基层医院财务成本核算问题探讨

戴轶华

摘 要：在资本竞争日益激烈的环境下，基层医院财政补贴日益减少，只有合理、有效控制成本，才能更好地提升财务管理有效性，推动基层医院稳定可持续发展。成本核算作为财务管理普遍性模式，在基层医院财务管理中的应用可以取得较为理想的成效。基于此，就基层医院财务成本核算问题做分析与探讨。

关键词：基层医院;财务成本核算;问题;对策

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2019）15-0118-01

引言

今天，财务成本核算所发挥作用日益显著，除了有利于节约财务成本，还对提升绩效管理具有积极意义，故基层医院要想在激烈的市场竞争中处于不败之地，朝着可持续方向发展，就需要贯彻落实成本核算，不断强化财务管理，充分提升财务管理作用。

一、成本核算对基层医院的影响

简单来说，基层医院财务成本核算就是财务人员在了解与掌握相关分类方法的基础上结合科室、部门实际情况进行月收入、月支出分类、归纳与总结，便于财务信息查找与财务状况分析。随着社会的不断进步与市场竞争的日益激烈，基层医院财务管理工作面临着新的挑战，将成本核算应用于财务管理之中已经成为基层医院发展的必然趋势，具有极其重要的现实意义与价值。

1.节约了财务成本。我国基层医院收入主要集中于财政拨款，获取资金盈余的主要方式在于节约成本，成本核算在财务管理中的应用，强调花费分类、归纳、分析，成本花费一目了然，方便了财务人员资金花费信息查询与核对，一旦发现不适宜之处，及时改进、优化财务有效方式，削减不合适花费，从而节约成本，提升资金使用率。

2.完善了财务管理。基层医院财务成本核算的实施与落实，有利于提高财务人员在资金应用方面的认知，一来了解资金使用情况，对不合理之处进行改进与优化;二来基于资金使用现状明确财务管理目的，构建符合现实需求的财务管理，最大限度地提升资金应用效率，故基层医院实施财务成本核算具有切实可行性，在提升财务预算能力与财务管理水平方面均具有较大的优势。

3.增强了医院的风险防范意识。医院在开展全面成本核算工作时需要先对医院各类经济活动的全部费用信息进行全面认真的核对，然后再对这些财务数据进行科学严谨的计算分析，找出目前成本预算管理工作中的漏洞和潜在的风险，并制定相应的处理方案。因此，在医院财务管理工作中实施全面成本核算，有利于提升医院的风险防范意识，从而实现可持续稳定发展。

4.提高了医院整体的医疗服务质量。随着全面成本核算制度的实施，医院各类经济活动和医疗服务项目都需要按照规定的标准执行，致力于打造一个规范化、人性化、现代化的医疗服务体系，全面提升医院的医疗服务质量水平，为广大患者提供更为优质的服务。

二、做好基层医院财务成本核算工作的策略

1.体现项目分类的合理性。一方面，明确项目分类规范。成本核算应用背景下，基层医院项目分类有了新的要求，传统以科室为依据的分类已经难以满足现代项目分类需求，还需以效益为依据进行财务成本核算分类规范明确。基础财务收支应遵循科室分类，如内科、外科等，在此基础上进行科室账目整理，及时融入对其他科室无直接作用的用品，月末实施综合分析，全面了解与掌握各科室财务状况。对于模糊的财务收支，则应以效益为依据进行分类，如纸张，这些用品具有普遍应用性，各科室都需应用纸张记账，基于效益的分类能够更好地了解与分析实际财务情况。另一方面，统一财务成本核算规范与方法。作为一项系统化工作，财务成本核算实施需要基层医院制定统一化财务成本核算规范与方法，落实到具体，基层医院需要在了解各科室实际情况的基础上结合专家意见进行财务成本核算规范与方法创新与明确，并做好宣传与推广工作，便于各科室运作，提升资金使用率。

2.发挥财务核算体制的作用。首先，树立与时俱进理念，高度重视财务成本核算，财务人员需要了解财务成本核算概念與内涵，掌握财务成本核算流程，认识财务成本核算重要作用，充分利用现有资源与条件促成本核算应用;其次，注重财务成本核算与成本管理的融合，财务成本核算与成本管理相融合是财务成本核算的基础，有利于为基层医院实施财务成本核算提供条件，在不断优化与完善的背景下，充分发挥财务成本核算体系在规范成本核算应用、优化成本核算体制方面的积极作用;最后，加强财务成本核算部门与其他相关部门之间的联系，基层医院财务成本核算除了需要了解成本核算模式特征与要求，还要结合医院实际明确定位，若医院对部门划分较为重视，具有一定的明确性与规范性，则可以组建财务成本核算小组，小组成员不应局限于财务人员，还应包括部门领导，强化各部门在财务成本核算中的参与，以提升财务成本核算作用。

3.构建专业化人才队伍。医院要想在财务管理工作中全面贯彻落实成本核算，培养一支高素质的专业化人才队伍是关键。一方面，医院要定期组织财务工作人员参加职业培训活动，不断强化他们的全成本核算意识，使其了解到财务管理工作最新的发展趋势。同时，医院还应注重对人才专业技能的培养，邀请专业领域的权威学者来医院开展宣传讲座活动，与财务管理人员进行近距离的沟通交流，分享一些先进的技术管理经验和财务管理思路，从而达到提高财务管理人员职业综合素养与业务能力水平的目的。另一方面，医院还应积极引入高素质的专业化人才，不断提高财务管理人员队伍的整体素质，为医院的财务管理工作不断注入新鲜的血液。这就要求医院管理者需制定严格的人才招聘制度，除了要考察基础专业知识和业务技能以外，还应关注应聘者的职业道德水平。只有组建一支高质量、高水平的财务管理者工作队伍，才能切实保障全面成本核算制度的落实到位，并充分发挥出其在医院财务管理工作中的应用价值。

结语

总而言之，成本核算是当前医院财务管理普遍性应用模式，具有切实可行性。因此，基层医院应在了解与掌握市场趋势与自身实际的基层上结合当前财务管理现状进行成本核算应用。需要注意的是，当前成本核算应用也存在一定的问题，需要多角度进行改进与完善，以达到应用成本核算解决财务管理问题、推动基础医院可持续发展的最终目的。

参考文献：

[1]  张新萌.新会计制度下医院财务成本管理对策[J].中国卫生产业，2016，（6）.

[2]  梁宁海.财务成本核算在医院管理中实施及效果[J].财经界：学术版，2015，（7）.

[责任编辑 刘兆峰]