妇科腹部手术后腹胀的中西医结合治疗与护理

袁晋社

（山西省中医院，山西 太原 030012）

受应激反应、手术操作等因素的影响，妇科腹部手术后，患者通常可见腹胀症状。如未予以处理，可影响进食、睡眠，阻碍病情康复。针对妇科腹部手术后腹胀者，常规的西医处理模式，以给予抗生素、补液等为主。但有研究指出，联合采用中医手段处理，疗效更佳。本文于本院收治的妇科腹部手术后腹胀患者中，随机选取92例作为样本，阐述了中西医结合治疗及护理的方法，观察了治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用抽签法随机分组，观察组年龄（38.95±10.84）岁，对照组年龄（38.95±10.84）岁。两组患者具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组术后给予抗生素、补液、营养支持。术后6 h内，患者应取去枕平卧位，后改为半卧位。为预防渗血，应采用盐袋压迫切口。为减轻腹胀，可给予新斯的明0.5～1.0 mg肌肉注射。必要时，可应用开塞露或温盐水灌肠的方式减轻症状。

观察组在对照组的基础上，给予中药（小承气汤方）+针刺治疗：（1）中药：药物组分包括桃仁10 g、木香10 g、当归15 g、半夏10 g、生大黄10 g等。上述药物以水煎服，200 mg/d，2次/d，连续用药7d。（2）针刺：取足三里为主穴，给予针刺，待患者感酸、麻、胀为止。

1.2.2 护理方法

两组护理方法一致：（1）饮食干预：腹胀患者的饮食，应以易于消化的食物为主，应多食用富含膳食纤维的食物，缓解腹胀，预防便秘，减轻病情，提高治疗有效率。（2）健康教育：护理人员应加强对患者的健康教育，告知患者腹胀的原因，并为患者发放健康宣传手册，增强患者的自我护理能力，促进病情康复。（3）心理护理：焦虑及抑郁情绪严重，易加重腹胀。护理人员应对患者进行鼓励及安慰，缓解负面情绪，减轻腹胀症状。

1.3 观察指标

观察两组患者的恢复速度、治疗效果、舒适度、肠梗阻发生率及满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗后（3 0.5 2±1.5 9）h排气、（47.84±1.00）h排便、（11.00±1.59）h肠鸣音恢复，与对照组相比，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）），详见表1。

表1 恢复速度对比（±s）

表1 恢复速度对比（±s）

组别 排气（h） 排便（h） 肠鸣音（h）观察组（n=4 6） 3 0.5 2±1.5 9 4 7.8 4±1.0 0 1 1.0 0±1.5 9对照组（n=4 6） 4 0.2 8±3.0 2 6 3.8 9±3.4 1 2 1.4 0±1.6 8 P＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

3 讨 论

腹胀为阻碍妇科腹部手术患者术后康复的主要因素，患者痛苦较大，需积极给予治疗，以减轻症状，缓解病情。妇科腹部手术后腹胀的常规治疗方法，以给予新斯的明为主[1]。新斯的明具有抗胆碱酯酶之功效，药物经肌肉注射的方式进入人体后，可直接作用于骨骼肌细胞，促进胃肠平滑肌收缩，促进排气及排便，提高疾病治疗有效率。

综上所述，采用中西医结合方法治疗及护理，可促进肠鸣音、排气及排便恢复，减轻腹胀，提高患者的舒适度，预防肠梗阻。