肌肉骨骼超声在痛风性关节炎诊断中的应用效果分析

韩正标，蔡棣甜，梁春柳

（1.广州市番禺区新造医院医学影像科，广东广州 511436；2.广东江南医院超声科，广东广州 510305）

痛风性关节炎是临床中发病率较高的骨科疾病，临床表现复杂多样，会引起炎性反应及损伤，临床诊断的难度较大，容易造成早期漏诊或误诊[1-3]。本文选取了我院收治的100例痛风性关节炎患者进行了研究，通过实证性分析来研究肌肉骨骼超声的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院收治的100例痛风性关节炎患者作为观察组进行研究，时间为2018年3月-2019年3月，同时选择我院收治的100例体检正常患者作为对照组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组100例患者中，女性11例，男性89例，年龄在26岁-50岁之间，年龄均值为（41.14±1.48）岁；观察组100例患者中，女性13例，男性87例，年龄在28岁-53岁之间，年龄均值为（42.22±1.39）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法 对患者进行肌肉骨骼超声诊断，使用的仪器为飞利浦IU22彩超仪，根据实际情况调整探头的频率，对中大关节者将探头频率控制在3 MHz-12 MHz范围内，对小关节者将探头频率控制在6 MHz-18 MHz范围内。详细记录相关数据，观察患者周围组织病变。

1.3 统计学处理 本次研究的全部数据应用IBM公司SPSS 19.0软件进行处理，计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，计数资料用卡方检验进行分析。P＜0.05时表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组关节超声表现 对两组关节超声表现进行实证性分析，结果显示观察组的表现情况更好，平行线、痛风石、韧带内高回声点相对较高，差异明显（P＜0.05），见表1。

2.2 肌肉骨骼超声诊断的敏感性与特异性 对肌肉骨骼超声诊断的敏感性与特异性进行实证性分析，结果显示痛风石、韧带内高回声点、平行线、高回声点的特异性较高，分别为100.00%、100.00%、90.23%、91.23%，韧带内高回声点、平行线的敏感性分别为65.05%、61.23%较高，见表2。

3 讨论

痛风性关节炎多发于中年人群，其患病人群逐年朝着年轻化的方向发展，对人们的日常工作与生活带来了较大的影响，严重降低了患者的生活质量[3]。常规诊断方式对于痛风性关节炎的临床诊断敏感性低，辐射大，价格高，虽然对于诸关节结构病变能够很好地诊断，但是无法很好地诊断骨质浸润度。随着临床诊断技术的发展，肌肉骨骼超声逐渐得到了应用与推广，具有无损伤、高频的优势，能够有效诊断诸多关节病变[4,5]。肌肉骨骼超声通过机械扫描方法，能够将软组织情况以及关节病变情况清晰明确地反映出来，根据患者的关节情况合理调整探头的频率，保证了较高的敏感性和特异性，大大提高痛风性关节炎的诊断准确率[6-9]。

表1 两组关节超声表现［n（%）］

本研究结果显示，观察组的平行线、痛风石、韧带内高回声点诊断率分别为77.77%、23.00%、27.00%，对照组分别为7.00%、2.00%、4.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；痛风石、韧带内高回声点、平行线、高回声点的肌肉骨骼超声诊断情况两组比较显著，观察组的敏感性与特异性均较高。说明与肌肉骨骼超声诊断具有全面性与准确性，能够明确地显示患者炎症部位的具体情况，不会对患者造成较大的副作用，价格适中，有着较高的敏感性、特异性。综上所述，肌肉骨骼超声对于痛风性关节炎的诊断结果良好，有着较高的敏感性和特异性，能够准确识别痛风性关节炎的信号，有着较高的临床应用价值。

表2 肌肉骨骼超声诊断的敏感性与特异性分析