无极健身球对中老年女性血脂水平和骨密度的影响

王玉清

(黄淮学院，河南 驻马店 463000)

中国肥胖人口“领跑全球”，2016年，中国以成年男性肥胖4 320万人和女性肥胖4 640万人位居世界首位〔1〕。超重和肥胖是心血管病、糖尿病、慢性肾病、多种癌症和一系列骨骼肌肉病的风险因素。这就给国家造成很大的经济负担。中共中央、国务院在2016年发布的《“健康中国”2030规划纲要》中指出，将“制订实施全民健身计划，普及科学健身知识和健身方法”作为健康中国建设的重要内容。本文旨在探讨无极健身球运动对血脂水平和骨密度指标的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象 招募无锻炼习惯健康的中老年女性44名，随机分为广场舞组和无极健身球组，各22人，一般资料见表1。

表1 两组基本情况统计

1.2 研究方法

1.2.1 实验方案设计 实验前对受试者进行问卷调查，了解受试者的身体状况和生活运动习惯等，排出运动禁忌证。

广场舞组受试者选取内容为国家体育局规定的12套动作中的“今夜舞起来”和“中国美”。无极健身球组选取内容为课题组成员创编的无极健身球操，主要拍打部位为背部膀胱经的肾俞、脾俞、肝俞、大抒、命门穴位区；下肢的足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟穴位区；胸腹部的关元、气海穴位区；再配合上肢的拍打，采用双球进行练习。两组的运动强度为最大摄氧量的60%～70%，以晨脉作为监控指标，确保锻炼的安全性。先对两组受试者进行2 w的培训，熟练后配音乐进行练习，专业人士进行指导。运动干预16 w，每周运动5次，每次1.5 h。

1.2.2 测试指标 实验前后对两组受试者的血脂指标和骨密度指标进行测试。运动前后清晨对受试者空腹静脉取血，采用普朗PUZS-300全自动生化分析仪进行三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测试；UBS-3000plus全自动超声骨密度仪进行受试者跟骨的声速(SOS)、骨矿物含量(BMC)、超声衰碱度(BUA)和骨密度指数(BQI)的测试。

1.3 数据处理 采用SPSS17.0软件进行t检验。

2 结 果

经过16 w的运动锻炼，组内比较，两组实验前后血脂指标和骨密度指标比较差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)；实验后组间比较，两组血脂指标、骨密度指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2，表3。

表2 两组实验前后血脂指标比较

与实验前比较：1)P<0.05，2)P<0.01；广场舞组比较:3)P<0.05，下表同

表3 两组实验前后骨密度指标比较

3 讨 论

血脂是指血浆内全部脂类物质的统称，一般采用TG、TC、HDL-C和LDL-C进行评价。脂肪是通过TG的形式在体内储存而提供能量，HDL-C能够促进LDL-C氧化，保护内皮不被破坏。本研究结果说明运动能够改善物质代谢，使能量消耗增加。尤其是当糖原消耗到一定程度时开始动用脂肪，消耗储存在脂肪细胞中的脂肪，脂肪酸供能的利用率提高。同时运动还可以使脂肪酶的活性增强，加快了脂肪水解速率，从而促进胰高血糖素分泌，激素的敏感性被激活，游离脂肪酸进入血液的浓度相应增加，骨骼肌吸收能力加强，使TC、TG和LDL-C水平降低，脂代谢得到改善。

广场舞属于有氧运动，运动强度属于中等强度，能够被大众所接受，所以成为非常受欢迎的运动项目。广场舞降血脂的作用机制同以往有氧运动的作用机制一致〔2～4〕。因为在运动过程中，骨骼肌需要的能量增加，促使脂肪分解速率增加，分解出现的游离脂肪酸和甘油合成过程中进入血液，使骨骼肌的吸收增加。再者运动可以增强血浆脂蛋白脂酶的活性，增加了血浆脂蛋白在血管中的含量，提高了TG的脂解速率，降低了TG的浓度。TC含量减少是因为运动增强了肝脏对TC的新陈代谢来实现的。本研究结果说明，广场舞干预能够改善脂肪类物质的新陈代谢。

