理人员结合患者手术需要，为其做好常规护理工作，尽量满足患者基本所需。观察组患者接受专项健康教育，具体方法如下：①健康教育需求分析：以谈心方式，与患者及家属进行沟通，在交流中掌握患者心理状况及对腹腔镜手术操作的知晓情况。与此同时，采用问卷调查方式，对患者护理需求进行调查，结合调查结果，开展对应健康指导。（2）明确健康教育策略：对患者反馈情况进行详细记录，总结相同点。通过调查发现，多数患者情绪不够稳定，且手术治疗及出院后用药、饮食、睡眠、康复等方面知识了解甚少。为此，确立以“提高患者护理质量”为重点的健康教育指导策略，旨在最大程度完善护理行为，提高患者自我管理行为。（3）具体健康教育内容：护理人员根据患者心理情况、病情及术后情况，对其护理记录进行详细观察。叮嘱患者要按照医嘱，正确安排休息与锻炼时间，保证作息正常，尽量多开展室外运动，但是应循序渐进，结合自身耐受性，避免超负荷运动。给予药物指导，讲解术后服药要点，分析注意事项，指导正确用药，确保按时、按量用药，严禁私降低或增加药量甚至自停药现象。根据患者需要，讲解康复及预后事项，制定合理饮食方案，强化患者自我护理能力。告知定期复查的重要性，并与患者及家属约定复查时间。

1.3 观察指标 对比2组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力评分及术后并发症发生情况，其中前三项采用问卷调查方式获知，每项20题，最高得分5分，取分范围均为0-100分，得分越高越好[2]。

1.4 统计方法 采用spss16.0软件统计，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果对比 t值检验结果表明，观察组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

胆囊结石对患者生活带来严重影响，外科手术是现阶段临床主要治疗方法，腹腔镜手术虽然比较简便，但是由于对操作者要求比较高，加之需要患者及家属的多方面配合，因此应对手术护理进行不断完善。调查发现，接受腹腔镜手术治疗的患者，对手术相关知识掌握不足，且自我护理能力比较差，对手术效果及恢复均产生较大影响。因此，应为患者做好健康宣导，通过完善健康教育内容，进一步强化患者护理效果，促进预后，为手术操作提供更多便利条件。

汤丽英[3]认为，为腹腔镜胆囊切除术患者提供围手术期健康教育，可强化患者手术效果，改善患者自我护理能力。本研究观察组患者接受专项健康教育，结果显示，本组患者健康教育达标、健康知识知晓、自我护理能力的评分均高于一般护理组，且术后并发症发生率（5.0%）低于常规护理组，上述研究结果充分证实，优化健康教育方式，为患者提供全面健康宣导，能够促进患者切实掌握腹腔镜手术相关知识，对患者治疗意义重大。

综上，对腹腔镜胆囊切除术患者开展专项健康教育，优化健康宣导方法为，能够强化患者自我护理能力，降低并发症，提高患者健康知识知晓程度，临床应用效果明显，具有推广价值。

参考文献

赵爱玲.腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法及护理效果研究[J].数理医药学杂志，2019（02）：290-291.

范皞.舒适护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（02）：193-194.

汤丽英.健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：181-182.