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中成药联合治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果

2019-08-08

中国继续医学教育 2019年21期
关键词:前列腺炎细菌性病程

通过了解目前的泌尿科现状可以得知,在所有前列腺疾病种类中,慢性非细菌性前列腺炎发病率最高、治愈难度最大。而这种治疗难度是由于前列腺特有的生理结构以及病理解剖特点所导致的。现阶段临床上普遍认为,造成非细菌性前列腺炎的病因主要有不洁性行为、尿液反流以及饮酒过度等[1-3,西药或手术的方法在治疗上并不尽如人意,因此需要在有效时间内寻求出疗效更显著的治疗手段。经过大量的临床实验结果可知,使用前列腺胶囊联合复方玄驹胶囊共同治疗慢性非细菌性前列腺炎,效果显著,能够让医护工作者、患者及家属满意[4-5]。因此在本次研究中,笔者选取本院100例泌尿科收治的慢性非细菌性前列腺炎患者为样本,客观分析中成药联合的治疗效果,以期为今后的治疗提供一定的理论依据,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年1月1日—2018年1月1日泌尿科收治的100例慢性非细菌性前列腺炎患者作为研究对象,将其随机分为常规组与研究组,每组各50例患者。常规组年龄为23~55岁,平均为(32.21±0.21)岁;病程为4个月~7年,平均病程为(4.21±0.21)年。研究组年龄为24~56岁,平均为(33.11±0.12)岁;病程为3个月~8年,平均病程为(4.33±0.12)年。两组研究对象年龄、病程比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组研究对象入选标准为:(1)有慢性非细菌性前列腺症状,慢性前列腺炎症状评分≥4分,且症状持续8周以上。尿检结果正常,前列腺液细菌培养为阴性;(2)1周内未服用其他治疗慢性非细菌性前列腺炎或其他影响排尿的药物;(3)无尿道狭窄、前列腺增生症以及前列腺癌患者;(4)自愿参与到本次研究当中。

1.2 治疗方法

两组研究对象在研究前均为使用治疗慢性非细菌性前列腺炎的药物,在治疗前后分别进行慢性前列腺炎症状积分指数的评分。在治疗过程中对常规组患者给予常规治疗方法,服用前列泰,5粒/次,3次/d,连续服用1个月;对研究组患者在此基础上,联合泌淋清胶囊治疗,3粒/次,3次/d,连续服用1个月,对比两组患者的治疗效果[6]。

1.3 疗效评价

治愈:患者慢性非细菌性前列腺炎的临床症状完全消失,慢性前列腺炎症状积分指数评分减少100%,前列腺液白细胞减少到正常的数值取向;显效:患者临床症状有了明显的好转,慢性前列腺炎症状积分指数评分减少50%以上;有效:患者临床症状有明显的改善,慢性前列腺炎症状积分指数评分减少25%~50%;无效:患者症状无变化甚至加重,慢性前列腺炎症状积分指数评分降低25%以下,或前列腺液白细胞减少25%以下。本次研究以治愈、显效以及有效数计算总有效率[7]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0作为本次研究的统计学处理软件,以(%)表示计数资料,接受χ2检验。以(±s)表示计量资料,接受t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对慢性非细菌性前列腺炎患者实施两种不同的治疗方法后,发现两组患者在治疗后并没有出现副作用。研究组通过实施前列泰联合泌淋清胶囊治疗非细菌性前列腺炎,总有效率为92.0%(46/50),与常规组78.0%(39/50)相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [例(%)]

3 讨论

在所有前列腺炎的病种当中,慢性非细菌性前列腺炎有着发病率高、难以治愈等特点,总发病率能达到所有前列腺疾病的90%以上。慢性非细菌性前列腺炎病程长,且反反复复难以治愈,给患者及家属带来难以磨灭的身心伤害。从西医的角度上来看,对于本病的发病机制和主要病因并没有形成一个统一的概念,目前总结出来的病因主要有自身的免疫低下、尿液反流、遗传因素以及微生物感染等[8-9]。

可以说,慢性非细菌性前列腺炎现阶段已经成为成年男性的常见疾病之一,据统计有超过半数的男性这一生中曾受过慢性非细菌性前列腺炎的困扰。当该病发病时,会体现出小腹憋涨、尿痛、尿不净、阴茎、耻骨上区疼痛等症状,令人难以忍受,因此对该病进行有效治疗成为泌尿科临床的重中之重。但由于治病难度大,长期以来,无论是从患者本人来说,还是从泌尿科医护工作者来说,对于其治疗效果都不满意[10]。虽然治疗慢性非细菌性前列腺炎的方法很多,但普遍上都是西医西药治疗方法,需要患者长期应用抗生素和其他类型的西药,不仅会出现明显的副作用,同时在效果方面也不能保证。

在这样的情况下,中成药治疗方法应运而生,并体现出一定的优势。在中医当中,慢性非细菌性前列腺炎属于“精浊”“淋症”的范畴,并且在这几年患者的年龄越来越小,普遍很年轻。在上文中提到,慢性非细菌性前列腺炎病因复杂,并且没有明确的发病机制,更加给治疗提供了难度,甚至会引发胃部和十二指肠方面的并发症[11]。而中医能够从宏观的角度去辨证施治,立足于整体,具有多靶点、多层次等特征,还能在治疗的过程中提升患者的免疫力,纠正患者的易患体质,而且最突出的特点是副作用小,极大程度上提升治愈率[12]。与西药抗生素不同的是,中成药提倡治疗该病应活血化瘀、清热解毒,而复方玄驹胶囊在其中发挥出明显的优势。

泌淋清胶囊的主要成分为仙鹤草、白茅根、车前草、四季红、黄柏等,几种药物相互配合,共同发挥其功效。通过大量的临床研究和相关资料表明,前列腺组织新脂蛋白,在前列腺组织当中能起到免疫调节的功能,而泌淋清胶囊能够提高前列腺腺泡内含锌颗粒,让前列腺液中的含锌量增加,能大大修复前列腺组织,增强其吞噬细胞的能力以及抗菌能力。以上药物的使用能抑制肉芽组织增生以及前列素的合成,能起到减轻炎症疼痛的效果。与泌淋清胶囊联合使用的前列泰的主要成分为红花、知母、黄柏、益母草等,通过现代工艺的手段制成胶囊制剂。其中红花赤芍能够活血化瘀,益母草能破瘀散结。与泌淋清胶囊联合使用能温肾壮阳、改善肾虚症状,从根本上治疗慢性非细菌性前列腺炎。两者联合可以相辅相成,标本兼治,免除慢性非细菌性前列腺炎患者的后顾之忧。

通过本文研究可知,在对慢性非细菌性前列腺炎的治疗中,用前列泰联合泌淋清胶囊治疗的效果更加优越,治愈率为54%,显效率为24%,有效率为20%,总有效率高达98%,具有比较明显的临床价值。

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