600例动态心电图与体表心电图分析

张应凤

（凯里市第一人民医院，贵州凯里 556000）

器质性心脏病是目前临床中较为常见的一种病变类型，在这类患者的临床诊断中，心电图的应用十分重要。而目前对于健康人群与器质性心脏病患者的检查，选择体表心电图还是动态心电图进行检查成为临床关注的重点问题[1]。我院针对器质性心脏病患者以及健康人群分别选择体表心电图与动态心电图进行检查，现结合研究情况作如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年1月-2018年12月收治的300例器质性心脏病患者作为研究组，再选择同时间段内300名健康人作为参照组，此次研究得到伦理委员会的审批，且所有入组对象均对研究内容知情，并且签署同意书。研究对象纳入标准为：符合器质性心脏病诊断标准、一般资料完整、自愿入组。我院将如下对象排除：精神功能障碍患者、临床资料缺失对象、非自愿入组、无家属监护、心电图检查不耐受对象、中途退出研究对象。参照组男性为161例，女性139例，年龄为26岁-71岁；研究组中男性为163例，女性为137例，年龄为28岁72岁，两组研究对象的基础资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 两组对象都需要在入院后接受体表心电图与动态心电图检查，在进行动态心电图检查的时候，医护人员需要选择自动分析心电图仪进行定时描记，并进行动态观察，急性损伤期患者需要每隔4 h-6 h进行一次描记，从衍变期开始每日或者隔日进行一次记录，直至患者出院为止。

1.3 临床观察指标 对两组研究对象分别接受不同方式检查后的情况进行分析，包括ST段改变、T波改变以及早搏的检出情况，并加以分析。

1.4 统计学处理 SPSS 21.0软件包进行分析，计数资料为［n（%）］，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组对象接受体表心电图检查结果相差不大，只有早搏情况存在差异，而接受动态心电图检查后，研究组对象的各类型病变都要多于参照组，数据对比意义明显。

3 讨论

本研究中，我院所选的健康人群在分别接受体表心电图与动态心电图之后病变检出的情况基本无差异，这说明对于健康人的体检，给予其体表心电图检查即可，无需让其接受动态心电图检查。而对于此次研究中器质性心脏病患者的临床检查而言，接受动态心电图检查后的ST段改变、T改变以及早搏检出情况均要多于接受体表心电图检查，相关数据对比后差异存在明显意义[2]。

基于此次研究的结果可知，对于无器质性心脏病病变的对象或者健康体检人群，只需要让其接受体表心电图检查即可，以免出现医疗资源浪费的情况，也能避免给检查对象带来严重的心理负担与经济负担等。对于器质性心脏病患者的临床检查，让其接受动态心电图检查可以很好地弥补体表心电图存在的不足之处，进而提高临床诊断的准确性，也能对患者的病变情况进行更为有效的评价。因此，对于器质性心脏病患者的临床检查，动态心电图检查存在极为明显的应用优势。

健康人群接受体表心电图检查与动态心电图检查的效果不会出现较大变化，而器质性心脏病患者接受动态心电图检查的病变检出情况要多于体表心电图，医生对此类患者的检查需要将两种方式进行联合应用。

表1 两组对象接受不同方式检查后的情况分析［n（%）］