春夏之交当心蚕豆病

邬时民

蚕豆是豆类蔬菜中重要的食用豆之一，其营养丰富，含有大量蛋白质、钙、钾、镁、维生素C等，且所含氨基酸种类较为齐全，特别是赖氨酸含量丰富。蚕豆既可以炒菜、凉拌，又可以制成各种小食品，是一种大众食物。

每年春夏之交是蚕豆大量上市季节，很多人都想一饱口福，但是，在吃蚕豆的时候，您有没有想到可能引发一种过敏性疾病——蚕豆病。

儿童是本病易发人群

发生蚕豆病的原因是体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD），因此，蚕豆病学名叫6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症。6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症患者一般不发病，也无任何症状，只有当进食蚕豆或服用“氧化型药物”受到激惹时才发病。

儿童是蚕豆病易发人群。得病的儿童，大多在食蚕豆后1～2天出现蚕豆病症状。患儿早期有恶寒、微热、头昏、倦怠乏力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重。如果治疗不及时，会出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝大。严重病例可见昏迷、惊厥，甚至急性肾衰竭。值得注意的是，蚕豆病“重男轻女”，发病以男童多见。

注意避免致敏原

孩子出生后，家长并不知道孩子是否患有蠶豆病，因此，在给孩子吃蚕豆时应注意其是否会出现异常症状。尤其是父母一方中曾有蚕豆病史者，更须谨慎。一旦孩子吃了蚕豆发现有异常反应，应及时予以人工催吐，同时马上送医院检查治疗。农村孩子还应避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地，因为有些孩子接触蚕豆花后也会过敏而引发蚕豆病。此外，豆制副食品、豆奶等也是蚕豆病患者的敏感食品，最好也不要食用。

药物也会导致本病

除了蚕豆花、某些食物会诱发蚕豆病，药物也会导致本病，这些药物主要有中成药、复方感冒药等。在中成药中，盐酸小檗碱可诱发蚕豆病，而中药材黄连、黄檗、白屈菜、马尾莲、三颗针等中均含有小檗碱。对含有上述中药材成分的中成药，蚕豆病易发人群应慎用。蚕豆病患者感冒时，不要选用复方感冒药，因为复方感冒药中通常含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、氯苯那敏，这三种药物均可诱发蚕豆病。

其他可能诱发蚕豆病的药物还有硝基呋喃类（呋喃妥因、呋喃西林等）、磺胺类（复方新诺明、磺胺嘧啶、磺胺醋酰等）、氯霉素等抗菌药，伯氨喹、扑疟喹啉、氯喹、奎宁等抗疟药，β-萘酚、锑波芬等驱虫药，以及抗痛风药秋水仙碱，抗结核药异烟肼，等等。

蚕豆病的治疗

发生了蚕豆病要尽快送到医院紧急治疗。如果刚吃下不久，可以进行人工催吐，以1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，亦可用25%硫酸镁口服导泻。医生一般会给予大剂量糖皮质激素及碱化尿液，适当静脉补液和使用利尿剂，以防止因肾小管堵塞而发生溶血性尿毒症综合征。如果严重时要输入新鲜血液甚至换血。