三种不同抗生素治疗呼吸内科感染的临床效果观察

史先琴

（新疆生产建设兵团第六师新湖农场医院普内科 新疆 五家渠 832208）

呼吸内科感染发生几率较高，抗生素是临床治疗呼吸内科感染的主要方法，但选择何种抗生素药物仍是临床研究的重点。本文主要对比分析我院呼吸内科感染治疗中不同抗生素的临床应用价值，并将结果进行如下报道：

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2017年12月—2018年12月期间收治的呼吸内科感染患者123例作为本次研究的对象，采用随机方法划分为A、B、C组，每组均41例。其中，A组施予头孢哌酮舒巴坦治疗、B组施予头孢拉定治疗、C组施予头孢唑肟治疗。三组的性别、年龄、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 入组标准

本研究经我院医学伦理委员会审核批准，并得到患者及家属的知情同意；研究均无合并严重心肾肺等功能不全者，无恶性肿瘤者，无处于妊娠或哺乳期女性患者，无恶性肿瘤者。

1.3 治疗方法

均给予三组常规对症支持，包括：祛痰、平喘、止咳等，与此同时，给予A组头孢哌酮舒巴坦治疗，一日2～4g，将其加入到浓度为5%的葡萄糖注射液中稀释至50～100ml并静脉滴注，滴注时间为30～60min，每12h给药一次；连续治疗2周。B组施予头孢拉定治疗，一次1～2g静脉滴注，每6～8h一次，连续治疗2周；C组施予头孢唑肟治疗，一次1～2g静脉滴注，每8～12h一次，连续治疗2周。

1.4 效果评定

（1）对三组治疗后的临床疗效进行评定，其中：①显效：临床症状、体征等基本消失，各项检查结果显示各指标基本恢复；②有效：临床症状、体征好转，部分检查指标恢复；③无效：未达上述标准或加重；总有效=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[1]。

（2）记录三组病菌清除情况、不良反应发生情况。

1.5 统计学处理

采用SPSS17.0统计软件统计分析两组各项临床数据，其中，所有计量资料用（±s）表示；所有计数资料用（%）表示，分别进行t检验和χ2检验。P＞0.05表示组间差异无统计学的意义，P＜0.05表示有统计学的意义。

2.结果

2.1 对比三组治疗疗效

A组治疗后的总有效率为97.56%、B组治疗后的总有效率为78.05%、C组治疗后的总有效率为80.49%，A组总有效率显著高于B组、C组（P＜0.05），但B组总有效率与C组对比无显著差异（P＞0.05），见表1。

表1 对比三组治疗疗效（例）

2.2 对比三组不良反应、病菌清除情况

A组不良反应发生率明显低于B、C两组（P＜0.05），而病菌清除率显著高于B、C两组（P＜0.05）；B、C两组不良反应发生率、病菌清除率对比无显著差异（P＞0.05），见表2。

表2 对比三组不良反应、病菌清除情况[n（%）]

3.讨论

呼吸内科疾病多因病毒、细菌、真菌等感染所致，其临床症状主要表现为咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、发热等。抗生素是临床治疗呼吸内科感染疾病的主要手段，但临床应用抗生素时，不论是用药次数、还是用药剂量均应遵循其使用的标准，一旦脱离使用标准，不仅会导致患者机体产生细菌耐药性，而且还会影响到治疗的疗效，加重患者家庭的负担。本次研究主要应用了头孢拉定、头孢唑肟、头孢哌酮舒巴坦三种抗生素治疗呼吸内科感染，其中，头孢拉定属于头霉素类抗生素，其能够与细菌细胞青霉素结合蛋白结合，进而抑制细菌分裂活跃细胞的细胞壁合成，进而发挥抗菌功效；而头孢唑肟是第三代头孢菌素类抗生素，其能够有效抑制革兰阴性菌；头孢哌酮舒巴坦则属于头孢哌酮与舒巴坦的复合制剂，其中，头孢哌酮是第三代头孢菌素，而舒巴坦是广谱酶抑制剂，二者的复合能够有效发挥药物之间的协同功效，进一步抑制病菌的生长、繁殖，进而起到治疗的疗效[2]。本次研究结果显示，应用头孢哌酮舒巴坦的A组，其治疗后的总有效率显著高于应用头孢拉定、头孢唑肟的B、C组（P＜0.05），且A组不良反应发生率明显低于B、C两组（P＜0.05），而病菌清除率明显高于B、C两组（P＜0.05），与张建锋等[3]研究结果基本一致；由此表明，头孢哌酮舒巴治疗呼吸内科感染的效果确切，且病菌清除率较高，更为安全、可靠。

综上所述，与头孢拉定、头孢唑肟相比，应用头孢哌酮舒巴坦治疗呼吸内科感染的疗效更为显著，具有较高的临床应用价值。