临床路径护理实施在子宫肌瘤患者护理中的效果

吕舒冰

洛阳市妇女儿童医疗保健中心(河南洛阳471000)

子宫肌瘤也可以称作为纤维肌瘤和子宫纤维瘤，为常见的良性肿瘤，以白带增多以及白带具有臭味作为主要临床症状，具有腹部胀大、经量多等特点，若患者病情较为严重，易发生不孕、流产以及继发性贫血等症状，对人体身心健康造成严重威胁，患者均进行手术治疗，但是由于患者自身因素和疾病特殊性等因素影响，导致手术治疗产生不良影响，而对患者实施治疗的同时进行一项有效的护理措施也十分重要[1]。因此，我院对临床路径护理实施在子宫肌瘤患者护理中的效果进行分析，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料 研究对象为子宫肌瘤患者，例数80例，采用抽签分组方式对研究对象80例进行分组，患者收取时间在2018年2月5日到2018年5月10日。

观察组40例：年龄在29岁直至45岁之间，平均年龄均为(37.01±1.15)岁。

对照组40例：年龄在30岁直至45岁之间，平均年龄均为(37.11±1.26)岁。

2组子宫肌瘤患者的平均年龄、性别等资料相比无差异性，采用P＞0.05代表具有可比性。

1.2 方法 对照组40例均使用常规护理。

患者入院后，应给予患者安排温度适宜、干净整洁以及远离噪声的病房，对患者生命体征情况进行观察，并指导患者用药和饮食[2]。

观察组40例均使用临床路径护理。

1.首先成立护理路径小组，小组成员由护理人员和主治医生组成，在入院第一天，应初步评估每位患者心理状态，主动和子宫肌瘤患者进行沟通和交流，拉近和患者之间的距离感，同时由于患者对陌生环境具有恐惧感，护理人员应向患者讲解医院的规章制度和医院环境，并告知患者粪、血、尿等检查的目的，消除患者恐惧感和陌生感[3]。

2.在入院第二天护理人员应告知患者在检查过程中需要注意的问题，在患者入院3天-4天，护理人员应该告知患者手术方式、手术过程以及麻醉方式，同时做好术前禁食等工作，多数患者对手术具有未知恐惧心理，从而引起消极情绪，护理人员应对患者进行心理干预。在手术日当天，护理人员应为患者选择舒适的体位，使用说话以及肢体语言等方式鼓励和安慰患者，指导患者进行缓慢呼吸，使患者全身肌肉放松，从而减轻患者手术疼痛感，同时对患者术中呼吸情况进行密切观察，若患者发生面色异常、呼吸频率异常情况，护理人员应及时告知主治医生进行处理[4]。

3.在手术后24小时，护理人员应掌握拔管时间，对患者进行饮食护理，在术后2～7天，应给予患者合理、科学的用药指导，鼓励患者早期下床活动，促进患者肠功能早期恢复，能减轻患者痛苦[5]。

1.3 观察指标 对比对照组、观察组两组子宫肌瘤患者的收缩压、心率、健康知识掌握评分、护理满意度、术前准备时间、平均住院日。

1.4 统计学处理 统计学数据处理采取SPSS 25.0软件，本次研究收缩压、心率、健康知识掌握评分、护理满意度、术前准备时间、平均住院日对比不同，可使用P＜0.05表示，具有统计学差异。

2 结果

2.1 对比收缩压、心率、健康知识掌握评分 观察组子宫肌瘤患者的收缩压、心率、健康知识掌握评分均优于对照组(P＜0.05)，见表1所示。

表1 分析对照组、观察组两组子宫肌瘤患者的收缩压、心率、健康知识掌握评分指标

2.2 对比护理满意度 观察组子宫肌瘤患者的护理满意度97.50%(其中满意患者30例、一般患者9例、不满意患者1例)高于对照组患者70.00%(P＜0.05)，见表2所示。

表2 分析对照组、观察组两组子宫肌瘤患者的护理满意度

2.3 对比术前准备时间、平均住院日 观察组子宫肌瘤患者的术前准备时间(2.01±0.45)h、平均住院日(10.15±1.01)d短于对照组患者(P＜0.05)，见表3所示。

表3 分析对照组、观察组两组子宫肌瘤患者的术前准备时间、平均住院日

3 讨论

近年来子宫肌瘤发病率不断增加，而在患者治疗过程中采取一项有效的护理也十分重要。由于常规护理计划性不高以及系统性，护理内容简单化，易发生护理资源浪费情况，而采取一项个性化、流程化以及标准化的护理方案十分重要[6-8]。

通过对患者实施临床路径护理后，取得显著的效果，首先成立护理路径小组，对相关文献进行查阅，根据患者实际情况制定针对性护理措施，其次对每位患者实施健康宣教，并根据临床经验总结出护理中的不足，根据患者性格、家庭、职业以及年龄实施护理措施，若患者存在心理问题，应对其进行干预，同时给予患者讲解注意事项、临床症状和疾病发病机制，能使患者提升健康知识掌握水平，利于患者积极配合治疗，早期康复[9-14]。现如今，临床路径护理已经成为子宫肌瘤患者首选护理方式，在临床广泛应用，受到多数患者青睐[15]。临床路径护理为新型护理模式，为整体护理中的一种，通过采取标准化、流程化、个性化的护理方案，取得显著效果，其与常规护理相比，具有多种优势，本次研究，观察组在收缩压、心率、健康知识掌握评分指标、满意度、术前准备时间、平均住院日等方面均优于对照组，由此说明该项护理方式能使患者得到全面护理服务，利于患者早期康复。综上所述，通过对子宫肌瘤患者实施临床路径护理后，不仅能提高患者健康知识掌握水平，还能提升患者护理满意度，值得在临床中推广及运用。