孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病发病的影响

崔静燕

（平山县人民医院，河北 石家庄 050400）

糖尿病是一种常见于中老年人的慢性疾病，导致患者患有糖尿病的原因都很多，比如胰岛素和胰高血糖素分泌异常、生活习惯较差等[1]。糖尿病自身并不会给患者带来很大的伤害，但是由糖尿病引起的并发症会给人体带来严重的伤害，因此关于糖尿病的研究刻不容缓[2]。为了探究孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病发病的影响，我院做出以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2018年11月在我院产科就诊的孕妇50例为研究对象，将这50例孕妇根据甲状腺素水平将孕妇分为三组，即正常孕妇组28例、单纯低甲状腺素血症孕妇组12例和单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇组10例。其中单纯低甲状腺素血症孕妇组的年龄27～37岁，平均年龄（31.56±3.21）岁，孕周30～40周，平均孕周为（28.7±2.1）；单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性组的孕妇年龄26～37岁，平均年龄（30.83±5.28）岁，孕周31～40周，平均孕周为（38.9±2.3）周；正常组孕妇年龄20～36岁，平均年龄（29.93±4.27）岁，孕周31～41周，平均孕周为（39.2±2.5）周。所有接受研究的孕妇以及孕妇家属均同意此次研究，两组孕妇在年龄、其他病情上没有统计学差异（P＞0.05），一般资料具有可比性。

1.2 病例的排除标准

选取的孕妇中不能包含孕前患有甲状腺疾病的患者，不能选取在妊娠前患有糖尿病的患者。

1.3 观察指标

观察三组孕妇的促甲状腺素和游离甲状腺素的含量以及妊娠期糖尿病的发病情况。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析，保证不会因为客观条件影响结果，计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验。

2 结 果

单纯低甲状腺素血症孕妇组的促甲状腺素水平显著多于正常组，游离甲状腺素显著少于正常组（P＜0.05）。详见表1。

表1 三组促甲状腺素、游离甲状腺素含量对比（±s）

表1 三组促甲状腺素、游离甲状腺素含量对比（±s）

注：a与正常组相比较P＜0.05。

组别 n 促甲（状mI腺U/素L）水平 游水离平甲(p状mo腺l/L素)正常组 28 1.23±0.78 15.19±1.48单纯低甲症状组腺 素 血12 1.67±0.84 9.78±0.37单物纯酶甲抗状体腺阳过性氧组化 10 1.32±0.89 14.57±1.23

单纯低甲状腺素血症孕妇组和单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇组的妊娠期糖尿病的发病率显著多于正常组（P＜0.05）。详见表2。

表2 三组妊娠期糖尿病的发病情况

3 讨 论

综上所述，在孕妇怀孕前没有糖尿病但是在怀孕以后才第一次发现血糖出现异常的数值或者在怀孕以后出现糖尿病的症状叫做妊娠期糖尿病。在妊娠期的糖尿病还有另一种情况，就是在妊娠前已经确诊为糖尿病，这种糖尿病叫做“糖尿病合并妊娠”[3]。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病而不是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病的临床症状除了“三多一少”之外还有羊水过多、胎儿巨大、外阴瘙痒、反复假丝酵母菌感染等症状。孕早期的甲状腺素水平不同于正常值就有极大的可能发生妊娠期糖尿病。