中医认为，膏脂产生、转化和代谢，是由脾胃的受纳、健运、化生，肝的疏泄及肾的滋养等来完成的。肝、脾、肾三脏互相关联：肝主疏泄，气机调畅有助于脾的运化和升清。而脾的化生气血充足有助于肝的疏泄。肝脾的调和，才能使水谷精微正常运化。肾为先天之本，藏精，脾之运化，化生精微，必须借助于肾阳的温煦及肾阴的滋养；而肾之精气也依赖水谷等精微物质的充养，才能不断充盈和成熟。肝肾同源，肝血为肾精所化生，厥阴必待少阴之精足方能血充气畅，疏泄条达。肝脾肾虚气结，运化功能失常，经络阻滞，痰浊内生，导致高脂血症的发生。

本研究结果说明无极健身球的降脂效果更明显。无极健身球组优于广场舞组的可能机制是：无极健身球操创编中选用了肾俞、脾俞、肝俞、足三里、三阴交等穴，足三里穴与肾俞穴、脾俞穴和肝俞穴配伍具有温阳散寒，调理肝脾的作用，三阴交为脾、肝、肾三经的交汇穴，具有健脾益血，调肝补肾的功效。所以拍打这些穴位能够调理脾、肝、肾的功能，从而使肝脏脂代谢的脂蛋白脂酶(LPL)和肝脂酶(HL)的活性提高，HL可催化乳糜微粒(CM)和促进极LDL-C(VLDL-C)中的TG水解。使急性肝损伤导致的脂肪在肝脏中的堆积得到改善，对肝脏起到了较好的保护作用。通过提高LPL的表达，可降低血清中血清VLDL-C、 LDL-C、TC和TG的水平，使HDL-C的水平明显升高，促进能量代谢，增强体内脂肪分解，改善微循环等，最终达到降脂的目的。

骨是由骨细胞构成，骨髓腔近处的骨细胞称为成骨细胞，围绕在成骨细胞周围的为破骨细胞，成骨细胞的功能是不断生成新的骨细胞，破骨细胞是吸收骨细胞，两者的动态平衡维持着骨的正常代谢。人到中年，各器官组织功能减退，骨的转换失调，平衡被破坏。骨量不断减少，钙流失增多，容易引发骨质疏松。研究显示，负荷性的运动能够增加骨量，运动对骨重建效果显著〔5〕。另外，运动促使与骨代谢有关的激素向有益的方向改变。大量研究显示，运动能够提高雌二醇水平，运动使骨密度升高与雌激素的升高密切相关〔6～9〕。

本实验结果显示，广场舞运动骨密度指标明显升高。可能机制是：广场舞运动韵律感较强，动作舒展奔放，再加上音乐的配合，刺激了参与运动者的感觉性脑神经，使运动性脑神经更加活跃，促进了神经内分泌系统的功能，并刺激下丘脑分泌促性腺激素的释放，促进大脑-下丘脑-垂体-靶腺为轴心的多系统器官和组织的特定功能上升，使雌激素升高。从而使骨密度各指标发生改变。

无极健身球改善受试者骨密度指标的可能机制：《医经精义》曰：“肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者肾之所合也；髓者，肾精所生，精足则髓足，髓在骨内，髓足则骨强。”这说明肾亏则髓弱，髓弱则骨枯。

中医认为，肾为“先天之本”，脾为“后天之本”，先后天相互滋生。脾与肾在病理上相互影响，互为因果。如肾阳不足，不能温煦脾阳，致脾阳不振或脾阳久虚，进而损及肾阳，引起肾阳亦虚。肝藏血，主筋，血不养肾精，筋骨失去滋养，使骨矿含量下降，骨密度下降，导致“骨枯”，“骨极”，“骨痿”。中医认为导致骨密度下降的原因是以肾虚为主，还与脾虚、肝血虚等有关。

无极健身球操选用肾俞、脾俞、肝俞、大抒、命门、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟等穴位具有舒肝健脾、培补元气、益肾壮骨的功效。有研究表明，机体摄入的有关骨代谢的物质能否充分利用，与肾脏的羟化酶系统及其他器官组织的生物活性物质的功能有着密切的关系〔10～12〕。肾气充足，肾小管对钙的重吸收能力加强，大量的磷可以通过尿液排出体外，以维持血浆内的磷和钙的动态平衡。当肾亏损时，肾脏对钙磷的调节功能发生障碍，导致体内钙的大量丢失、骨骼中钙的持续减少导致骨质疏松。再者，肾主生殖，性激素参与了骨的生成、代谢和修复，补肾可以提高血清中雌二醇、睾酮、骨化三醇的水平。改善丘脑-垂体-性腺的系统功能、改善骨代谢。

综上，无极健身球操对中老年女性血脂水平和骨密度的改善有着重要的意义。它不仅降脂和改善骨代谢，还具有健脾益血，调肝补肾的功效。