养老院行为体验下的空间环境设计研究

（辽宁对外经贸学院116052）

关键字：老龄化；居住环境；环境设计

一、养老院的大规模发展及其空间环境现状

人口老龄化的到来，象征着社会人口结构呈现老年状态，赡养老人作为首要问题。我国幅员辽阔，人口分布不平衡，地区间老龄化程度差异也较大，养老问题异常严峻。

人口老龄化的巨大压力，考验着政府规划养老的能力。据统计，截至2008年底，中国有各类老年福利机构37623个，养老床位245万张，仅占60岁以上老年人口的1.5%，不仅低于发达国家5%-7%的比例，而且也低于一些发展中国家的2%-3%的水平。由于上世纪60年代我国迎来了生育爆炸期，而随着现代生活水平的提高，人均寿命正不断的延长。同时自1979年以来我国一直推行计划生育政策，使得人口出生率大大降低。这样基数的低出生率加之低死亡率，必然会造成我国人口老龄化的迅猛发展。在这样的发展势头下，我们面临着家庭规模的缩小和代际关系的改变。目前我国存在严重的赡养比例失调问题，供养能力下降等诸多问题。同时，全球流动人口增长，青壮年外出务工造成“空巢”家庭问题普遍出现，这样复杂的背景条件加重了我国老龄化问题的严重性。

在这样的背景下，养老院的大批次出现和完善具有时代性和必然性。

1.养老行为体验下研究发展现状

人口老龄化成为本世纪中国社会的常态，人口呈现爆发式的增长趋势，恰逢我国生育爆炸期，而随着现代生活水平的提高，截止2017年底，我国60岁及以上老人有2.41亿人，占总人口17.3%；预计到2050年前后，我国老年人口数将达到颠覆值4.87亿，占总人口的34.9%，有关老年人口的统计数据屡屡被刷新，人们对于老龄化的问题各抒己见，但是，资本社会的进步和提升，人民的寿命不断增长，健康状况各方面都逐于越来越好，出现老年人口上涨是普遍现象，因此，老龄化是社会发展进步的一种自然现象，人们对于老龄社会的悲观认知不利于树立积极老人观，老年人是社会的财富并非成为负担，人们对于老龄化的概念存在误区，人口老龄化问题常被看作老年人问题，基于“相对年轻”的社会形态和国际经验思维惯性理解老龄社会，人们对于老年人口的界定标准过于简单化，只关注生理年龄，不通过现象看本质，忽视了老龄化的多元性、层次性、阶段性和动态性。

2.现阶段养老设施的分析

现阶段对于养老院,未来将会有更多人进驻养老院,所以研究养老建筑、个性化的体验空间环境设计具有时代性和超前性。

合理的行为环境设计对老年人的行为、生理和心理能够产生积极的影响,进而改善其生活质量。

目前养老院的数量远远不能满足社会形势的变化,而养老院的使用和设计也缺乏深入系统的研究,包括设施设备的配备,养老环境的设计。建造出具有归属感、舒适感、私密感、领域感的养老环境是尤为重要的。

养老设施尚未形成一个完整独立的建筑类型,缺乏专业系统的养老设施建筑指导体系,针对老年人身心特点及行为特征的研究及相应的空间设计具有重要的价值和意义合理的光环境设计对老年人的行为、生理和心理能够产生积极的影响,进而改善其生活质量。

老年人客观的生理条件决定了其对生活环境的特殊需求，为其生理退化提供相应的补偿措施是养老院人性化设计的根本作为铺垫。

3.国内外养老院空间环境现状的具体分析

日本：专门的服务

日本的养老院经过多年的发展，已形成了包括私人、公立、国家等团体在内的数量较多种类较多的规模。养老院可派专人家庭护理员对卧床老人进行护理，定期用车专人接送老年人的，可进行入浴、用餐等日常生活训练和指导。

美国：多管齐下进行护理

美国老年公寓有三种类型：自住型老年公寓、不为老年人提供任何与日常生活、药物协助相关的服务，只是提供一个环境优美的舒适的居住场景，包括所有的生活配套设计，甚至可以完全容纳一个大型运动场，

陪住型老年公寓，向老年人提供与日常生活有关的各种服务，包括洗衣做饭、帮助洗澡、喂饭、洗衣、体检、喂药和其他个人生活方面的需要

特护型老年公寓则为老年人提供全面的专业护理，包括从传统的专业医护到特别老人的专业治疗。提供老年人的衣食住行。

研究发现，国外养老院特别注重老人的隐私性，会单独设计单间或者私密空间小屋，设施也比较完善，里面有游乐场所、休息区、为老人提供自助服务的空间,比如自己盛饭,自己洗澡等,并通过专门指导适当运动，防止肌肉老化，我们国内在这方面就有很多不足，缺少人性化和个性化的设计，太过乏味，国内养老院的隐私性根本不注重，这样会对老年人的隐私暴露，会影响到老年的心理反应和不适应性。

