重庆社区康复理疗馆经营现状及对策分析

杨芳　叶陈

【摘 要】重庆由于特殊的地理位置、人口老龄化等突出问题，各类慢性疾病层出不穷，社区是居民活动主要场所，如何将社区现有的理疗馆与社区养老康复相联系，探索一种新型合作模式，既发展理疗馆规模，又推进社区养老康复服务的发展成为当下新的挑战。通过调查重庆市所存在的推拿理疗馆的经营现状、对专业康复治疗技术人才的需求等，思考如何建立与社区合作的经营模式，同时对康复治疗技术人才的就业方向提供新的选择。

【关键词】社区康复;经营方式;调查研究

中图分类号： R49 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2019）15-0203-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.15.097

【Abstract】Chongqing because of its special geographical location，population aging problems，such as all kinds of chronic diseases emerge in endlessly，the community is a major place residents activity，how will the community existing physical therapy pavilion and community endowment rehabilitation，to explore a new mode of cooperation，both the scale of development of physical therapy pavilion，and promote the development of community endowment rehabilitation services to become the new challenges.By investigating the operation status of massage therapy parlors in chongqing and the demand for professional rehabilitation technical talents，this paper ponders on how to establish a business model of cooperation with the community，and at the same time provides new options for the employment direction of rehabilitation technical talents.

【Key words】Community rehabilitation;Mode of operation;The investigation and study

0 背景

根据第六次人口公报的数据，重庆2010年65岁以上老龄人口为333.41万人，占总人口的11.56%，60岁以上老年人口为502.4万，占总人口的17.4%，是全国老龄化人口最高的地区[1]。2011年，重庆市65岁及以上人口比重已达11.57%，远高于全国平均水平8.9%，西部第一，全国第五[2]。由于老年人生理功能的下降，各种慢性病发病率居高不下，因此，就如何改善老年人自身机能，保障老年人生活质量，是社会不容忽视的问题。老年人活动的主要地点是在社区，社区承担着老年人文化、医疗、休闲娱乐等活动，因此，针对老年人慢性疾病多发等情况，社区应积极发挥其职能，积极推动社区康复的发展。

1 社区康复的优点

我国正在逐步完善分级诊疗体系，三级医院是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心，可以提供专科的医疗服务，解决危重疑难病症。二级医院是三级医疗卫生体系中的中间层次，在医疗卫生服务上，能对社区提供全面、连续的医疗护理、预防保健与康复服务，同时能与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。社区康復作为基层康复，以社区为基地，依靠社区资源进行康复治疗服务，不仅是完善分级诊疗体系的重要举措，最大程度保障群众就医需求，有利于医疗资源的合理利用、最大化，而且社区康复服务面广、受益面广、简便易廉，能有效地减轻需要康复人群的家庭经济压力，进行康复治疗门槛较低，参与康复人群广泛，更多人能享受到康复治疗带来的益处，就能早日重返家庭，提高生活质量，参与社会活动等。

2 重庆社区养老康复的现状

大多数社区康复设备较少且康复条件简陋，针对社区居民提供的服务有限，尤其对于老年人以保健服务，提供老年娱乐活动为主，以及偶尔对老年人进行志愿服务，照顾老人基本生活，关心陪伴老人。在走访调查的社区中大多建立有老年活动中心，但活动中心以休闲娱乐设施如棋牌室，和基础锻炼器材为主。康复保健中心有三分之二的社区没有建立，很多社区仅有卫生站，并未建立专门针对老年人的社区康复服务站。

根据对重庆市多家社区居委会的走访调查了解到，重庆市较少地区专门建立有社区康复服务站，多数只建立有老年人活动、娱乐中心，为老年人提供基础的娱乐设施和基本的锻炼器材。对社区居民的健康问题采用分发“健康券”，与医院达成合作关系，定期去医院体检等形式开展。目前重庆市较少开发养老服务供给项目，相关产品未生产，社区康复服务模式单一，社区康复发展受到诸多限制，康复意识不强。

