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雾化治疗对宝宝有影响吗

2019-07-17陈英

农家参谋 2019年6期
关键词:咳喘雾化支气管

陈英

很多宝宝出现咳嗽、痰多、甚至咽喉水肿等呼吸道疾病的症状,医生常常会要求进行“雾化”治疗。这时候妈妈们就会有疑问:“为什么不直接打针要去雾化?”“吸入的都是什么药?会不会有副作用呢?”“雾化对宝宝有没有伤害啊?”……那么,到底什么是雾化?雾化对宝宝有影响吗?

什么是雾化治疗

雾化吸入治疗是用雾化器将药物分散成几微米的雾滴或微粒,通过呼吸,微粒被吸入呼吸道,达到治疗作用。这种方法对控制哮喘或咳喘发作有很好的作用。雾化药物主要分为两大类:支气管扩张剂和激素类药物。还有一类稀释痰液的药物也在临床使用。

孩子咳喘发作时,支气管呈痉挛状态,支气管扩张剂通过缓解支气管痉挛而使咳喘症状缓解,一般见效快,效果显著,对咳喘急性发作的孩子起效更快。

激素类药物可以降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少和控制哮喘或咳喘发作,减少由于咳喘反复发生而导致的肺功能不可逆的损害以及对心功能的影响。

雾化对孩子有不良影响吗

雾化吸入药物,是局部用药,药物直接吸入气管、支气管并在局部起效,药物用量小,但直接产生效力,药物弥散到全身的量非常微小,因而产生的全身副作用也很小。比如说:如果手划伤化脓了,需要抗生素治疗。若通过口服,经过胃肠吸收,药物作用于受伤处,就需要吃大量抗生素,才能让其中一小部分作用到破损处。而局部涂抗生素药膏,用量少且作用直接有效。现在的雾化治疗就好比是给破溃处涂抹药膏。因此这类药物不仅要在咳喘发作期使用,在咳喘缓解期仍需继续使用一段时间。

哪些孩子需要雾化治疗

咳喘、哮喘、过敏性咳嗽(变应性哮喘)患儿均需使用雾化治疗。一些严重的呼吸道感染咳嗽迁延不愈也应使用雾化治疗,喉炎需要雾化治疗。这些是临床比较常见的使用雾化治疗的疾病。

不少家长担心孩子做了雾化以后是不是就产生依赖了,事实并不是这样的,因为孩子就是这样的体质,易发生咳喘,因此需要雾化。即使现在扛着不做,以后只会更频繁或更长时间的使用。现在哮喘治疗相关药物非常成熟,临床控制比较满意,只要按照医生的要求,绝大多数哮喘和过敏性咳嗽的患儿都能获得较理想的治疗效果。

远期预后好的基础是早期诊断并积极治疗。对咳喘患儿进行雾化吸入药物的治疗方法是国内外医学界的共识,所以,如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,最好遵从医生的要求给孩子规律、长期用药。千万不要自作主张,不用药或早停药,耽误孩子的治疗和预后。

需要注意的是,虽然雾化治疗用药很安全,但如果没有用药指征也是不能随便给孩子用的。普通感冒引起的咳嗽大都不需要雾化治疗,雾化治疗的作用也不是镇咳。普通感冒病程5-6天,期间有些患儿还会咳得比较厉害,但这种情况一般是不需要雾化治疗的。

雾化治疗时有哪些注意事项

其实做雾化本身不是一个很复杂痛苦的事情,通过一个面罩、一条吸管让孩子含着,或者把一个面罩扣在鼻腔和口腔里面让他吸,但小孩子对自己不熟悉的状况都会抗拒,会哭闹,实际上问题并不大。

但如果哭闹得很厉害、抗拒很厉害的话,可能对雾化造成一定的困难。另外哭闹可能会引起咽喉充血,造成声音嘶哑。如果太剧烈的话,医生就会判断好处多还是坏处多。要是坏处多的话,非必要;如果喘得很厉害、必须要做的话,那还是要继续做。不是很厉害的话,觉得害处更大可以暂停。

除了对这种事物的恐惧以外,其实雾化的过程不是很痛苦的事情,除非给雾化进去的药物是很苦的,他就会感觉不舒服。要是没什么味道,比如盐水或者蒸馏水雾化进去,成年人反而会觉得很舒服。

雾化并没有很大的禁忌,除非在吸的过程中,宝宝出现过敏的情况,比如剧烈咳嗽咳得不停、严重的话可能会出现呼吸困难,那就要注意是不是吸进去的药物导致宝宝过敏。

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