人性化护理提高新生儿肺炎疗效及家属满意度的临床观察

巫燕凤　吴练菊　李鲜红

【摘要】 目的 观察人性化护理在提高新生儿肺炎疗效及家属满意度的临床效果。方法 100例新生儿肺炎患儿， 随机分为试验组及对照组， 每组50例。对照组患儿给予常规护理， 试验组患儿在常规护理基础上增加人性化护理。比较两组患儿临床疗效、体温恢复正常时间、疾病复发率、住院时间及家属护理满意度。结果 两组患儿的CT检查示肺炎较前均有改善， 试验组患儿总有效率为72.00%， 高于对照组的48.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿体温恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿复发率为6.00%， 低于对照组的30.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿家属护理满意度为94.00%（47/50）， 高于对照组的80.00%（40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理能有效提升新生儿肺炎的临床疗效， 促进患儿体温恢复正常， 并降低复发率， 有效缩短患儿的住院时间， 提高护理满意度。

【关键词】 人性化护理;新生儿肺炎;临床疗效;体温恢复正常

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.18.081

新生儿肺炎是新生儿最常见的呼吸道疾病之一[1]， 因新生儿的呼吸器官及功能尚未成熟， 若未进行及时、有效的治疗， 极易引起心力衰竭、呼吸衰竭及败血症等严重并发症， 甚至威胁患儿生命[2]。人性化护理是在常规护理的基础上强调以患者为中心， 使患者精神及心理的适应度得以提高[3]， 能够有效的提高临床疗效及护理满意度。现针对人性化护理对提高新生儿肺炎的疗效及家属满意度的效果进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年1月～2018年9月本院诊治100例新生儿肺炎患儿作为研究对象， 随机分为试验组和对照组， 每组50例。试验组患儿中男30例， 女20例;平均年龄（11.72±0.48）d;平均体重（3.61±0.49）kg。对照组患儿中男28例， 女22例;平均年龄（11.91±0.59）d;平均体重（3.52±0.48）kg。两组患儿性别、年龄、体重等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患儿均予指导用药、监测体温、健康宣教等常规护理， 试验组在常规护理基础上联合人性化护理， 具体护理方法如下。①积极与家属沟通， 向患儿家属宣教相关知识， 耐心解答家属提出的问题， 以便家属能积极配合治疗[4]。②患儿若能自主进食， 适当的进行母乳喂养[5]， 补充适量的水、电解质及维生素等， 尽量少食多餐;若患儿病情较重， 则需要根据患儿体质及体重适度补充营养液;若患儿不能自主进食， 则需要静脉补充氨基酸及脂肪乳以确保热量供应。③密切监测患儿体温， 若患儿体温偏高， 可予温水擦浴或洗澡等物理降温方式;若患儿体温偏低時， 可予增加衣被或暖箱保温等方式增温。④保证患儿呼吸道通畅， 在肩颈下垫一约2～3 cm软毛巾以利气道打开， 抬高暖箱床头10°， 并予翻身、扣背、必要时吸痰等方式保证呼吸道通畅[3]。

1. 3 观察指标及判定标准

1. 3. 1 临床疗效 根据患儿CT检查肺炎的改善情况进行评定[6]。无效：CT检查示肺炎炎症阴影无明显改变， 炎症未吸收或加重;好转：炎症影像有所缩小， 炎症稍有吸收;显效：炎症影像明显缩小， 炎症显著改善;痊愈：炎症阴影基本消失， 炎症完全吸收。总有效率=（痊愈+显效）/总例数×100%。

1. 3. 2 体温恢复正常时间及复发率 监测两组患儿体温恢复正常时间， 对其进行比较， 并对两组患儿疾病复发情况进行比较。

1. 3. 3 护理满意度 护理满意情况评分总分100分。≥80分为非常满意;60～79分为满意;<60分为不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法   采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿临床疗效比较 两组患儿的CT检查示肺炎较前均有改善， 试验组患儿总有效率为72.00%， 高于对照组的48.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患儿体温恢复正常时间、住院时间及复发率比较试验组患儿体温恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿复发率为6.00%， 低于对照组的30.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患儿家属护理满意度比较 试验组患儿家属护理满意度为94.00%（47/50）， 高于对照组的80.00%（40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

