机械振动排痰在肺炎患儿中的应用

2019-07-16尹智慧

医疗装备 2019年13期

尹智慧

天津市医大二院（天津 300211）

肺炎是临床较为常见的儿科呼吸系统疾病，好发于3岁以下的婴幼儿，该病发病率高、潜伏期长、病死率高，是婴幼儿死亡的常见原因[1-2]。肺炎即肺部炎症，多由细菌、病毒等感染引起，发病时患儿多表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及咳痰，随着黏液脓性痰的不断堆积，患儿的通气和换气功能也会受到严重影响，甚至堵塞呼吸道，危及患儿生命安全。因此，及时帮助患儿有效排痰尤为重要。本研究探讨机械振动排痰在肺炎患儿中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月天津市医大二院收治的肺炎患儿120例作为研究对象，根据排痰方式不同分为观察组与对照组，每组60例。观察组男36例，女24例；年龄3个月至9岁，平均（3.78±1.21）岁。对照组男37例，女23例；年龄4个月至9岁，平均（3.69±1.19）岁。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患儿家属均签署知情同意书。

1.2 方法

两组均给予常规抗感染、退热、止咳等对症治疗，若有缺氧现象则及时给予吸氧治疗。

对照组在常规治疗的基础上采用人工叩背方法帮助患儿排痰，即护理人员在患儿能承受的力量范围内，有节律地叩击患儿背部，叩背时遵循由外向内、自下而上的原则，2次/d（上午、下午各1次）。

观察组在常规治疗的基础上采用美国G5振动排痰机（美国通用医学物理治疗设备公司）帮助患儿排痰。护理人员应面带微笑、语气温柔地与患儿打招呼，通过讲故事、讲笑话等与患儿建立良好的护患关系；核对床号、姓名，并询问雾化及进餐情况，协助患儿取舒适体位；采用鼓励性的语言与患儿交流，告知患儿振动排痰机不会对其造成伤害，指导患儿取半卧位，打开机械振动排痰机并设置好参数，将振动仪置于患儿背部缓慢移动，遵循自下而上、先右后左、由外到内的原则，2次/d，15 min/次；排痰过程中注意观察患儿的表情变化，如有不适应立即停止操作，同时给予针对性的饮食、并发症护理。

1.3 临床评价

比较两组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、住院时间和日排痰量。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组日排痰量比较

对照组护理后第3、5、7天的日排痰量分别为（55.23±3.26）ml、（21.36±2.71）ml、（12.16±1.89）ml，观察组护理后第3、5、7天的日排痰量分别为（73.47±4.26）ml、（39.42±2.88）ml、（24.32±3.66）ml，差异均有统计学意义（P＜0.05）。