中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法的可行性

中医儿科研究生理论教学通常以学生被动接受和教师主动讲解为主要方式，因而教学方法较为单一，学生缺乏学习的主动性，学习后对于知识的掌握程度较差，对知识的理解及临床应用不理想。PBL教学法也称为“问题导向式学习”或是“基于问题的学习”，指的是教师引导下，以学生为主体、以问题为基础的小组式讨论教学方法。PBL教学法能够转变以往中医儿科研究生教学的模式，更加关注学生的主动性，从问题出发展开小组讨论和自主学习，从而增强学生的创新性思维和独立思考意识。在中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法，能够实现理论与实践的相互结合，进而激发学生对于学习的兴趣，培养其专业素养，增强其对于专业知识的敏感性，并强化其临床实践能力。本研究对在中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法的可行性进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年9月—2019年1月，以我院2016级和2017级80名儿科研究生进行研究，男22名，女58名，年龄18～23岁，平均（20.3±1.5）岁。按照教学方法不同分为对照组和实验组，2016级（常规方法教学）为对照组，2017级（PBL教学法）为实验组，每组各40名，实验组中，男14名，女26名，年龄18～23岁，平均（20.7±1.6）岁；对照组中，男8名，女32名，年龄18～23岁，平均（20.1±1.3）岁。两组学生性别和年龄构成比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组学生按照传统带教法教学，统一集中授课，由教师讲解理论知识和操作方法。实验组学生教学中引入PBL教学法，选择2名具有丰富临床实践经验的教师做好教学准备工作，选择5个典型的中医儿科案例作为教学主题，设计PBL教学方案，研究生通过个人总结、小组研讨、自学研究、资料查阅其他准备与自学工作完成教学活动。为了保证PBL教学活动的顺利开展，科室可以为其提供咨询带教教师、图书资料和电子资料等支持。

1.3 观察指标

教学过程完成后，带教小组通过专业知识笔试、技能考核以及调查问卷等方式对两组学生的教学效果进行评估。（1）两组学生的考核成绩，包括笔试成绩（40%）、同学互评（20%）、同学自评（10%）、教师评分（30%）4个部分，其中，后三项成绩取学生的考核平均分，而笔试成绩则以实际评分为准。（2）通过调查问卷的方式对实验组学生对于PBL教学的评价进行统计分析，PBL教学主要包括锻炼自身综合素质、增强团队协作能力、提高文献检索能力、加深理解、锻炼表达力、拓宽知识面、培养主动学习能力、锻炼临床思维能力和激发学习兴趣。以赞成、中立、否定3种指标进行判定。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 考核成绩

实验组学生的平均成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

2.2 教学评价

在中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法后，学生对于锻炼自身综合素质、增强团队协作能力、提高文献检索能力、加深理解、锻炼表达力、拓宽知识面、培养主动学习能力、锻炼临床思维能力和激发学习兴趣等的观点如下：大多数学生均对上述PBL教学指标持赞成态度，整体教学评价结果较为理想，见表2所示。

3 讨论

随着中医事业的发展，中医人才的培养引起了广大学者的重视，作为中医专业的重点学科，中医儿科更是重中之重。因此选择一种更为有效的教学方法是十分重要的。中医儿科学是一门综合性很强的学科，涵盖了中医基础理论基础、中医诊断学、中药学等众多学科的内容。PBL教学法是近年来国际上较为流行的一种教学方法，是以问题为导向的教学方法，要求以学生为中心[1-3]。

表1 两组学生考核成绩对比分析

表2 学生对于教学成果评价结果分析 [人（%）]

从本次医学研究结果来看，在中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法，学生的学习成绩明显提升，且学生对于PBL教学法的接受程度较好，结合教学实践经验，笔者对PBL教学法的应用方案进行了初步分析：第一，PBL课程设计。PBL教学法关注问题为基础，进而打破了传统教学模式的界限，对课程进行跨专业、跨学科的设计，并将临床实践与理论教学结合起来，不仅能够满足理论知识教学的要求，还能化解课时不足的矛盾，进而保证教学活动的开展[4-6]。第二，PBL带教教师的培训。PBL教学法能够将一门学科变为综合性学科，并从疾病的发生、发展和转归等角度出发加以分析，结合心理、伦理、病理生理、儿科、护理等多个学科，保证学生的疑问及时得到解答，避免教学方向偏离[7-9]。第三，客观的教学评价。PBL教学活动完成后，学生需要对课程设计和带教教师进行评价，并客观检验教学成功，这不仅有助于课程的改革，对于学生也能够起到鼓励和激励的作用，并全面评估课程的有效性。对于研究生的考核也不再仅仅局限于理论知识内容，而更加关注临床实践，保证了考核的全面性与客观性[10-12]。

综上所述，在中医儿科研究生理论教学中引入PBL教学法，有助于学生考核成绩的提高，且学生接受度较好，能够激发学生的学习主动性和积极性，使其更加关注问题的解决，与传统教学方法相结合，能够取得更加理想的教学效果，因而可行性和应用价值更高。