新生儿肺炎是新生儿最常见的感染性疾病， 可分为吸入性肺炎及感染性肺炎， 以发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等为主要临床表现， 具有高发病率及高致死率的临床特点[7]。新生儿各器官及功能发育尚未完善， 若肺炎不能得到及时有效的诊治将会导致病情反复， 严重影响患儿的身体健康及生长发育， 从而给患儿的成长带来不良影响[8]。因患儿不能言语， 从而增加了治疗及护理的难度， 因此在临床治疗新生儿患儿时， 有效的护理显得尤为重要。

本文在常规护理的基础上强调以人为本， 联合人性化护理， 比较两组患儿临床疗效、体温恢复正常时间、复发率、住院时间及家属护理满意度。结果显示：护理后两组患儿的CT检查示肺炎较前均有改善， 试验组患儿总有效率为72.00%， 高于对照组的48.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。护理后， 试验组患儿体温恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿复发率为6.00%， 低于对照组的30.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患儿家属护理满意度为94.00%（47/50）， 高于对照组的80.00%（40/50）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。证明人性化护理可协助提高新生儿肺炎的疗效， 促进患儿疾病康复;且人性化护理能在短时间内使患儿体温将至正常， 并减少疾病的复发， 有效减轻患儿的痛苦;人性化护理能更好缓解现在紧张的医患关系， 使患者及家属更信任医护， 能有效的提升治疗效率及护理满意度。

随着医学的发展， 社会的进步， 以疾病为核心的护理观念受到了冲击， 目前越来越强调以人为本的治疗及护理理念， 强调以患者为核心， 从患者角度出发， 更加注重对患者的心理及精神方面的干预[3]。人性化护理是在常规护理的基础上从患儿角度出发， 给予患儿所处环境干预、饮食干预、体温干预、呼吸道干预等， 旨在为患儿提供一个更加舒适的治疗环境， 并能有效缓解患儿的临床症状， 提高患儿的生活质量[9];通过与患儿家属的积极沟通， 耐心宣教等， 能缓解患儿家属焦虑、烦躁等不良情绪， 使其能更好的配合医护治疗， 从而有效提高患儿家属的依从性， 增加临床治疗的效果， 有效提高患儿家属的护理满意度[10]。

综上所述， 人性化护理能有效提升新生兒肺炎的临床疗效， 促进患儿体温恢复正常， 并降低复发率， 有效缩短患儿的住院时间， 提高家属护理满意度， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 郭红. 102例新生儿肺炎的临床分析. 中国现代药物应用， 2016， 10（7）：96-97.

[2] 张永燕. 抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应临床分析. 航空航天医学杂志， 2014， 25（10）：1386-1387.

[3] 施玲玲. 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的效果观察. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（76）：264-265.

[4] 周旭. 人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果研究. 四川医学， 2012， 33（5）：911-912.

[5] 胡寒竹， 何育敏. 护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用. 齐齐哈尔医学院学报， 2013， 34（8）：1237.

[6] 黄丽文. 人性化护理对提高肺炎患儿治疗依从性的效果观察. 齐鲁护理杂志， 2011， 17（13）：66-68.

[7] 王秀玲， 张晔， 宋伟， 等. 静脉滴注联合雾化吸入盐酸氨溴索注射液治疗新生儿肺炎临床疗效的Meta分析. 实用心脑肺血管病杂志， 2015（10）：6-10.

[8] 王立娟. 优质护理模式在新生儿肺炎护理模式中的应用. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（73）：14357-14358.

[9] 李星， 安妍. 新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析. 中国医药导刊， 2016， 18（5）：527-528.

[10] 王珂. 人性化护理模式在34例新生儿肺炎护理中的综合效果观察. 临床合理用药杂志， 2017， 10（8）：144-145.

[收稿日期：2018-12-13]