标准化病人在高职院校内科护理学实践教学中的应用

安晓倩　朱衡　韦婉

[摘要] 目的 讨论标准化病人在内科护理学实践教学中的应用。方法 选取140名护理专业2015级1班、2班、3班、4班（2016年10月—2017年4月）在校学生，根据实行内科护理学实践教学不同分为实验组（标准化病人教学法）和对照组（传统案例讨论法）。结果 在考核成绩上，实验组高于对照组，比较差异无统计学意义（P<0.05）。实验组的学生对使用标准化病人教学评价比较高。结论 将标准化病人教学法应用在护理专业的学生上，能够提高学生考核成绩，刺激学生的学习积极性，增加教学效果，提高SSP教学评价，具有重要的价值。

[关键词] 标准化病人;内科;护理学;实践教学

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）04（b）-0133-02

Application of Standardized Patients in the Practice Teaching of Internal Medicine Nursing in Higher Vocational Colleges

AN Xiao-qian， ZHU Heng， WEI Wan

Department of Nursing， Zunyi Medical College， Zunyi， Guizhou Province， 563006 China

[Abstract] Objective To discuss the application of standardized patients in the practice teaching of internal medicine nursing. Methods A total of 140 nursing students in Class 1， Class 2， Class 3， Class 4 （October 2016 to April 2017） were enrolled in the school. They were divided into experimental group （standardized patient teaching method） and the control group （traditional case discussion method） according to the practice of internal medicine nursing practice. Results In the examination results， the experimental group was higher than the control group， and the difference was significant（P<0.05）. Students in the experimental group had higher evaluations of teaching using standardized patients. Conclusion Applying standardized patient teaching method to nursing students can improve students' performance， stimulate students' enthusiasm for learning， increase teaching effect， and improve SSP teaching evaluation. It has important value.

[Key words] Standardized patients; Internal medicine; Nursing; Practical teaching

標准化病人教学法是一种新型的教学方法，主要学生分组逼真模拟患者的临床症状以及护理人员的操作[1]。在教学中应用，能够在教学中同时考核学生作为模拟患者以及评估病情双重的学习，还能够还原临床护理的过程，提高学生的实践能力，充分调动学生的学习主动性，培养学生的沟通能力、合作能力[2]。选取140名护理专业2015级1班、2班、3班、4班在2016年10月—2017年4月在校学生，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在校的140名护理专业15级1班、2班、3班、4班学生，其中，实验组有女性56名，男性14名，年级的平均年龄为20.9岁。对照组有女性55例，男性15例，年级的平均年龄为21.1岁。两组学生之间的考核成绩之间比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2  标准化病人的教学的入选条件以及培训

选取的学生具有扮演患者的能力，并愿意扮演患者。在培训的过程中可以分为3个阶段，其中第一个阶段，教师需要将需要使用剧本以及案例交给学生，并安排学生扮演患者，学生预习案例，并熟悉扮演患者的典型表现以及临床症状，需要实行护理措施等。在第二个阶段，学生需要根据第一阶段的内容进行反复的练习以及排练。在第三个阶段，学生需要对练习的结果实行考核，将合格的学生参与研究。

1.3  方法

将传统案例讨论法应用在对照组中，教师将病例交给学生，之后学生进行讨论，教学根据讨论的结果进行讲授。将标准化病人教学法应用在实验组中。①学生进行自行分组，每组10人，共分为7组，之后教师根据学生的性格特点以及学习的能力进行调整。②在进行教学前，教师需要将教学内容的模拟病例交给学生，让学生以小组为单位进行讨论，并设计应该使用护理程序，之后进行组内的分工，相互合作进行护理。③在教学过程中，随机选取一组学生分工合作完成患者以及护理的整个过程。其他学生在观摩的过程中寻找护理过程中出现的问题，并在课堂演绎后进行讨论，评价，教师最后做出总结。

1.4  统计方法

使用SPSS 22.0统计学软件分析统计该文中出现的数据，其中计量资料，实行t检验，主要使用均数±标准差的形式进行表达;计数资料，实行χ2进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  实验组与对照组的考核成绩的情况

在考核成绩上，实验组（86.41±3.61）分高于对照组（80.41±8.68）分，比较差异有统计学意义（P<0.05，t=7.437）。

2.2  实验组的学生对标准化病人教学法教学效果的评价

在实验组中对标准化病人教学法在教学中发挥了积极的作用完全认同的占81%，对教学法较好的巩固了知识和技能完全认同的占73%，对教学法激发了学习兴趣完全认同的占91%，对教学法培养团队合作能力完全认同占92%，对教学法提高学生解决问题能力完全认同占77%，对教学法提高学习主动性完全认同占91%，对教学法培养学生沟通能力完全认同的占75%，表示完全认同这种教学方法占94%。

2.3  实验组与对照组的学习效果的比较

实验组的学习效果评分高于对照組，比较差别较大（χ2=9.537，P<0.05）。见表1。

3  讨论

标准化病人教学方法是一种新型的教学方法，能够客观地进行临床考核，并能够全面考核学生的护理知识，及时发现学生掌握知识的不足[3-4]。传统的案例讨论教学法，学生的学习积极性比较差，学生方法被动，教学效率不高[5-6]。标准化病人教学方法在教学过程中模拟真实的情景，能够激发学生的学习积极性，充分发挥学生的主动性，提高团队合作能力，解决问题能力，沟通能力[7]。将护理专业所学的知识融入到课堂表演中，经过反复的练习，有利于学生融会贯通，更好地实践中应用，掌握[8]。

该文研究中选取70名护理专业的学生实行标准化病人教学法，选取70名护理专业的学生实行传统案例讨论法。根据研究发现，在考核成绩上，实行标准化病人教学法的学生高于实行传统案例讨论法的学生，比较差异有统计学意义（P<0.05）。实行标准化病人教学法的学生对使用SSP教学评价较高。

综上，将标准化病人教学法应用在护理专业的学生上，能够提高学生的临床应变能力，激发学生的学习兴趣，提高教学满意度及教学效果，提高SSP教学评价，值得推广和使用。

[参考文献]

[1]  刘少鹏，邓璐璐.学生标准化病人在内科护理学实践教学中的应用[J].中国高等医学教育，2016（9）：91-92.

[2]  邓璐璐，刘少鹏.学生标准化病人在内科护理学实践教学中存在的问题研究[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（7）：3-5.

[3]  刘少鹏，邓璐璐.学生标准化病人和高仿真模拟人联合应用于内科护理学实践教学的效果评价[J].中国高等医学教育，2016（2）：78-79.

[4]  董婷.护生标准化病人在内科护理学实践教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，35（18）：122-124.

[5]  王梦玉，周英，朱亚丽，等.学生标准化病人与高仿真模拟人相结合在内科护理学实践教学中的可行性探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（1）：118-119.

[6]  邓璐璐，刘少鹏.内科护理学实践教学中学生标准化病人的培训研究[J].中文信息，2017（2）：203，190.

[7]  Hui-Ling CHENG，Ying-Jie WEN，Yu-Jian YAO，et al.The teaching content improvement within the hierarchical practical teaching system of accounting profession in independent colleges - Taking the accounting profession of Jiangcheng College， China University of Geosciences as an example[C]//International conference on economic management and trade cooperation： EMTC 2014，Xi an，China，12-13 April，2014， 2014：76-80.

[8]  马春花，周薇，钟丽强，等.电子标准化病人在健康评估实践教学中的应用[J].现代医药卫生，2015（18）：2859-2861.