多层螺旋CT联合多平面重建技术应用于胃癌术后复发诊断中的效果

郭 勇

（牡丹江市第一人民医院，黑龙江 牡丹江 157000）

胃癌是一种临床上常见的癌症类型，近年来随着人们生活方式和饮食方式的不断改变，这种病症有逐年发病率增高的趋势。这种病症在发病后会对患者的身体质量造成极大影响，还有可能影响患者自身的生活质量以及患者家庭整体的生活质量。随着近年来医疗条件的不断发展，为癌在治疗时其方案以及治疗效果均获得了较大的改善，并且治愈率也有所升高[2]。就目前来说，在现代研究中认为尽可能早期对患者进行治疗，能够保证患者治疗效果同时降低患者在治疗后的不良反应[3]。现代临床研究中认为，患者在治疗后，若体内存在残留的肿瘤细胞就很容易导致患者出现胃癌复发。本次研究中，探究将多层螺旋CT联合多平面重建技术应用于胃癌术后复发诊断中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2018年4月我院收治的所有胃癌复发患者28例作为研究对象，回顾性分析其一般资料，所有患者均采用多层螺旋CT联合多平面重建技术对患者进行诊断，其中，男19例，女9例，年龄29～69岁，平均年龄（51.8±8.4）岁；本次研究经医学伦理委员会批准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

CT诊断方案：所有患者在开展检查前八小时，应当进行常规禁饮禁食。对患者注射220 mL胃肠道松弛剂。在对患者进行检查时，患者应当保持仰卧体位应用，32层螺旋CT对患者的腹部进行扫描，扫描参数设置为250 mA、120 kV，层厚5 mm、螺距1.25 mm。对患者进行常规CT腹部扫描。由相关影像学医师对CT图像分析后对患者进行诊断确认。

多平面重建技术：将所有采集到的患者图像数据录入数据库后，进行图像处理，对患者的充气残胃形态进行重建，对患者的胃腔改变状况进行了解。同时将患者的胃腔结构进行旋转后，观察患者的脏器关系，结合立体感较强的图像对患者的病灶状况进行明确。由相关医疗人员对患者的模型图像进行分析，选择较为典型的图像进行确诊，诊断结果与病理特点进行对比，确诊诊断准确。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

所有患者在手术完成后四个月均出现复发，多层螺旋CT诊断敏感性为24（85.71%），特异性为27（96.43%），多层螺旋CT联合多平面重建诊断敏感性为21（75.00%），特异性为28（100.00%）。实验结果提示，两种诊断方案均有较高的诊断敏感性和特异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 诊断方案敏感性与特异性[n（%）]

3 讨 论

胃癌是一种临床上十分常见的恶性肿瘤，这种肿瘤的发病占所有恶性肿瘤的40%左右[4]。在对胃癌进行治疗时，通常选择外科手术方案，对患者的病症加以控制，这种治疗方案能够在一定程度上获得较好的治疗效果，但值得注意的是，胃癌疾病患者在手术后往往预后较差，五年生存率大约为25%左右。这是由于在对患者进行手术治疗时，需要对患者的胃进行部分切除，这样会对患者的生活质量造成极大的影响[5]。但如果切除不完整，就有可能导致患者发生疾病复发的情况，对患者的术后生存时间也会造成极大的影响。

在相关临床研究中证明，多层螺旋CT联合多平面重建技术可以应用于胃癌检测中。将这两种诊断方案应用于胃癌疾病复发检测中，能够获得较好的效果，具有较高的特异性。而在进行临床应用时，还需要对患者的病症和个人体征进行分型，根据详细状况选择合适的临界值进行检测，以获得最高的敏感性和特异性。

综上所述，将多层螺旋CT联合多平面重建技术应用于胃癌患者术后复发的诊断工作中，能够有效评价患者的病症状况，对患者的复发有较高的诊断特异性和敏感性，具有积极的诊断意义，值得推广使用。