二、实践研究方法

通过书籍查阅并了解到国内外的差异性的不同，关于养老院的室内空间环境的体验研究状况，借鉴国外的养老院空间环境设计进行分析和研究，并对辽宁省内及大连市各个养老院进行实地调研，记录现有养老院特色空间设计的内容等；收集各地养老院特色文化文献，寻找特色创意出发点，其中以大连市西岗区民乐养老院是一家集居住、护理、康复、精神慰藉为一体的“医养融合”式服务机构为实地考察地点。以病房式养老护理为重点，以个体化康复护理为辅助手段，为老年人提供了舒适、安全的场所，设有2人间及单人间的养老床位100张，所有床位均为标准的医用床，床头设有呼叫器，便于养员及时与护理员取得联系，确保应急之需。楼内走廊及楼梯扶手，均依照医院标准进行了无障碍设计，房间内设有有线电视、热水器；多功能厅内设有棋牌桌，四楼室外设有养员健身活动平台及康复中心。一楼社区卫生服务中心的医生24小时值班，并坚持每天早晚查房一次，对长期服药的养员给予科学用药指导。本院装有医用电梯，为失能和半失能老人进出楼宇提供了便利。楼内走廊及楼梯扶手，均依照医院标准进行了无障碍设计，房间内设有有线电视、热水器；通过这次调查研究也发现了国内空间设计在逐步完善，经过和老人谈话式问答接触，考察发现为保证养员医的及时，住的温馨，该院除加强了医疗的硬件建设、强化医护人员的医德、医风教育以外，还注重在人文关怀和真情服务上花气力，使入住养员虽不在家，确能感受家的温暖，虽无儿女陪伴，确能体会到亲情的关怀。本院真心为患病老人减轻病痛，为孝顺儿女分忧解难。发现房间的整体布置会对老年人产生身心的不同体验和生活改善。

三、养老院的空间环境设计

1.地面的材料：对于养老院来说，防滑是重中之重，应采用合格的PVC地板，涉水的房间应采用防滑型的PVC地板；注意卫生间、淋浴房设置无障碍设施，安装可收缩扶手、可折叠的淋浴凳等；公共区域或容易发生危险的墙壁阳角应设护角；禁止老人进入的区域采用红色的pvc地板。

2.无障碍扶手：应遍布所有允许老人进入的空间，不允许老人进入的空间不设扶手，并采用警告的颜色加以区分，例如有些养老院会用黑色划分出老人不得进入的区域。

3.视觉系统：用颜色图案划分不同的功能区。例如：漕河泾养老院对每个楼层采用不同的颜色，门口设置不同的动物形象的方式，便于老人记忆；在明显处设置国际通用的指引标识标志；

4.社交：设计会客厅，咖啡厅；设计户外活动场地，为老年人组织亲子活动，鼓励亲属定期探望，提供招待客房。

5.生活配套：设计美发、护理室、洗衣房等。

6.绿化:提供能够让老人就近且方便的享受阳光，绿化的活动空间，如果老年人不能外出

7.全护理型老人设值班护理人员及观察窗，方便随时观察，设专业护理设施。

8.科学化管理：给老人安全，家属放心：老人的床边、卫生间内最好设置报警器，走廊上设置可视的呼叫系统；在值班室设置声音呼叫系统；养老院需凭卡进出，各处门禁设置不同权限，科学化管理人流。

9.舒适性、无障碍的设计细节：

10.私密性：无论是单人间、多人间，设计者都力求为老人保留一定的私密空间。如：对双人间、三人间床位间设置屏风或隔断；多人间床位间设置布帘等

11.无障碍设计：房间的门不小于0.9米，卫生间内外需设置1.5米的回转空间（如图3.1）；卫生间淋浴室及室内外均采用截水沟代替高低差门槛，方便轮椅进出；有高差处设置小于1/12的坡度；无障碍扶手的直径35-50mm，个人认为约38mm左右更易抓握，单根扶手高度离地850mm，双根则上扶手离地850mm，下扶手离地650mm，过高不宜抓握用力。

12.灯光：老人的生活活动区域内，尽量不用直射型光源，采用泛光照明，减少眩光。灯光颜色不要过于复杂炫目； 建议在走道墙面上设置照射地面的小夜灯。

13.在装修方面，以家庭化设计原则为主：除全护理型区域外，尽量弱化专业护士站等医护用房的印象；公共区域尽量宽敞、明亮。

14.色彩：采用清新、明快、温暖的色调。用自然的材料代替冷冰的石材。

15.清洁：采用pvc地板，做弧形踢脚，便于清洁不留死角；门板下部30公分采用不锈钢护板；污物房设一体化洗衣台、清洁槽，更便于清洁等。

本文通过对养老院行为体验下院空间环境设计的不足进行探究，给老年人提供更多有利于老年人心理应对措施符合老人生活特点，开阔的活动空间、个性的休闲空间，改善和提高空间设计，优化养老环境，是我们研究的重点。