消毒供应中心应用PDCA循环管理对工作人员工作质量的影响分析
2019-08-01魏娜
魏娜
（天全县中医医院 四川 雅安 625500）
随着医疗水平的发展，消毒供应中心的工作质量受到了临床越来越多的关注，其是医院各个科室提供高质量服务的基础[1]。PDCA循环管理逐渐被医院所吸收采纳，此种管理理念对提升消毒供应中心的的消毒灭菌质量有着重要意义[2]。为此，本次研究针对2018年1月—2018年11月我方医院于消毒供应中心开展PDCA循环管理的效果进行分析，旨在为消毒供应中心利用PDCA循环管理加强消毒灭菌质量提供依据。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月—2018年11月31例于消毒供应中心任职的医护人员，对31例工作人员进行PDCA管理前后的工作质量进行调查。
纳入标准：（1）符合消毒供应中心岗位要求者。（2）均在消毒供应中心岗位任职超过两年者。
排除标准：调查期间不在岗者。
31例工作人员中女12例，男19例，年龄23～35岁，平均（27.85±3.27）岁。
1.2 方法
本研究于2017年2月—12月我院消毒供应中心实施PDCA管理模式前抽取31例工作人员，采用常规管理模式，按照要求监督消毒与灭菌流程。
2018年1月—11月于消毒供应中心开展PDCA循环管理后，对该31例工作人员实施PDCA管理。方法为：
（1）计划：根据影响消毒与灭菌质量的相关因素计划PDCA循环管理方案。成立消毒与灭菌风险评估小组、制定管理计划。
（2）执行：执行PDCA循环管理方案。对消毒供应中心任职的工作人员进行业务指导以及业务监督，并通过消毒供应中心质量控制管理体制、追查责任制度、三级管理制度以此加强器械的清洗、消毒等工作管理。利用监控系统、灭菌包追溯制度以及质量管理系统加强对消毒供应中心清洗质量、消毒质量的检测与管理。通过完善PDCA循环管理计划。执行PDCA循环管理计划的重要环节即为强化风险控制规章制度，风险评估小组针对消毒供应中心任职的工作人员落实责任制度，加强灭菌、消毒等工作人员的风险意识。在消毒与灭菌风险评估小组的监督下使工作人员严格按照规范落实消毒供应中心进行工作，制定严格的操作流程、消毒供应中心奖罚制度以及消毒供应中心行为规范等，确保消毒供应中心工作模式规范化。此外利用监控系统以及质量管理系统加强对消毒供应中心的监测与检查，完成消毒供应中心工作人员的灭菌、消毒质量评估后根据结果给予工作人员奖励与惩罚，以此加强消毒供应中心病原菌的灭菌、消毒力度。
（3）检查：对每个制定的消毒供应中心管理措施进行检查，由风险评估小组核对问题与不足，对消毒供应中心管理措施进行评价。
（4）调整：通过调整消毒供应中心PDCA循环管理计划的相关细节，然后及时整改使其纳入下一个PDCA循环。
1.3 观察指标
统计两种模式下工作人员的工作质量、考核成绩，包括消毒质量评分（25分）、清洗质量评分（25分）以及器械包打包发放评分（25分）、灭菌质量评分（25分），满分100分。
1.4 统计学方法
本课题两种模式下工作人员的考核成绩均采用SPSS21.0软件进行分析。正态计量数据用“Mean±SD”表示。两组独立，正态，方差齐资料如灭菌质量评分、消毒质量控制评分等组间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
PDCA循环管理下工作人员工作质量明显优于常规管理，对比有统计学意义（P＜0.05）。具体见表。
表 两种管理模式下工作质量比较（，分）
表 两种管理模式下工作质量比较（，分）
组别 n 灭菌质量评分 消毒质量评分 器械包打包发放评分 灭菌质量评分观察组 31 23.47±7.48 22.26±4.32 23.41±5.61 22.42±3.73对照组 31 18.84±2.36 18.23±2.41 17.24±1.41 17.16±1.42 t - 11.852 7.783 9.124 8.945 P - 0.000 0.000 0.000 0.000
3.讨论
近年来，随着医疗设备的不断更新与发展，消毒供应中心的服务水平也显著提高。但是消毒供应中心的管理方面仍有不足。有研究表明医院消毒供应中心的消毒灭菌质量关系到医院医疗水平，而PDCA循环管理有利于加强消毒供应中心工作质量[3]。
消毒灭菌质量的效果与医院的医疗水平密切相关。加强消毒供应中心的管理对提高医院的社会效益有重要作用[4]。PDCA循环管理的目的是通过严格的管理措施来消除灭菌、消毒等环节的风险因素，PDCA循环管理可不断改进其管理措施，进而有效促进消毒供应中心员工提高专业素质和工作质量，改变其工作观念，使灭菌、消毒等工作更加细致。本研究采用 PDCA循环管理，根据灭菌、消毒的相关评估给出相应的奖惩、执行三级管理制度等，此外根据消毒供应中心责任制度追查责任以此加强灭菌、消毒质量，结果证实了PDCA循环管理下消毒供应中心的消毒质量以及灭菌质量可以得到加强。
综上所述，消毒供应中心采取PDCA循环管理模式可有效加强消毒灭菌质量，值得推广。
