聊聊“无抽”那点事

刘玉莲

Q老师好

我的孩子今年18 岁，最近半年开始对什么事都不感兴趣，上课不能集中注意力，晚上整夜睡不着觉，容易紧张，因爱发脾气和有自杀的想法而住院接受治疗。因为病情的需要，医生跟我们谈到了一个叫“无抽搐电痉挛”的治疗，因为以前从来没有听说过这个治疗，医生虽然给我做了介绍，但我还是有些犹豫，没有签署知情同意书，让孩子接受这个治疗，想请您再给我讲讲这个“无抽”到底是什么治疗？和电击是不是一回事？会不会做了以后让人反应迟钝，变傻，对以后的生活会有哪些影响？

一位纠结痛苦的妈妈

A这位妈妈：

您好！非常感谢您的信任，同样作为母亲，我非常能理解您的心情，孩子出现这样的情况，您第一时间能想到带孩子去精神科看病，说明您对这类疾病还是有一定的认识和了解的。对于您提出的问题，我们不妨从以下内容做些了解，希望对您有所帮助，也祝孩子能早日康复！

1无抽搐电痉挛治疗是怎样来做的？

无抽搐电痉挛治疗，簡称无抽治疗，是通过一定的电流刺激，使大脑内部紊乱的神经递质重新排列正常，达到了治病的目的，有严格的适应症和禁忌症，对于重度抑郁或严重的兴奋躁动都有很明显的效果。很多病人会在做完无抽治疗后，觉得脑子清楚了，不再浑浑噩噩的，重新拥有正常思考问题的能力了。这个治疗也是在精神科临床应用十分普遍的物理治疗方法，它能比药物更快起效，在短时间内缓解病人的精神症状。

无抽的治疗过程是根据患者的身高体重给予相应剂量的麻醉药物和肌肉松弛药让患者入睡，全身放松，根据患者的躯体状况，给予一定的电流刺激，使全身出现一个小范围的“痉挛”发作，是精神科常用的物理治疗方式，并不是大家脑海中认为的“电击”。一次无抽治疗，通电时间非常短，只需几秒钟，在睡觉的状态下，治疗就做完了。治疗过程中会严格监控患者的生命体征。治疗结束后，推到观察室，监测血压、心率，吸氧，等待麻药劲过了，一般10分钟左右就能完全醒过来了。醒来后再休息20分钟，就可以回到病房。返回病房后，我们的护士会密切观察患者的精神状态，再次测量生命体征，治疗后2小时完全清醒后可以进食进水，保证病人的安全。

无抽治疗一个疗程是6-12次，具体治疗次数要根据患者病情而定，恢复快的，可能3-5次就可以了，如果病情较重，或患病时间较长，治疗次数就会多。刚开始治疗，一般每天一次，治疗有连续性，对疾病的恢复有利，后期可以调整为隔日一次或一周两次，待病情稳定后，就会停止无抽治疗，调整用药。无抽治疗的疗效一般可持续15-20天左右，因此有些病人在停止无抽后会稍微有点反复，医生会在这个时间内根据病情调整用药，让病人能够安全地度过“反复期”，以健康的精神状态出院。

当然，如果治疗过程中，病人的躯体状况不佳，会及时终止治疗。临床医生一定是在做了详细评估的基础上给您这个治疗建议的，也会在后续的治疗过程中严格把关，还请您多多相信专业人员的判断。

2无抽搐电痉挛治疗有哪些效果？

常用的精神科药物大约需要2-4周才能起效，如果疗效不佳，还需更换药物，而无抽相比药物而言，能更快地起效，多数病人在治疗3-5次后，精神状态就能得到明显的改善，情绪稳定，不会再大吼大叫，用正常的思维与家人沟通，病人甚至能阐述生病期间为何会出现这样那样的行为，能够清晰地描述出当时的情形，这些都为选择用药提供了帮助。如果病人属于重度抑郁，躁狂急性发作，精神分裂症，拒食、违拗和紧张性木僵，药物治疗无效或药物不能耐受，其实都可采用无抽治疗，既能缩短治疗时间，还能提高临床疗效，一举两得。

3无抽搐电痉挛治疗有哪些不良反应？

无抽治疗的不良反应也是很多人担心的问题，很怕“做傻了”或者“什么都忘了”。实际上没有那么可怕，无抽治疗常见的不良反应多为头痛、颈肩疼，身上肌肉酸痛，这种情况是由于治疗过程中全身肌肉呈紧张拘挛状态，放松下来后就会出现酸痛感，通常休息1-2小时，这种不适感就会消失，不影响生活。记忆力问题是在治疗次数增多后出现的，病人可能会记忆力差，记不住事，但您也不需要过分担心，无抽治疗带来的记忆力问题多是短期的，待治疗结束后的3周左右，病人的记忆力会逐渐恢复正常，不会造成长久的记忆受损。

另外，作为孩子的亲人，不要因为生病而埋怨、责备孩子，更不要在孩子面前表露出紧张、焦虑的情绪，要知道，家长的情绪在一定程度上会影响孩子。您可以利用探视时间，多和孩子聊聊天，谈谈您了解到的无抽治疗是什么样子的，您看到的做完无抽治疗的病人是什么样子，让孩子充分感受到虽然他一个人住在医院里，但是家人一直是和他在一起的，从来没有离开过他，一直是陪在他身边的，他不是一个人孤军作战，增加孩子战胜疾病的信心。俗话说“病来如山倒、病去如抽丝”，从生病到恢复健康，是一个漫长的过程，需要积极配合医生治疗，更需要自己的积极努力，在这个过程中，孩子更需要来自亲人的肯定、陪伴和支持，相信在大家的努力下，您的孩子一定会早日恢复健康！