PDCA循环理论在新生儿科临床实习教学中的应用分析

孔燕珊，邵巧仪，贾德勤

（佛山市妇幼保健院，广东佛山 528000）

随着我国社会经济的不断发展和进步，新生儿的逐渐增多，家长对新生儿护理的要求逐渐增高，在这种情况下，新生儿科成为医院中一个单独科室，加之新生儿科对相关医务人员的专业知识、专业技能要求较高，疾病谱较广[1]，但基础课中涉及的内容却相对较少，使得新生儿科实习学生学习难度较高，在这种情况下，寻找一个更好的教学方式就显得尤为重要。PDCA循环理论作为一种新型教学理论[2]，在实际新生儿科中应用取得较好的效果，下面针对该理论在新生儿科临床实习教学中的应用进行分析，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取我院新生儿科在2016年9月-2017年6月收取的临床实习生共计40名，按照随机数字表法分为循环组和对照组，每组实习生20名。循环组中，男生5名、女生15名，最小年龄19岁，最大年龄23岁，平均年龄（21.53±0.58）岁，对照组中，男生7名、女生13名，最小年龄18岁，最大年龄24岁，平均年龄（22.14±0.46）岁，两组实习生在性别、年龄等一般资料对比中，差异无统计学意义，具有可比性，可进行进一步实验研究。

1.2 方法 对照组实施常规临床实习教学，即教师带领学生查房、现场操作，问题由学生提出，教师解答后自行练习。循环组实施PDCA循环理论实习教学，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action），首先，教师应制定相应的教学计划，并在教师中成立PDCA循环小组，根据教科书中的内容并融合本院新生儿科实际情况和特点制定更具针对性的计划，更加适用于实习学生的学习。其次，执行教学计划，教师应根据实习学生的实际学习能力、知识了解和掌握情况进行教学，对于难点和重点应反复练习和教学并发现其中存在的教学问题。同时，教师在实施教学过程中应根据病症种类、病理、诊断、鉴别等多个方面进行扩展，而在临床实践方面，教师应确保学生在观看视频并解决问题后进行操作练习，并确保每一位实习学生在操作结束后进行经验总结，以此加强实习学生对理论知识的理解。最后，实施教学双评价进行检查和处理，不仅教师要对实际学生的理论成绩、实践成绩进行评分，学生也应根据教师实际教学情况进行评分，帮助学生和教师不断改进不足之处，解决问题，进入到下一个循环中发现问题、解决问题，最终实现提高教学效果的目的。

1.3 观察指标 记录两组实习学生出科成绩和教学评分，并使用我院自制调查表对实习学生教学满意度进行调查，总分为100分，不满意为0分-59分，一般满意为60分-79分，非常满意为80分-100分[3]，总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 本研究所得数据先用Excel 2010进行录入校对，采用SPSS 16.0生物学统计软件进行分析处理，根据不同资料类型以及检验目的分别进行t检验、卡方检验和秩和检验等，P＜0.05表示有统计学差异。

表1 不同组别实习生出科成绩和教学评分对比（Mean±SD）

2 结果

2.1 不同组别实习生出科成绩和教学评分对比 循环组患者在理论成绩、实践成绩和教学评分等方面均明显优于对照组，组间对比差异统计学意义显著（P＜0.05）。见表1。

2.2 不同组别实习生学习满意度对比 循环组实习生总满意率为95.00%，对照组实习生总满意率为85.00%，统计学对比分析下差异有意义（χ2=5.982,P=0.014）。见表2。

3 讨论

当下，医患关系日渐紧张且不断发生，尤其是在新生儿科，患儿和父母之间处于一个分离的状态，父母需通过与医护人员的沟通了解患儿时间情况，一旦沟通不善，便会发生医患纠纷，是当前社会各界关注的重点问题[4]。目前，新生儿科临床实际教学中多应用PCDA循环理论，就是按照计划、执行、检查和处理的顺序进行质量管理，且不停地循环下去，是一种十分科学的循环方式，能够针对主要原因提出解决措施并执行，总结成功经验和失败经验，将未解决的问题放入到下一个循环中去解决[5]。就当前PDCA循环理论应用于新生儿科教学中相关报道显示可知，起到了较好的效果，更加有利于新生儿科实习学生提高学习效果，为日后进入到新生儿科奠定良好的基础。本次研究结果显示：循环组患者在理论成绩、实践成绩和教学评分等方面均明显优于对照组，组间对比差异统计学意义显著（P＜0.05），可见相比于常规教学方式来说，PDCA循环理论教学能够明显提高患者出科成绩，教学评分更高，患者无论在专业知识还是实践操作方面均得以有效提高，满足新生儿科对医务人员专业技能方面的基本要求。循环组实习生总满意率为95.00%，对照组实习生总满意率为85.00%，统计学对比分析下差异有意义（χ2=5.982,P=0.014），为实习学生步入新生儿科临床实践奠定良好的基础，为患者及家属提供更好的服务，有利于减少医疗纠纷的发生几率。

表2 不同组别实习生学习满意度对比［n（%）］

综上所述，PDCA循环理论应用在新生儿科实际教学中效果较好，不仅提高了实习学生的成绩，也有利于教师不断改善教学，及时发现教学中存在的不足并改善，提高教学质量和教学效果。