舒适护理在肝癌介入治疗患者中的应用
2019-07-19杭秋英
杭秋英
(无锡市锡山人民医院、东南大学附属中大医院无锡分院,江苏 无锡 214011)
肝癌是临床上较为高发的恶性肿瘤疾病,早期不易发现,大部分患者确诊时已经处于晚期,错过最佳手术治疗指证,需要给予介入治疗。介入治疗是一种姑息性治疗方法,在超声仪监视下通过皮肤穿刺动脉血管,将药物注入的治疗。介入治疗带有创伤性,加之药物副作用会给患者带来较多不适感。舒适护理是强调患者治疗舒适感的护理服务,通过各项护理方案是患者的心理、生活等均达到舒适状态[1]。本文分析了舒适护理应用在肝癌介入治疗中所发挥的作用,现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院在2016年5月~2017年6月进行肝癌介入治疗的患者86例进行护理分析,患者均经过病理检查确诊,同意进行介入治疗,其中原发性肝癌53例,继发性肝癌33例,排除患者有腹水、黄疸等与本次治疗无关的疾病。按照数字随机分组方法将患者分为研究组和对照组各43例,研究组中男26例,女17例,年龄为(56.3±0.2)岁,对照组中男25例,女18例,年龄为(57.1±0.6)岁,两组患者的性别、年龄等数据可比。
1.2 护理方法
对照组患者给予常规护理,包括药物护理、环境护理、身体护理等。研究组患者在此基础上给予舒适护理[2],(1)术前舒适护理:在患者介入治疗前,护士要对患者进行一对一访视,了解患者的情绪状态和相关准备情况,协助患者进行治疗前相关检查,并叮嘱患者术前8h要禁饮禁食。指导患者床上排便方式、深呼吸、咳痰等,为术后恢复奠定基础。护士要为患者讲解治疗方法,告知患者负面情绪可能会影响治疗效果,放松患者心态,使患者以积极的心态面对治疗。(2)术中舒适护理,护士要提前调整好手术室的温度和湿度,送患者进入手术室时要安抚其情绪,告知患者自己会全程陪同,减轻其紧张情绪。手术中要密切关注患者的各项生命体征,询问患者是否有不适感觉,发现异常及时通知医生处理。(3)术后舒适护理,护士要第一时间告诉患者治疗顺利完成,叮嘱患者保持绝对卧床休息,减少不必要的探视,各项护理操作要集中进行。手术后2h内要密切关注静脉穿刺部位是否有红肿、渗血和渗液等情况,询问患者主观感受,耐心解答患者提出的问题,尽可能满足患者提出的合理护理需要,提升患者的舒适感。(4)心理舒适护理,肝癌患者普遍带有严重的焦虑、抑郁等负面情绪,护士要熟练运用心理护理技巧来缓解患者的负面情绪,认真倾听患者的诉说,同情和尊重患者。采用深呼吸、听音乐等疗法来转移患者的注意力,使患者保持心情舒畅[3]。提升患者的家庭支持,带领患者进行适当的户外活动,叮嘱患者要多与人交流,多做开心的事情,促进疾病好转。
1.3 护理效果评价
选择肿瘤患者生活质量评分量表对两组患者的生活质量进行评分,主要包括食欲、睡眠、自理能力等,百分制,分值高表示患者生活质量好;采用SAS、SDS量表来评估患者患者的负面情绪,分值高表示焦虑、抑郁情绪明显;自制满意度调查表来调查患者对护理的满意率,共分为非常满意、一般满意和不满意三个等级,总满意率=(非常满意+一般满意)/例数*100%。
1.4 统计学方法
本次研究数据的分析和处理均采用统计学软件SPSS19.0进行,并对两组间数据进行差异检验,计量资料选择(±s)表示,差异用t检验,计数资料用(n,%)表示,x2检验数据差异,只有P<0.05时数据有统计学意义。
2 结 果
研究组患者负面情绪评分低,生活质量评分高,患者护理满意率高,各项数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05),见表1和表2。
表1 两组患者情绪及生活质量量表数据评分统计(n, ±s)
表1 两组患者情绪及生活质量量表数据评分统计(n, ±s)
组别 例数 SAS(分) SDS(分) 生活质量(分)研究组 43 21.52±1.25 22.28±1.16 88.34±1.47对照组 43 44.38±1.33 43.91±1.45 63.8±1.49 t- 82.12 74.51 76.88 P- P<0.05 P<0.05 P<0.05
表2 两组患者护理满意率数据统计(n,%)
3 讨 论
舒适护理遵循“以患者为中心”的护理理念,目的是保持患者在治疗和恢复期间身心均达到最舒适的状态,使患者以积极的心态面对治疗,配合护理,提升临床治疗效果,促进患者疾病早日康复[4]。
结合本文研究数据分析可见,研究组患者在肝癌介入治疗中应用舒适护理,对照组应用常规护理,研究组患者情绪改善好,护理满意率高,综合表明舒适护理发挥了积极的护理价值。舒适护理包含治疗全程的护理和心理护理与指导,满足患者的护理需要,使患者身心均达到舒适状态,能够积极配合护理和治疗,促进疾病好转。
综上,采用舒适护理应用在肝癌介入治疗中能够显著改善患者的不良情绪,提升患者的生活质量,综合护理价值高,值得推广和应用。