3 社区老年康复理疗馆经营方式现状

根据在重庆市采用走访调查、问卷调查、口头咨询、电话联系等形式对重庆市社区推拿理疗馆进行调研活动，收集样本，了解到推拿馆的经营模式，对专业人才的需求等。

3.1 个体经营、私营模式

据调查了解到，重庆市有多数推拿理疗馆属于个体经营，店面较小，床位较少，对店铺员工需求较少。员工多经由熟人介绍，对人才需求量不大，学历要求低，聘用前会有培训学习。经营内容以传统康复为主，推拿手法、拔罐（如：闪罐、走罐）、刮痧、艾灸、足浴、烤灯较为多见，中频、针灸、刺血、电针等较少。顾客中老年人居多，经营者较少专门针对店铺进行宣传，通常是口碑宣传为主，月营业额不固定。

3.2 连锁经营、企业模式

重庆市连锁经营的推拿理疗馆相较于个体经营的少，但多数店面较大，员工较多，对员工专业与技能要求更高。员工被聘用前需经过统一正规的培训和考试，员工的招聘多通过熟人介绍或店铺将招聘信息放在人才市场或网页上进行招聘。经营服务内容更为详细多样，同时开设的服务项目可以依据顾客自身实际情况制定相应的疗程，为顾客建立健康档案。顾客多为中老年人，身体患有慢性疾病或疼痛等症状。经营者会对店铺进行宣传，如分发传单，周年庆活动，但仍以口碑宣传的模式吸引更多顾客。月营业额较稳定，員工工资待遇较好。

3.3 家族经营、夫妻经营

重庆市有少数家族传承、夫妻共同经营的推拿理疗馆，店面较小，对人才的需求量较小，缺少专业的人才。经营内容多样，有自己的特色经营内容或擅长的推拿服务，顾客各个年龄段均存有。口碑较好，对店铺的宣传也主要以口碑宣传为主，经营时间较随意，月营业额不固定。

3.4 社区合作、承包经营

重庆市存在与社区合作或以承包等形式开设的社区推拿理疗馆、社区康复服务站，但相对较少，需要专业的技术人才。为社区居民提供康复理疗服务或康复保健运动器材等，仍以营利性为主。顾客多为社区中老年居民，调查了解社区康复服务站定期会去社区进行宣传活动，为老年人开设健康讲堂、分发健康手册、义诊等，为老年人提供医疗保健，康复治疗服务。

4 问题分析

重庆市推拿理疗馆多为个体经营，与社区居委会等合作的经营模式较少，且地区分布较分散，没有系统的一套管理体系，营业额不稳定，技术水平参差不齐，较少形成规模化管理。同时社区居民康复服务意识不强，预防未病的观念有待提高。

5 意见与建议

5.1 社区居委会与推拿理疗馆合作共赢

社区居委会通过选择与该地区附近存在的推拿理疗馆达成合作关系，使推拿理疗馆入驻社区，系统地服务于社区居民，推动社区康复的发展。既为社区居民提供了经济实惠的社区康复服务，使更多人享受到社区康复带来的益处，又增大了推拿理疗馆的规模，与社区合作规范化管理推拿理疗馆，帮助其走上正轨，集中且能合理利用资源，固定收益，加强对社区康复人员的培养，提高人员技术水平。

5.2 增强社区居民康复意识

通过为社区居民建立健康档案、进行社区居民体检、定期开展康复知识讲座、宣传康复知识等，提高居民自身保健、预防未病的意识。

5.3 政府的大力支持

政府在社区康复发展中的作用举足轻重，社区康复工作开展范围广、技术性强难度较大，只有在政府的支持和领导下，相关部门密切配合，以社区资源为基础，康复技术人员，康复服务对象及其家属参与其中。招收聘用专业的康复技术人才为指导，提供优质的康复服务，建立相关完善制度体系，社区康复服务的良好快速发展必将指日可待。

【参考文献】

[1]曹力维.重庆养老设施建设存在的问题及规划建议[A]. 中国科学技术协会.第二届山地城镇可持续发展专家论坛论文集[C].中国科学技术协会：中国城市规划学会，2013：9.

[2]成希.重庆市养老服务人才队伍建设研究[D].重庆大学，2013.

[3]陈元刚，谢金桃，刘波.城镇社区养老服务体系构建研究——重庆个案[J].重庆工商大学学报（社会科学版），2010，27（03）：72-78.