规范化防跌倒护理在心血管内科住院患者中的应用分析

李少枝

（佛山市中医院，广东 佛山 528000）

在心血管内科住院的患者多为老年患者，平均年龄在60岁以上。国外学者Fuller[1]在一项对老年人跌倒的研究中发现年龄大于65岁的老年人中每年约有33.3%人发生跌倒事件，年龄大于85岁的老年人中每年约有50%发生跌倒事件。此类患者平均年龄偏大，心肺功能减退，视力、听力下降，四肢肌力减弱，本身就存在跌倒风险，加之心血管内科降压药、利尿剂、精神类药物的使用，患者有可能出现低血压、肢体乏力、精神恍惚等不良反应，从而加剧跌倒的风险。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月至2017年4月在佛山中医院心血管内科住院的586例患者作为研究组，其中男性266例，女性320例，平均年龄65.53±11.87岁。同时选取2015年5月至2016年4在佛山中医院心血管内科住院的611例患者作为对照组，其中男性284例，女性327例，平均年龄63.91±13.23岁。经统计学分析，两组患者的性别、年龄、基础疾病、增加跌倒风险药物的使用等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）详见表1。

表1 两组患者性别、年龄、基础疾病、药物使用情况的比较

1.2 护理方法

对照组实施常规的防跌倒护理：患者入院后首先为患者及其家属介绍病区的大致环境及基础设施的放置，并进行防跌倒宣教；清洁工清洁卫生时放置警示防滑警示牌；与患者家属沟通，共同看护好患者；护理人员巡视，发现存在危险因素及时去除纠正。

1.3 观察指标

1.3.1 跌倒事件的发生率

统计研究组及对照组住院期间跌倒人次，并作比较。跌倒是指个体在预知或无预知的情况下，身体突然跌落在地或较低的平面[3]。

1.3.2 防跌倒安全知识知晓情况

统计研究组及对照组防跌倒安全知识评调查表的得分情况，评估其知晓程度，并做比较。

1.3.3 防跌倒护理满意度

统计研究组及对照组对该次住院的防跌倒护理的满意调查表的的结果，评估其满意程度，并做比较。

1.4 统计学方法

运用SPSS软件对所收集数据进分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，符合正态分布且具备方差齐性的两组计量资料比较用成组t检验；计数资料用例数（率）表示，率的比较采用Pearsonx2检验，若不满足条件则用校正卡方或Fisher确切概率法；有序分类变量的比较采用Ridit分析；按α=0.05的检验水准，P＜0.05可认为差异具有显著性。

2 结 果

2.1 两组跌倒事件的发生率的

研究组共有1例发生跌倒事件，发生率为0.17%，对照组共有9例发生跌倒事件，发生率为1.47%。经校正卡方检验，两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

2.2 两组防跌倒安全知识知晓情况

研究组防跌倒安全知识评测得分为分，对照组防跌倒安全知识评测得分为分。经成组t检验，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

跌倒是心血管内科住院患者住院期间发生的主要不良事件之一。研究显示,约有5% ～ 10%发生跌倒的老年人导致骨折，而发生骨折的老年人中有90% 是由于跌倒所致[4]。

终上所述，规范化防跌倒的运用有利于提高住院患者及其家属对防跌倒安全知识知晓度及防跌倒护理满意度，降低跌倒事件的发生，在临床护理工作中值得进一步推广。